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La vacuna contra la gripe es necesaria para los niños con una forma grave de epilepsia debido al alto riesgo de sufrir convulsiones después de una infección por gripe.
Según un nuevo estudio, los niños con una forma grave de epilepsia deben vacunarse contra la gripe debido al alto riesgo de sufrir convulsiones provocadas por la infección de gripe. El estudio, dirigido por el Instituto de Investigación Infantil Murdoch y la Universidad de Melbourne, encontró que la administración segura de la vacuna contra la influenza estacional en pacientes con síndrome de Dravet SCN1A positivo debería ser una prioridad dada la probabilidad de síntomas neurológicos graves y complicaciones como empeoramiento de las convulsiones, deterioro del habla y las habilidades motoras e incluso la muerte después de contraer la gripe. La neuróloga pediátrica Dra. Katherine Howell, de Murdoch Children's, dijo que la decisión de los padres de tener hijos con esta...
La vacuna contra la gripe es necesaria para los niños con una forma grave de epilepsia debido al alto riesgo de sufrir convulsiones después de una infección por gripe.
Según un nuevo estudio, los niños con una forma grave de epilepsia deben vacunarse contra la gripe debido al alto riesgo de sufrir convulsiones provocadas por la infección de gripe.
El estudio, dirigido por el Instituto de Investigación Infantil Murdoch y la Universidad de Melbourne, encontró que la administración segura de la vacuna contra la influenza estacional en pacientes con síndrome de Dravet SCN1A positivo debería ser una prioridad dada la probabilidad de síntomas neurológicos graves y complicaciones como empeoramiento de las convulsiones, deterioro del habla y las habilidades motoras e incluso la muerte después de contraer la gripe.
La neuróloga pediátrica Dra. Katherine Howell, de Murdoch Children's, dijo que las decisiones de los padres de vacunar a los niños con el síndrome eran complejas ya que las convulsiones podían desencadenarse tanto por la infección como por la vacunación. El Dr. Howell dijo que aunque el síndrome se asocia con una alta tasa de convulsiones prolongadas durante las infecciones, los efectos de la influenza no se han estudiado previamente.
El estudio, publicado en Neurology, involucró a niños con síndrome de Dravet SCN1A positivo que tenían una infección de influenza confirmada en The Royal Children's y Austin Hospital. Los investigadores encontraron que 21 niños tuvieron gripe 24 veces y se informaron complicaciones cerebrales en el 88 por ciento de los casos. Todos fueron hospitalizados y el 75 por ciento se recuperó rápidamente, pero en una de cada cinco infecciones se produjeron muertes o complicaciones cerebrales a largo plazo. En total, recibieron 60 vacunas contra la gripe, la mayoría de las cuales toleraron bien la vacuna.
"Las preocupaciones sobre la administración de la vacuna contra la influenza y las vacunas de rutina incompletas son comunes en esta población debido al riesgo de convulsiones después de la vacunación", dijo el Dr. Howell. Sin embargo, debido a que este síndrome también se asocia con un alto riesgo de convulsiones durante las infecciones, resalta la necesidad crítica de proteger a los pacientes de las complicaciones de infecciones prevenibles con vacunas, como la influenza. Nuestra investigación muestra que los beneficios de las vacunas contra la gripe para estos niños superan con creces los riesgos de sufrir convulsiones después de la vacunación”.
El síndrome de Dravet SCN1A positivo, la forma grave más común de epilepsia genética, ocurre en uno de cada 15.000 niños.
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Fraser, de 4 años, hijo de Renae Caddy, madre de Melbourne, fue diagnosticado con el síndrome SCN1A-Dravet después de sufrir convulsiones cuando era un bebé.
Renae dijo que su hijo ahora recibe una vacuna contra la gripe todos los años para prevenir ataques persistentes, la mayoría de los cuales son provocados por una infección. Cuando Fraser tenía 11 meses, un caso de gripe provocó un ataque de dos horas y requirió cuatro días de tratamiento hospitalario.
"Los ataques han pasado de ser mensuales a semanales, pero ahora son mucho más cortos y desaparecen después de unos minutos en lugar de unas pocas horas", dijo. Pero si tiene una infección viral, atacará siempre que su temperatura sea alta y puede requerir mucha medicación e incluso intubación para controlar sus convulsiones.
“Fraser puede tardar hasta cuatro días en volver a la normalidad después de un ataque grave, por lo que haremos todo lo posible para evitar que se enferme”.
Renae dijo que todas sus vacunas contra la gripe fueron bien toleradas y no tuvieron convulsiones.
Las investigaciones tranquilizan a los padres sobre el hecho de que es beneficioso que los niños con esta afección se vacunen contra la gripe para tratar de prevenir la aparición de ataques causados por la infección, que son dañinos y aterradores de observar”.
Dra. Katherine Howell del Murdoch Children's
La profesora Ingrid Scheffer de la Universidad de Melbourne dijo que los hallazgos cambiarían la práctica clínica.
"Es fundamental identificar estrategias seguras y promover firmemente la vacunación contra la influenza en niños y adultos con síndrome SCN1A-Dravet", dijo.
"Antes de la vacunación contra la influenza, los proveedores de vacunas deben revisar los medicamentos anticonvulsivos habituales del niño y asegurarse de que exista un plan de tratamiento para las convulsiones. Ahora se recomienda el uso de medicamentos anticonvulsivos adicionales, como las benzodiazepinas, en el período posterior a la vacunación para reducir el riesgo de convulsiones después de la vacunación y se está convirtiendo en una práctica de rutina".
Fuente:
Instituto de Investigación Infantil Murdoch
Referencia:
Howell, KB et al. (2022) Complicaciones de la infección por el virus de la influenza A o B en personas con síndrome de Dravet SCN1A positivo. Neurología. doi.org/10.1212/WNL.0000000000201438.
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