Smanjena buka u operacijskoj sali može poboljšati postoperativno ponašanje djece

Smanjena buka u operacijskoj sali može poboljšati postoperativno ponašanje djece

Smanjenje razine buke u operacijskoj sali (OR) može imati pozitivne učinke na ponašanje djeteta, uključujući manje izljeva bijesa i veću želju za jelom, u danima nakon operacije i anestezije. prema istraživanju predstavljenom na godišnjem skupu ANESTHESIOLOGY® 2022.

Pretjerana buka u operacijskoj sali uobičajena je pritužba pacijenata i pružatelja usluga, osobito tijekom indukcije i izlaska iz opće anestezije. Visoke razine buke mogu uznemiriti pacijente, povećati njihovu tjeskobu i negativno utjecati na sigurnost i udobnost pacijenata.

Vrijeme prije, za vrijeme i nakon operacije je posebno nepredvidivo vrijeme za roditelje. Provedbom nekoliko malih intervencija u operacijskoj dvorani otkrili smo da možemo značajno poboljšati neke od ovih nesigurnosti roditelja u ključnim područjima ponašanja kao što su raspoloženje, prehrana i angažman.

Nguyen Tram, Ph.D., glavni autor studije i istraživač u dječjoj bolnici Nationwide, Columbus, Ohio

U studiji je 64 predškolske djece (u dobi od 4 do 5 godina) koja su bila podvrgnuta općoj anesteziji za tonzilektomiju/adenoidektomiju ili stomatološke zahvate u trajanju od najmanje 30 minuta nasumično raspoređena ili u skupinu "smanjene buke" s niskim ambijentalnim osvjetljenjem, prigušenim komunikacijskim uređajima i smanjenim brojem osoblja u operacijskoj dvorani ili u kontrolnu skupinu (33 u skupini sa smanjenom bukom naspram 31 u kontrolnoj skupini). Svi su bolesnici primili standardni oralni sedativ prije uvoda u anesteziju.

Ponašanje je procijenjeno korištenjem Induction Compliance Checklist-a, koji mjeri neželjeno ponašanje tijekom uvoda u anesteziju; Modificirana Yale preoperativna skala anksioznosti, koja procjenjuje anksioznost djece tijekom prijeoperativnog razdoblja; i Upitnik ponašanja nakon hospitalizacije, koji procjenjuje promjene u ponašanju djece nakon hospitalizacije i postoperativnog oporavka. Upitnik o ponašanju nakon hospitalizacije roditelji su ispunjavali prvog i petog postoperativnog dana.

Rezultati Upitnika o ponašanju nakon bolnice pokazali su da su djeca u skupini s smanjenom bukom imala manje napada bijesa, bila su manje izbirljiva po pitanju hrane i bila su više zainteresirana za ono što se događa oko njih u prvih pet dana nakon operacije. U drugim analizama nisu nađene statistički značajne razlike između dvije skupine. Istraživači vjeruju da mirno okruženje može pozitivno utjecati na ponašanje djece nakon opće anestezije, slično kao što većina ljudi treba mirno okruženje za dobar san.

"Prvi put smo mogli pokazati kako smanjena buka u operacijskoj sali može poboljšati postoperativno ponašanje djece u prvih nekoliko dana nakon opće anestezije", rekao je dr. Tram. "Prekomjerna buka ne samo da izravno utječe na pacijente, već može potencijalno ugroziti sigurnost pacijenata ometanjem komunikacije pružatelja usluga i otkrivanja zvučnih i vizualnih alarma tijekom kritičnog razdoblja indukcije. Potrebna su buduća istraživanja kako bi se odredio najbolji način optimizacije operacijske dvorane i perioperativnog okruženja za poboljšanje ishoda pacijenata nakon operacije i anestezije."

Izvor:

Američko društvo anesteziologa

.