La riduzione del rumore in sala operatoria può migliorare il comportamento postoperatorio dei bambini

La riduzione del rumore in sala operatoria può migliorare il comportamento postoperatorio dei bambini

Ridurre i livelli di rumore in sala operatoria (OR) può avere effetti positivi sul comportamento del bambino, tra cui meno capricci e una maggiore disponibilità a mangiare, nei giorni successivi all'intervento chirurgico e all'anestesia. secondo una ricerca presentata al convegno annuale ANESTHESIOLOGY® 2022.

Il rumore eccessivo in sala operatoria è una lamentela comune tra pazienti e operatori, in particolare durante l'induzione e il risveglio dall'anestesia generale. Livelli elevati di rumore possono angosciare i pazienti, aumentare la loro ansia e avere un impatto negativo sulla sicurezza e sul comfort del paziente.

Il tempo prima, durante e dopo l’intervento chirurgico è un momento particolarmente imprevedibile per i genitori. Implementando alcuni piccoli interventi in sala operatoria, abbiamo scoperto che potevamo migliorare in modo significativo alcune di queste insicurezze per i genitori nelle aree comportamentali chiave dell’umore, dell’alimentazione e del coinvolgimento.

Nguyen Tram, Ph.D., autore principale dello studio e ricercatore presso il Nationwide Children's Hospital, Columbus, Ohio

Nello studio, 64 bambini in età prescolare (di età compresa tra 4 e 5 anni) sottoposti ad anestesia generale per tonsillectomia/adenoidectomia o procedure odontoiatriche della durata di almeno 30 minuti sono stati assegnati in modo casuale a un gruppo “a rumore ridotto” con scarsa illuminazione ambientale, dispositivi di comunicazione silenziati e personale di sala operatorio ridotto, o a un gruppo di controllo (33 nel gruppo con rumore ridotto contro 31 nel gruppo di controllo). Tutti i pazienti hanno ricevuto un sedativo orale standard prima dell'induzione dell'anestesia.

Il comportamento è stato valutato utilizzando la lista di controllo della conformità all'induzione, che misura il comportamento avverso durante l'induzione dell'anestesia; Modified Yale Preoperative Anxiety Scale, che valuta l'ansia dei bambini durante il periodo preoperatorio; e il questionario sul comportamento post-ospedalizzazione, che valuta i cambiamenti comportamentali dei bambini dopo il ricovero e il recupero postoperatorio. Il questionario sul comportamento post-ospedalizzazione è stato completato dai genitori nei giorni postoperatori uno e cinque.

I risultati del questionario sul comportamento post ospedaliero hanno rilevato che i bambini del gruppo a rumore ridotto avevano meno capricci, erano meno schizzinosi riguardo al cibo ed erano più interessati a ciò che accadeva intorno a loro nei primi cinque giorni dopo l'intervento. Nelle altre analisi non sono state riscontrate differenze statisticamente significative tra i due gruppi. I ricercatori ritengono che un ambiente tranquillo possa influenzare positivamente il comportamento dei bambini dopo l'anestesia generale, in modo simile a come la maggior parte delle persone ha bisogno di un ambiente tranquillo per dormire bene la notte.

"Siamo stati in grado di dimostrare per la prima volta come la riduzione del rumore in sala operatoria possa migliorare il comportamento postoperatorio dei bambini nei primi giorni dopo l'anestesia generale", ha affermato il dott. Tram. "Il rumore eccessivo non solo ha un impatto diretto sui pazienti, ma può potenzialmente comprometterne la sicurezza interferendo con la comunicazione del fornitore e il rilevamento di allarmi acustici e visivi durante il periodo critico di induzione. Sono necessarie ricerche future per determinare il modo migliore per ottimizzare la sala operatoria e l'ambiente perioperatorio per migliorare i risultati dei pazienti dopo l'intervento chirurgico e l'anestesia."

Fonte:

Società americana di anestesisti

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