Vaccinarea antigripală este necesară pentru copiii cu formă severă de epilepsie din cauza riscului ridicat de convulsii în urma unei infecții gripale

Vaccinarea antigripală este necesară pentru copiii cu formă severă de epilepsie din cauza riscului ridicat de convulsii în urma unei infecții gripale

Copiii cu o formă severă de epilepsie ar trebui să fie vaccinați împotriva gripei din cauza riscului ridicat de convulsii declanșate de infecția gripală, potrivit unui nou studiu.

Studiul, condus de Institutul de Cercetare pentru Copii Murdoch și Universitatea din Melbourne, a constatat că administrarea în siguranță a vaccinului antigripal sezonier la pacienții cu sindrom Dravet SCN1A pozitiv ar trebui să fie o prioritate, având în vedere probabilitatea apariției simptomelor neurologice severe și a complicațiilor, cum ar fi agravarea convulsiilor, deteriorarea abilităților motorii și a vorbirii și chiar moartea după gripa.

Neurologul pediatru Dr. Katherine Howell, de la Murdoch Children's, a declarat că deciziile părinților de a vaccina copiii cu sindromul au fost complexe, deoarece convulsiile ar putea fi declanșate atât de infecție, cât și de vaccinare. Dr. Howell a spus, deși sindromul este asociat cu o rată ridicată de convulsii prelungite în timpul infecțiilor, efectele gripei nu au fost studiate anterior.

Studiul, publicat în Neurology, a implicat copii cu sindrom Dravet SCN1A pozitiv care au avut o infecție gripală confirmată la Spitalul Royal pentru Copii și Austin. Cercetatorii au descoperit ca 21 de copii au avut gripa de 24 de ori, cu complicatii ale creierului raportate in 88% din cazuri. Toți au fost internați în spital, cu 75% recuperându-se rapid, dar decesele sau complicațiile cerebrale pe termen lung au apărut la una din cinci infecții. În total, aceștia au primit 60 de vaccinuri antigripale, dintre care majoritatea au tolerat bine vaccinul.

„Preocupările cu privire la administrarea vaccinului antigripal și vaccinările de rutină incomplete sunt frecvente în această populație din cauza riscului de convulsii după vaccinare”, a spus dr. Howell. Cu toate acestea, deoarece acest sindrom este asociat și cu un risc ridicat de convulsii în timpul infecțiilor, evidențiază nevoia critică de a proteja pacienții de complicațiile infecțiilor prevenibile prin vaccin, cum ar fi gripa. Cercetările noastre arată că beneficiile vaccinurilor împotriva gripei pentru acești copii depășesc cu mult riscurile de convulsii după vaccinare.”

Sindromul Dravet SCN1A-pozitiv, cea mai frecventă formă severă de epilepsie genetică, apare la unul din 15.000 de copii.

Carte electronică pentru neuroștiințe

Compilare a celor mai bune interviuri, articole și știri din ultimul an. Descărcați o copie gratuită

Fiul mamei lui Melbourne, Renae Caddy, Fraser, în vârstă de 4 ani, a fost diagnosticat cu sindromul SCN1A-Dravet după ce a suferit convulsii când era copil.

Renae a spus că fiul ei primește acum o vaccinare antigripală în fiecare an pentru a preveni atacurile persistente, dintre care majoritatea sunt declanșate de infecție. Când Fraser avea 11 luni, un caz de gripă a provocat un atac de două ore și a necesitat patru zile de tratament în spital.

„Atacurile au trecut de la lunar la săptămânal, dar acum sunt mult mai scurte și dispar după câteva minute în loc de câteva ore”, a spus ea. Dar dacă are o infecție virală, va ataca atâta timp cât temperatura îi este ridicată și poate necesita multe medicamente și chiar intubare pentru a-și controla convulsiile.

„Poate dura până la patru zile pentru ca Fraser să revină la normal după un atac sever, așa că vom face tot ce putem pentru a-l preveni să se îmbolnăvească.”

Renae a spus că toate vaccinurile sale împotriva gripei au fost bine tolerate, fără convulsii.

Cercetările sunt liniștitoare pentru părinți că este benefic pentru copiii cu această afecțiune să facă vaccinul antigripal pentru a încerca să prevină apariția atacurilor cauzate de infecție, care sunt dăunătoare și înspăimântătoare de urmărit.”

Dr. Katherine Howell de la Murdoch Children’s

Profesorul Ingrid Scheffer de la Universitatea din Melbourne a spus că descoperirile vor schimba practica clinică.

„Este esențial să identificăm strategii sigure și să promovăm puternic vaccinarea antigripală la copiii și adulții cu sindrom SCN1A-Dravet”, a spus ea.

„Înainte de vaccinarea antigripală, furnizorii de vaccinuri ar trebui să revizuiască medicamentele anticonvulsivante obișnuite ale copilului și să se asigure că există un plan de tratament pentru convulsii. Utilizarea unor medicamente anti-convulsii suplimentare, cum ar fi benzodiazepinele, în perioada post-vaccinare este acum recomandată pentru a reduce riscul de convulsii după vaccinare și devine o practică de rutină”.

Sursă:

Institutul de Cercetare pentru Copii Murdoch

Referinţă:

Howell, KB și colab. (2022) Complicații ale infecției cu virus gripal A sau B la persoanele cu sindrom Dravet SCN1A-pozitiv. Neurologie. doi.org/10.1212/WNL.0000000000201438.

.