Sumažėjęs triukšmas operacinėje gali pagerinti vaikų pooperacinį elgesį

Sumažėjęs triukšmas operacinėje gali pagerinti vaikų pooperacinį elgesį

Triukšmo lygio mažinimas operacinėje (OR) gali turėti teigiamą poveikį vaiko elgesiui, įskaitant mažiau pykčio priepuolių ir didesnį norą valgyti dienomis po operacijos ir anestezijos. remiantis ANESTHESIOLOGIJA® 2022 metiniame susirinkime pristatytu tyrimu.

Pernelyg didelis triukšmas operacinėje yra dažnas pacientų ir paslaugų teikėjų skundas, ypač indukcijos ir bendrosios anestezijos metu. Didelis triukšmo lygis gali varginti pacientus, padidinti jų nerimą ir neigiamai paveikti pacientų saugumą ir komfortą.

Laikas prieš operaciją, jos metu ir po jos yra ypač nenuspėjamas laikas tėvams. Įgyvendinę keletą nedidelių intervencijų AR, mes nustatėme, kad galėtume žymiai pagerinti kai kuriuos iš šių tėvų nesaugumo pagrindinėse nuotaikos, valgymo ir įsitraukimo srityse.

Nguyen Tram, mokslų daktaras, Nacionalinės vaikų ligoninės Kolumbo valstijoje, Ohajo valstijoje, tyrimo autorius ir mokslininkas.

Tyrimo metu 64 ikimokyklinio amžiaus vaikai (nuo 4 iki 5 metų), kuriems buvo atlikta bendroji nejautra dėl tonzilektomijos / adenoidektomijos arba mažiausiai 30 minučių trunkančios odontologijos procedūros, atsitiktine tvarka buvo priskirti į „sumažinto triukšmo“ grupę su silpnu aplinkos apšvietimu, nutildytais ryšio įrenginiais ir sumažintu operacinės personalu, arba į kontrolinę grupę (31). Visi pacientai prieš sukeldami anesteziją gavo standartinį geriamąjį raminamąjį preparatą.

Elgesys buvo vertinamas naudojant Induction Compliance Checklist, kuris matuoja nepalankų elgesį anestezijos indukcijos metu; Modifikuota Jeilio priešoperacinė nerimo skalė, kuri įvertina vaikų nerimą priešoperaciniu laikotarpiu; ir elgsenos klausimynas po hospitalizacijos, įvertinantis vaikų elgesio pokyčius po hospitalizavimo ir atsigavimo po operacijos. Elgesio po hospitalizacijos klausimyną tėvai užpildė pirmą ir penktą dieną po operacijos.

Elgsenos klausimyno „Post Hospital“ rezultatai parodė, kad sumažinto triukšmo grupės vaikai rečiau pykčio priepuolius, buvo mažiau išrankūs maistui ir labiau domėjosi tuo, kas vyksta aplinkui per pirmąsias penkias dienas po operacijos. Kitose analizėse statistiškai reikšmingų skirtumų tarp dviejų grupių nenustatyta. Tyrėjai mano, kad rami aplinka gali teigiamai paveikti vaikų elgesį po bendrosios anestezijos, panašiai kaip daugumai žmonių reikia ramios aplinkos gerai išsimiegoti.

"Mes pirmą kartą galėjome parodyti, kaip sumažintas triukšmas operacinėje gali pagerinti vaikų pooperacinį elgesį pirmosiomis dienomis po bendrosios nejautros", - sakė dr. Tram. "Per didelis triukšmas ne tik tiesiogiai veikia pacientus, bet ir gali pakenkti pacientų saugumui, nes trukdo paslaugų teikėjo komunikacijai ir garsinių bei vaizdinių pavojaus signalų aptikimui kritiniu įvedimo laikotarpiu. Reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti geriausią būdą optimizuoti operacinę ir perioperacinę aplinką, siekiant pagerinti paciento rezultatus po operacijos ir anestezijos."

Šaltinis:

Amerikos anesteziologų draugija

.