Ο μειωμένος θόρυβος στο χειρουργείο μπορεί να βελτιώσει τη μετεγχειρητική συμπεριφορά των παιδιών

Ο μειωμένος θόρυβος στο χειρουργείο μπορεί να βελτιώσει τη μετεγχειρητική συμπεριφορά των παιδιών

Η μείωση των επιπέδων θορύβου στο χειρουργείο (OR) μπορεί να έχει θετικά αποτελέσματα στη συμπεριφορά του παιδιού, συμπεριλαμβανομένων λιγότερων εκρήξεων και μεγαλύτερης προθυμίας για φαγητό, τις ημέρες μετά την επέμβαση και την αναισθησία. σύμφωνα με έρευνα που παρουσιάστηκε στην ετήσια συνάντηση ANESTHESIOLOGY® 2022.

Ο υπερβολικός θόρυβος στο χειρουργείο είναι ένα κοινό παράπονο μεταξύ ασθενών και παρόχων, ιδιαίτερα κατά την εισαγωγή και την έξοδο από τη γενική αναισθησία. Τα υψηλά επίπεδα θορύβου μπορεί να ενοχλήσουν τους ασθενείς, να αυξήσουν το άγχος τους και να επηρεάσουν αρνητικά την ασφάλεια και την άνεση των ασθενών.

Ο χρόνος πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση είναι μια ιδιαίτερα απρόβλεπτη περίοδος για τους γονείς. Εφαρμόζοντας μερικές μικρές παρεμβάσεις στο OR, διαπιστώσαμε ότι θα μπορούσαμε να βελτιώσουμε σημαντικά ορισμένες από αυτές τις ανασφάλειες για τους γονείς στους βασικούς τομείς συμπεριφοράς της διάθεσης, του φαγητού και της δέσμευσης.

Nguyen Tram, Ph.D., κύριος συγγραφέας της μελέτης και ερευνητής επιστήμονας στο Nationwide Children's Hospital, Columbus, Ohio

Στη μελέτη, 64 παιδιά προσχολικής ηλικίας (ηλικίας 4 έως 5 ετών) που υποβλήθηκαν σε γενική αναισθησία για αμυγδαλεκτομή/αδενοειδεκτομή ή οδοντιατρικές επεμβάσεις διάρκειας τουλάχιστον 30 λεπτών χωρίστηκαν τυχαία είτε σε ομάδα μειωμένου θορύβου με χαμηλό φωτισμό περιβάλλοντος, σίγαση συσκευών επικοινωνίας και μειωμένο προσωπικό χειρουργείου, είτε σε ομάδα ελέγχου με μειωμένο αριθμό θορύβου (31 στην ομάδα ελέγχου). Όλοι οι ασθενείς έλαβαν ένα τυπικό από του στόματος ηρεμιστικό πριν την έναρξη της αναισθησίας.

Η συμπεριφορά αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας τη λίστα ελέγχου συμμόρφωσης επαγωγής, η οποία μετρά την ανεπιθύμητη συμπεριφορά κατά την επαγωγή της αναισθησίας. Τροποποιημένη κλίμακα προεγχειρητικού άγχους του Yale, η οποία αξιολογεί το άγχος των παιδιών κατά την προεγχειρητική περίοδο. και Ερωτηματολόγιο Συμπεριφοράς Μετά τη Νοσηλεία, το οποίο αξιολογεί τις αλλαγές συμπεριφοράς των παιδιών μετά από νοσηλεία και μετεγχειρητική ανάρρωση. Το Ερωτηματολόγιο Συμπεριφοράς Μετά τη Νοσηλεία συμπληρώθηκε από τους γονείς την πρώτη και την πέμπτη μετεγχειρητική ημέρα.

Τα αποτελέσματα από το Post Hospital Behavior Questionnaire διαπίστωσαν ότι τα παιδιά στην ομάδα μειωμένου θορύβου είχαν λιγότερα ξεσπάσματα, ήταν λιγότερο επιλεκτικά για το φαγητό και ενδιαφέρονταν περισσότερο για το τι συνέβαινε γύρω τους τις πρώτες πέντε ημέρες μετά την επέμβαση. Στις άλλες αναλύσεις, δεν βρέθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι ένα ήσυχο περιβάλλον μπορεί να επηρεάσει θετικά τη συμπεριφορά των παιδιών μετά τη γενική αναισθησία, παρόμοια με το πώς οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται ένα ήσυχο περιβάλλον για έναν καλό ύπνο.

«Μπορέσαμε να δείξουμε για πρώτη φορά πώς ο μειωμένος θόρυβος στο χειρουργείο μπορεί να βελτιώσει τη μετεγχειρητική συμπεριφορά των παιδιών τις πρώτες μέρες μετά τη γενική αναισθησία», είπε ο Δρ Τραμ. "Ο υπερβολικός θόρυβος όχι μόνο επηρεάζει άμεσα τους ασθενείς, αλλά μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την ασφάλεια των ασθενών παρεμποδίζοντας την επικοινωνία του παρόχου και την ανίχνευση ακουστικών και οπτικών συναγερμών κατά την κρίσιμη περίοδο επαγωγής. Απαιτείται μελλοντική έρευνα για να προσδιοριστεί ο καλύτερος τρόπος βελτιστοποίησης του χειρουργείου και του περιεγχειρητικού περιβάλλοντος για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων των ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση και αναισθησία."

Πηγή:

Αμερικανική Εταιρεία Αναισθησιολόγων

.