Un nuevo análisis destaca la necesidad de priorizar la pérdida de visión evitable entre los niños en Estados Unidos

Un nuevo análisis destaca la necesidad de priorizar la pérdida de visión evitable entre los niños en Estados Unidos

Un análisis del primer y más grande registro integral de enfermedades oculares del país, el Registro IRIS®, arroja nueva luz sobre lo que creíamos saber sobre la ceguera infantil en los Estados Unidos: las causas principales parecen ser la retinopatía del prematuro (ROP), el nistagmo y las cataratas, en su mayoría causas tratables y prevenibles. Estudios anteriores sugieren que las causas principales están relacionadas con trastornos del desarrollo relacionados con la discapacidad visual cortical y la hipoplasia del nervio óptico, así como con la ROP. Los datos se presentaron hoy en la AAO 2022, la 126.ª reunión anual de la Academia Estadounidense de Oftalmología.

Las principales causas de ceguera en los niños estadounidenses no se comprenden bien, en parte porque Estados Unidos no tiene una base de datos nacional grande que rastree los datos de salud. Pero el registro IRIS de la academia ayuda a los investigadores a profundizar nuestra comprensión de las enfermedades y afecciones oculares. Lanzado en 2014, el registro contiene actualmente datos de casi 73,85 millones de pacientes únicos y 440 millones de visitas de pacientes.

Los investigadores de la Universidad de Stanford, junto con su colega Han Woong Lim, MD, PhD., del Departamento de Oftalmología del Hospital Universitario Hanyang de Seúl, utilizaron datos del registro IRIS para obtener una visión transversal de la ceguera infantil en los Estados Unidos.

Identificaron a todos los niños de 18 años o menos cuya visión en el ojo que veía mejor era 20/200 o peor después de la corrección con gafas. De 81.164 niños en el registro IRIS, 961, o el 1,18 por ciento, cumplían estos criterios. Las principales causas de ceguera fueron la ROP (31,3 por ciento), el nistagmo (8,1 por ciento) y las cataratas (6,7 por ciento). La retina fue el sitio anatómico principal (47,7 por ciento), seguida por el nervio óptico (11,6 por ciento) y el cristalino (10 por ciento). Los investigadores concluyeron que, en general, el 52,4 por ciento de los pacientes tenían causas tratables de ceguera.

Hay dos cosas que se pueden implementar aquí. La ROP sigue siendo un problema grave en este país y debe abordarse en todos los jardines de infancia para garantizar que estos bebés reciban el tratamiento adecuado. En segundo lugar, aunque las cataratas se pueden tratar, los retrasos en el tratamiento han provocado que los niños pierdan la visión innecesariamente”.

Scott R. Lambert, MD, investigador

Aunque los datos no muestran por qué se retrasó el tratamiento en estos niños, el Dr. Lambert dijo que su experiencia práctica sugiere que las disparidades en la atención pueden influir. Contó la historia de un niño al que le diagnosticaron cataratas cuando tenía tres semanas. El inglés no era la lengua materna de los padres. A pesar de las llamadas casi semanales, tardaron ocho meses en recibir una remisión para cirugía, a pesar de que el niño estaba cubierto por Medicaid.

El Dr. Lambert señaló que una explicación de por qué este estudio no encontró que la pérdida de visión cortical fuera una de las principales causas de ceguera es que los pacientes con esta afección tienen otros problemas de salud y es posible que no consulten a un oftalmólogo para una prueba de visión formal. Aun así, los hallazgos apuntan a la necesidad de priorizar la pérdida de visión evitable entre todos los niños de Estados Unidos, afirmó el Dr. Lambert.

Fuente:

Academia Americana de Oftalmología

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