Nová analýza zdôrazňuje potrebu uprednostniť stratu zraku u detí v Amerike, ktorej sa dá predísť

Nová analýza zdôrazňuje potrebu uprednostniť stratu zraku u detí v Amerike, ktorej sa dá predísť

Analýza prvého a najväčšieho komplexného registra očných chorôb v krajine, registra IRIS®, vrhá nové svetlo na to, čo sme si mysleli, že vieme o detskej slepote v Spojených štátoch: Zdá sa, že hlavnými príčinami sú retinopatia nedonosených detí (ROP), nystagmus a katarakta, väčšinou liečiteľné a ktorým možno predchádzať. Predchádzajúce štúdie naznačujú, že hlavné príčiny súvisia s vývojovými poruchami súvisiacimi s kortikálnym poškodením zraku a hypopláziou zrakového nervu, ako aj ROP. Údaje boli dnes prezentované na AAO 2022, 126. výročnom stretnutí Americkej oftalmologickej akadémie.

Hlavné príčiny slepoty u amerických detí nie sú dobre pochopené, čiastočne preto, že USA nemajú veľkú národnú databázu, ktorá by sledovala zdravotné údaje. Ale register IRIS akadémie pomáha výskumníkom prehĺbiť naše chápanie očných chorôb a stavov. Register, ktorý bol spustený v roku 2014, v súčasnosti obsahuje údaje od takmer 73,85 milióna jedinečných pacientov a 440 miliónov návštev pacientov.

Vedci zo Stanfordskej univerzity spolu s kolegom Hanom Woongom Limom, MD, PhD., z oddelenia oftalmológie v Hanyang University Hospital v Soule, použili údaje z registra IRIS na získanie prierezového pohľadu na detskú slepotu v Spojených štátoch.

Identifikovali všetky deti vo veku 18 rokov a mladšie, ktorých videnie v ich lepšie vidiacom oku bolo 20/200 alebo horšie po korekcii okuliarmi. Z 81 164 detí v registri IRIS splnilo tieto kritériá 961, teda 1,18 percenta. Hlavnými príčinami slepoty boli ROP (31,3 percenta), nystagmus (8,1 percenta) a šedý zákal (6,7 percenta). Hlavným anatomickým miestom bola sietnica (47,7 percenta), za ňou nasledoval zrakový nerv (11,6 percenta) a šošovka (10 percent). Vedci dospeli k záveru, že celkovo 52,4 percent pacientov malo liečiteľné príčiny slepoty.

Tu sa dajú implementovať dve veci. ROP je v tejto krajine stále vážnym problémom a treba ho riešiť v každej materskej škole, aby sa zabezpečilo, že tieto deti dostanú správnu liečbu. Po druhé, hoci katarakta je liečiteľná, oneskorenie liečby má za následok, že deti zbytočne strácajú zrak.“

Scott R. Lambert, MD, výskumník

Hoci údaje neukazujú, prečo sa liečba u týchto detí oneskorila, doktor Lambert povedal, že jeho praktické skúsenosti naznačujú, že rozdiely v starostlivosti môžu zohrávať určitú úlohu. Rozprával príbeh dieťaťa, ktorému ako trojtýždňovému diagnostikovali šedý zákal. Angličtina nebola rodným jazykom rodičov. Napriek takmer týždenným telefonátom trvalo osem mesiacov, kým dostali odporúčanie na operáciu, aj keď dieťa pokrýval Medicaid.

Dr. Lambert poznamenal, že jedným z vysvetlení, prečo táto štúdia nezistila stratu kortikálneho zraku ako hlavnú príčinu slepoty, je, že pacienti s týmto ochorením majú iné zdravotné problémy a nemusia navštíviť oftalmológa na formálny test zraku. Napriek tomu zistenia poukazujú na potrebu uprednostniť stratu zraku, ktorej sa dá predísť, medzi všetkými deťmi v Amerike, povedal Dr. Lambert.

Zdroj:

Americká akadémia oftalmológie

.