Samazināts troksnis operāciju zālē var uzlabot bērnu pēcoperācijas uzvedību

Samazināts troksnis operāciju zālē var uzlabot bērnu pēcoperācijas uzvedību

Trokšņa līmeņa samazināšana operāciju zālē (OR) var pozitīvi ietekmēt bērna uzvedību, tostarp mazāk dusmu lēkmju un lielāku vēlmi ēst, dienās pēc operācijas un anestēzijas. saskaņā ar pētījumu, kas tika prezentēts ANESTESIOLOGY® 2022 ikgadējā sanāksmē.

Pārmērīgs troksnis operāciju zālē ir izplatīta sūdzība starp pacientiem un pakalpojumu sniedzējiem, īpaši vispārējās anestēzijas ievadīšanas un atcelšanas laikā. Augsts trokšņa līmenis var apgrūtināt pacientus, palielināt viņu trauksmi un negatīvi ietekmēt pacienta drošību un komfortu.

Laiks pirms operācijas, tās laikā un pēc tās ir īpaši neparedzams laiks vecākiem. Īstenojot dažas nelielas iejaukšanās TR, mēs noskaidrojām, ka mēs varētu ievērojami uzlabot dažus no šiem nedrošības gadījumiem vecākiem galvenajās uzvedības jomās, proti, garastāvoklis, ēšana un iesaistīšanās.

Ngujens Trams, Ph.D., pētījuma vadošais autors un pētnieks Nacionālajā bērnu slimnīcā Kolumbusā, Ohaio štatā

Pētījumā 64 pirmsskolas vecuma bērni (vecumā no 4 līdz 5 gadiem), kuriem tika veikta vispārēja anestēzija, lai veiktu tonzilektomiju/adenoidektomiju vai zobārstniecības procedūras, kas ilga vismaz 30 minūtes, tika nejauši izvēlēti vai nu “samazināta trokšņa” grupā ar vāju apkārtējās vides apgaismojumu, izslēgtām komunikācijas ierīcēm un samazinātu operāciju zāles personālu, vai kontroles grupā (31) kontroles grupā (31). Visi pacienti pirms anestēzijas ierosināšanas saņēma standarta perorālu sedatīvu līdzekli.

Uzvedība tika novērtēta, izmantojot Induction Compliance Checklist, kas mēra nelabvēlīgu uzvedību anestēzijas ierosināšanas laikā; Modificēta Jēlas pirmsoperācijas trauksmes skala, kas novērtē bērnu trauksmi pirmsoperācijas periodā; un Post Hospitalization Behavior Questionnaire, kas novērtē bērnu uzvedības izmaiņas pēc hospitalizācijas un pēcoperācijas atveseļošanās. Uzvedības anketu pēc hospitalizācijas vecāki aizpildīja pirmajā un piektajā pēcoperācijas dienā.

Pēc slimnīcas uzvedības aptaujas rezultāti atklāja, ka bērniem ar samazinātu trokšņa līmeni bija mazāk dusmu lēkmju, viņi bija mazāk izvēlīgi attiecībā uz pārtiku un vairāk interesējas par apkārt notiekošo pirmajās piecās dienās pēc operācijas. Citās analīzēs statistiski nozīmīgas atšķirības starp abām grupām netika atrastas. Pētnieki uzskata, ka klusa vide var pozitīvi ietekmēt bērnu uzvedību pēc vispārējās anestēzijas, līdzīgi kā lielākajai daļai cilvēku ir nepieciešama klusa vide labam nakts miegam.

"Mēs pirmo reizi varējām parādīt, kā samazināts troksnis operāciju zālē var uzlabot bērnu pēcoperācijas uzvedību pirmajās dienās pēc vispārējās anestēzijas," sacīja Dr. Trams. "Pārmērīgs troksnis ne tikai tieši ietekmē pacientus, bet, iespējams, var apdraudēt pacientu drošību, traucējot pakalpojumu sniedzēja saziņu un skaņas un vizuālo trauksmes signālu noteikšanu kritiskā indukcijas periodā. Ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai noteiktu labāko veidu, kā optimizēt operāciju telpu un perioperatīvo vidi, lai uzlabotu pacienta rezultātus pēc operācijas un anestēzijas.

Avots:

Amerikas Anesteziologu biedrība

.