Minder lawaai in de operatiekamer kan het postoperatieve gedrag van kinderen verbeteren

Minder lawaai in de operatiekamer kan het postoperatieve gedrag van kinderen verbeteren

Het verminderen van het geluidsniveau in de operatiekamer (OK) kan positieve effecten hebben op het gedrag van een kind, waaronder minder driftbuien en een grotere bereidheid om te eten, in de dagen na de operatie en anesthesie. volgens onderzoek gepresenteerd op de jaarvergadering van ANESTHESIOLOGY® 2022.

Overmatig lawaai in de operatiekamer is een veel voorkomende klacht onder patiënten en zorgverleners, vooral tijdens de inductie en het ontwaken uit de algemene anesthesie. Hoge geluidsniveaus kunnen patiënten verontrusten, hun angst vergroten en een negatieve invloed hebben op de veiligheid en het comfort van de patiënt.

De tijd vóór, tijdens en na de operatie is een bijzonder onvoorspelbare tijd voor ouders. Door een paar kleine interventies in de OK te implementeren, ontdekten we dat we een aantal van deze onzekerheden voor ouders op de belangrijkste gedragsgebieden van stemming, eten en betrokkenheid aanzienlijk konden verbeteren.

Nguyen Tram, Ph.D., hoofdauteur van de studie en onderzoekswetenschapper bij Nationwide Children's Hospital, Columbus, Ohio

In het onderzoek werden 64 kleuters (4 tot 5 jaar oud) die algemene anesthesie ondergingen voor tonsillectomie/adenoïdectomie of tandheelkundige ingrepen van ten minste 30 minuten willekeurig toegewezen aan een groep met ‘gereduceerd geluid’ met weinig omgevingslicht, gedempte communicatieapparatuur en minder personeel in de operatiekamer, of aan een controlegroep (33 in de groep met minder geluid versus 31 in de controlegroep). Alle patiënten kregen vóór de inductie van de anesthesie een standaard oraal sedativum.

Het gedrag werd beoordeeld met behulp van de Induction Compliance Checklist, die ongewenst gedrag tijdens de inductie van de anesthesie meet; Gewijzigde Yale Preoperative Anxiety Scale, die de angst bij kinderen tijdens de preoperatieve periode beoordeelt; en Post Hospitalization Behavior Questionnaire, die de gedragsveranderingen van kinderen na ziekenhuisopname en postoperatief herstel beoordeelt. De post-hospitalisatiegedragsvragenlijst werd op postoperatieve dagen één en vijf door ouders ingevuld.

Uit de resultaten van de Post Hospital Behavior Questionnaire bleek dat kinderen in de groep met minder lawaai minder driftbuien hadden, minder kieskeurig waren over eten en meer geïnteresseerd waren in wat er om hen heen gebeurde in de eerste vijf dagen na de operatie. In de overige analyses werden geen statistisch significante verschillen gevonden tussen de twee groepen. De onderzoekers zijn van mening dat een rustige omgeving het gedrag van kinderen na algemene anesthesie positief kan beïnvloeden, vergelijkbaar met hoe de meeste mensen een rustige omgeving nodig hebben voor een goede nachtrust.

“We konden voor het eerst laten zien hoe verminderd geluid in de operatiekamer het postoperatieve gedrag van kinderen in de eerste paar dagen na algemene anesthesie kan verbeteren”, aldus Dr. Tram. "Overmatig lawaai heeft niet alleen directe gevolgen voor patiënten, maar kan mogelijk ook de veiligheid van de patiënt in gevaar brengen door de communicatie van de zorgverlener en de detectie van hoorbare en visuele alarmen tijdens de kritieke inductieperiode te verstoren. Toekomstig onderzoek is nodig om de beste manier te bepalen om de operatiekamer en de perioperatieve omgeving te optimaliseren om de patiëntresultaten na chirurgie en anesthesie te verbeteren."

Bron:

American Society of Anesthesiologen

.