Egy új elemzés rávilágít arra, hogy előtérbe kell helyezni a megelőzhető látásvesztést Amerikában a gyermekek körében

Egy új elemzés rávilágít arra, hogy előtérbe kell helyezni a megelőzhető látásvesztést Amerikában a gyermekek körében

Az ország első és legnagyobb átfogó szembetegség-nyilvántartásának, az IRIS® Registrynek az elemzése új megvilágításba helyezi azt, amit tudni véltünk az Egyesült Államokban tapasztalható gyermekkori vakságról: A vezető okok a koraszülöttség retinopátiája (ROP), a nystagmus és a szürkehályog, amelyek többnyire kezelhetők és megelőzhetők. Korábbi tanulmányok azt sugallják, hogy a fő okok a kortikális látáskárosodáshoz és a látóideg hypoplasiához, valamint a ROP-hoz kapcsolódó fejlődési rendellenességekhez kapcsolódnak. Az adatokat ma mutatták be az AAO 2022-n, az American Academy of Ophthalmology 126. éves találkozóján.

Az amerikai gyermekek vakságának fő okait nem ismerik jól, részben azért, mert az Egyesült Államok nem rendelkezik olyan nagy nemzeti adatbázissal, amely nyomon követné az egészségügyi adatokat. Az akadémia IRIS nyilvántartása azonban segít a kutatóknak abban, hogy elmélyítsék a szembetegségekkel és állapotokkal kapcsolatos ismereteinket. A 2014-ben elindított regiszter jelenleg közel 73,85 millió egyedi beteg és 440 millió beteglátogatás adatait tartalmazza.

A Stanford Egyetem kutatói kollégájával, Han Woong Lim-mel, a Szöuli Hanyang Egyetemi Kórház Szemészeti Osztályának orvosával együtt az IRIS regiszter adatait használták fel, hogy keresztmetszeti képet kapjanak a gyermekkori vakságról az Egyesült Államokban.

Azonosítottak minden 18 éves vagy annál fiatalabb gyermeket, akiknek a látása a jobban látó szemükben 20/200 vagy rosszabb volt a szemüveges korrekciót követően. Az IRIS nyilvántartásában szereplő 81 164 gyermek közül 961, azaz 1,18 százalék felelt meg ezeknek a kritériumoknak. A vakság fő oka a ROP (31,3 százalék), a nystagmus (8,1 százalék) és a szürkehályog (6,7 százalék) volt. A retina volt a vezető anatómiai hely (47,7 százalék), ezt követte a látóideg (11,6 százalék) és a lencse (10 százalék). A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy összességében a betegek 52,4 százalékának volt kezelhető vaksága.

Itt két dolgot lehet megvalósítani. A ROP továbbra is komoly probléma ebben az országban, és minden óvodában foglalkozni kell vele, hogy biztosítsák a babák megfelelő kezelését. Másodszor, bár a szürkehályog kezelhető, a kezelés késése miatt a gyerekek szükségtelenül elveszítették a látásukat.

Scott R. Lambert, MD, kutató

Bár az adatok nem mutatják meg, hogy miért késett a kezelés ezeknél a gyerekeknél, Dr. Lambert szerint gyakorlati tapasztalatai azt sugallják, hogy a gondozási különbségek szerepet játszhatnak. Elmesélte egy gyermek történetét, akinél három hetes korában szürkehályogot diagnosztizáltak. Az angol nem volt a szülők anyanyelve. A szinte heti rendszerességű telefonhívások ellenére nyolc hónapba telt, mire megkapták a beutalót a műtétre, pedig a gyermeket a Medicaid fedezte.

Dr. Lambert megjegyezte, hogy az egyik magyarázata annak, hogy ez a tanulmány miért nem találta a kortikális látásvesztést a vakság vezető okának, az az, hogy az ilyen állapotú betegeknek más egészségügyi problémái is vannak, és előfordulhat, hogy nem fordulnak szemészhez hivatalos látásvizsgálat céljából. Ennek ellenére az eredmények rámutatnak arra, hogy a megelőzhető látásvesztést előtérbe kell helyezni az összes amerikai gyermeknél, mondta Dr. Lambert.

Forrás:

Amerikai Szemészeti Akadémia

.