Reduceret støj på operationsstuen kan forbedre børns postoperative adfærd

Reduceret støj på operationsstuen kan forbedre børns postoperative adfærd

Reduktion af støjniveauet på operationsstuen (OR) kan have positive effekter på et barns adfærd, herunder færre raserianfald og større villighed til at spise, i dagene efter operation og bedøvelse. ifølge forskning præsenteret på årsmødet ANESTHESIOLOGY® 2022.

Overdreven støj på operationsstuen er en almindelig klage blandt patienter og behandlere, især under induktion og fremkomst fra generel anæstesi. Høje støjniveauer kan genere patienter, øge deres angst og have en negativ indvirkning på patientsikkerhed og komfort.

Tiden før, under og efter operationen er en særlig uforudsigelig tid for forældre. Ved at implementere et par små interventioner i operationsstuen fandt vi ud af, at vi betydeligt kunne forbedre nogle af disse usikkerheder for forældre i de vigtigste adfærdsmæssige områder som humør, spisning og engagement.

Nguyen Tram, Ph.D., hovedforfatter af undersøgelsen og forsker ved Nationwide Children's Hospital, Columbus, Ohio

I undersøgelsen blev 64 førskolebørn (i alderen 4 til 5 år), der gennemgår generel anæstesi til tonsillektomi/adenoidektomi eller tandprocedurer, der varer mindst 30 minutter, tilfældigt fordelt til enten en "reduceret støj"-gruppe med lavt omgivende lys, dæmpet kommunikationsudstyr og reduceret operationsstuepersonale i kontrolgruppen med nr. 3 (3). Alle patienter fik et standard oralt beroligende middel før induktion af anæstesi.

Adfærd blev vurderet ved hjælp af Induction Compliance Checklist, som måler negativ adfærd under induktion af anæstesi; Modificeret Yale Preoperative Anxiety Scale, som vurderer børns angst i den præoperative periode; og Post Hospitalization Behavior Questionnaire, som vurderer børns adfærdsændringer efter indlæggelse og postoperativ bedring. Spørgeskemaet om adfærd efter hospitalsindlæggelse blev udfyldt af forældre på postoperativ dag et og fem.

Resultater fra Post Hospital Behavior Questionnaire viste, at børn i gruppen med reduceret støj havde færre raserianfald, var mindre kræsne med mad og var mere interesserede i, hvad der foregik omkring dem i de første fem dage efter operationen. I de øvrige analyser blev der ikke fundet statistisk signifikante forskelle mellem de to grupper. Forskerne mener, at et roligt miljø kan have en positiv indflydelse på børns adfærd efter generel anæstesi, på samme måde som de fleste mennesker har brug for et roligt miljø for en god nats søvn.

"Vi var i stand til at vise for første gang, hvordan reduceret støj på operationsstuen kan forbedre børns postoperative adfærd i de første par dage efter generel anæstesi," sagde Dr. Tram. "Overdreven støj påvirker ikke kun patienterne direkte, men kan potentielt kompromittere patientsikkerheden ved at forstyrre udbyderens kommunikation og detektering af hørbare og visuelle alarmer i den kritiske induktionsperiode. Fremtidig forskning er nødvendig for at bestemme den bedste måde at optimere operationsstuen og det perioperative miljø for at forbedre patientresultaterne efter operation og anæstesi."

Kilde:

American Society of Anesthesiologists

.