Suche
Mein Konto
Gripas vakcinācija nepieciešama bērniem ar smagu epilepsijas formu, jo pēc gripas infekcijas ir augsts krampju risks
Bērni ar smagu epilepsijas formu ir jāvakcinē pret gripu, jo pastāv augsts gripas infekcijas izraisītu krampju risks, liecina jauns pētījums. Mērdoka Bērnu pētniecības institūta un Melburnas Universitātes vadītajā pētījumā konstatēts, ka drošai sezonālās gripas vakcīnas ievadīšanai pacientiem ar SCN1A pozitīvu Drave sindromu jābūt prioritātei, ņemot vērā smagu neiroloģisku simptomu un komplikāciju iespējamību, piemēram, krampju pasliktināšanos, runas un motorisko prasmju pasliktināšanos un pat nāvi pēc gripas. Bērnu neiroloģe Dr. Katherine Howell no Murdoch Children's sacīja, ka vecāku lēmums dzemdēt bērnus ar šo...
Gripas vakcinācija nepieciešama bērniem ar smagu epilepsijas formu, jo pēc gripas infekcijas ir augsts krampju risks
Bērni ar smagu epilepsijas formu ir jāvakcinē pret gripu, jo pastāv augsts gripas infekcijas izraisītu krampju risks, liecina jauns pētījums.
Mērdoka Bērnu pētniecības institūta un Melburnas Universitātes vadītajā pētījumā konstatēts, ka drošai sezonālās gripas vakcīnas ievadīšanai pacientiem ar SCN1A pozitīvu Drave sindromu jābūt prioritātei, ņemot vērā smagu neiroloģisku simptomu un komplikāciju iespējamību, piemēram, krampju pasliktināšanos, runas un motorisko prasmju pasliktināšanos un pat nāvi pēc gripas.
Bērnu neiroloģe Dr. Katherine Howell no Murdoch Children's sacīja, ka vecāku lēmumi vakcinēt bērnus ar sindromu bija sarežģīti, jo krampjus var izraisīt gan infekcija, gan vakcinācija. Dr Hovels sacīja, ka, lai gan sindroms ir saistīts ar augstu ilgstošu krampju biežumu infekciju laikā, gripas ietekme iepriekš nav pētīta.
Pētījumā, kas publicēts Neiroloģijā, piedalījās bērni ar SCN1A pozitīvu Draveta sindromu, kuriem bija apstiprināta gripas infekcija Karaliskajā bērnu un Ostinas slimnīcā. Pētnieki atklāja, ka 21 bērns 24 reizes slimojis ar gripu, un 88 procentos gadījumu ziņots par smadzeņu komplikācijām. Visi tika hospitalizēti, 75 procenti ātri atveseļojās, bet nāves gadījumi vai ilgstošas smadzeņu komplikācijas notika katrā piektajā infekcijā. Kopumā viņi saņēma 60 vakcinācijas pret gripu, lielākā daļa no kuriem vakcīnu panesa labi.
"Šajā populācijā ir izplatītas bažas par gripas vakcīnas ievadīšanu un nepilnīgām ikdienas vakcinācijām, jo pēc vakcinācijas pastāv krampju lēkmju risks," sacīja Dr. Hovels. Tomēr, tā kā šis sindroms ir saistīts arī ar augstu krampju risku infekciju laikā, tas uzsver kritisko nepieciešamību aizsargāt pacientus no ar vakcīnu novēršamu infekciju, piemēram, gripas, komplikācijām. Mūsu pētījumi liecina, ka ieguvumi no gripas vakcīnām šiem bērniem ievērojami pārsniedz krampju risku pēc vakcinācijas.
SCN1A pozitīvs Drave sindroms, visizplatītākā smagā ģenētiskās epilepsijas forma, rodas vienam no 15 000 bērniem.
Neiroloģijas e-grāmata
Pagājušā gada populārāko interviju, rakstu un ziņu apkopojums. Lejupielādējiet bezmaksas kopiju
Melburnas mātes Renae Caddy dēlam Freizeram (4) tika diagnosticēts SCN1A-Dravet sindroms pēc krampju lēkmēm zīdaiņa vecumā.
Renae sacīja, ka viņas dēls tagad katru gadu tiek vakcinēts pret gripu, lai novērstu pastāvīgus lēkmes, no kurām lielāko daļu izraisa infekcija. Kad Freizers bija 11 mēnešus vecs, gripas gadījums izraisīja divu stundu ilgu uzbrukumu un bija nepieciešama četru dienu ārstēšana slimnīcā.
"Uzbrukumi ir mainījušies no ikmēneša līdz iknedēļai, taču tagad tie ir daudz īsāki un izzūd pēc dažām minūtēm, nevis pēc dažām stundām," viņa sacīja. Bet, ja viņam ir vīrusu infekcija, viņš uzbruks tik ilgi, kamēr viņa temperatūra būs augsta, un var būt nepieciešams daudz medikamentu un pat intubācijas, lai kontrolētu krampjus.
"Var paiet četras dienas, līdz Freizers pēc smaga uzbrukuma normalizējas, tāpēc mēs darīsim visu iespējamo, lai novērstu viņa saslimšanu."
Renae teica, ka visas viņa gripas vakcīnas bija labi panesamas un bez krampjiem.
Pētījumi pārliecina vecākus, ka bērniem ar šo stāvokli ir izdevīgi saņemt gripas vakcīnu, lai mēģinātu novērst infekcijas izraisītus uzbrukumus, kas ir kaitīgi un biedējoši.
Dr. Ketrīna Houela no Mērdoka Bērnu
Profesore Ingrīda Šefere no Melburnas universitātes sacīja, ka atklājumi mainīs klīnisko praksi.
"Ir ļoti svarīgi noteikt drošas stratēģijas un stingri veicināt vakcināciju pret gripu bērniem un pieaugušajiem ar SCN1A-Dravet sindromu," viņa teica.
"Pirms vakcinācijas pret gripu vakcīnas nodrošinātājiem ir jāpārskata bērna regulāri lietotie pretkrampju medikamenti un jāpārliecinās, ka ir izstrādāts krampju ārstēšanas plāns. Tagad pēc vakcinācijas periodā ieteicams lietot papildu pretkrampju medikamentus, piemēram, benzodiazepīnus, lai samazinātu krampju risku pēc vakcinācijas, un tā kļūst par rutīnu."
Avots:
Mērdoka Bērnu pētniecības institūts
Atsauce:
Howell, KB et al. (2022) A vai B gripas vīrusa infekcijas komplikācijas personām ar SCN1A pozitīvu Drave sindromu. Neiroloģija. doi.org/10.1212/WNL.0000000000201438.
.