Vähendatud müra operatsioonisaalis võib parandada laste operatsioonijärgset käitumist

Vähendatud müra operatsioonisaalis võib parandada laste operatsioonijärgset käitumist

Mürataseme vähendamine operatsioonisaalis (OR) võib operatsioonile ja anesteesiajärgsetel päevadel avaldada positiivset mõju lapse käitumisele, sealhulgas harvem jonnihoogude arv ja suurem valmisolek süüa. vastavalt ANESTHESIOLOGIA® 2022 aastakoosolekul esitatud uuringutele.

Liigne müra operatsioonisaalis on patsientide ja teenuseosutajate seas tavaline kaebus, eriti üldanesteesia induktsiooni ja sellest väljumise ajal. Kõrge müratase võib patsiente häirida, suurendada nende ärevust ning mõjutada negatiivselt patsiendi ohutust ja mugavust.

Aeg enne operatsiooni, operatsiooni ajal ja pärast seda on vanemate jaoks eriti ettearvamatu aeg. Võttes kasutusele mõned väikesed sekkumised äärepoolseimates piirkondades, leidsime, et saaksime märkimisväärselt parandada mõnda neist vanemate ebakindlusest peamistes käitumisvaldkondades, nagu meeleolu, söömine ja kaasamine.

Nguyen Tram, Ph.D., uuringu juhtiv autor ja teadur Nationwide'i lastehaiglas, Columbus, Ohio

Uuringus määrati 64 eelkooliealist last (vanuses 4 kuni 5 aastat), kellele tehti üldanesteesia tonsillektoomia/adenoidektoomia või vähemalt 30 minutit kestvate hambaraviprotseduuride jaoks, juhuslikult kas „vähendatud müra” rühma, kus oli madal valgustus, vaigistatud sideseadmed ja vähendatud operatsioonisaali personal, või kontrollrühmas (313) kontrollrühmas. Kõik patsiendid said enne anesteesia esilekutsumist standardset suukaudset rahustit.

Käitumist hinnati induktsioonivastavuse kontrollnimekirja abil, mis mõõdab ebasoodsat käitumist anesteesia esilekutsumisel; Modifitseeritud Yale'i operatsioonieelse ärevuse skaala, mis hindab laste ärevust operatsioonieelsel perioodil; ja Post Hospitalisation Behavior Questionnaire, mis hindab laste käitumise muutusi pärast haiglaravi ja operatsioonijärgset taastumist. Hospitaliseerimisjärgse käitumise küsimustiku täitsid vanemad esimesel ja viiendal operatsioonijärgsel päeval.

Haiglajärgse käitumise küsimustiku tulemused näitasid, et vähendatud mürarühma kuuluvatel lastel esines vähem jonnihooge, nad olid toidu suhtes vähem valivad ja olid rohkem huvitatud nende ümber toimuvast esimese viie päeva jooksul pärast operatsiooni. Teistes analüüsides ei leitud kahe rühma vahel statistiliselt olulisi erinevusi. Uurijad usuvad, et vaikne keskkond võib positiivselt mõjutada laste käitumist pärast üldanesteesiat, sarnaselt sellele, kuidas enamik inimesi vajab hea une jaoks vaikset keskkonda.

"Saime esimest korda näidata, kuidas müra vähendamine operatsioonisaalis võib parandada laste operatsioonijärgset käitumist esimestel päevadel pärast üldanesteesiat," ütles dr Tram. "Liigne müra mitte ainult ei mõjuta otseselt patsiente, vaid võib potentsiaalselt ohustada patsiendi ohutust, häirides teenusepakkujaga suhtlemist ning heli- ja visuaalsete häirete tuvastamist kriitilisel induktsiooniperioodil. Vaja on tulevasi uuringuid, et teha kindlaks parim viis operatsioonisaali ja perioperatiivse keskkonna optimeerimiseks, et parandada patsiendi tulemusi pärast operatsiooni ja anesteesiat."

Allikas:

Ameerika Anestesioloogide Selts

.