Redusert støy på operasjonsstuen kan forbedre barnas postoperative atferd

Redusert støy på operasjonsstuen kan forbedre barnas postoperative atferd

Å redusere støynivået i operasjonssalen (OR) kan ha positive effekter på et barns atferd, inkludert færre raserianfall og større vilje til å spise, i dagene etter operasjon og anestesi. ifølge forskning presentert på årsmøtet ANESTHESIOLOGY® 2022.

Overdreven støy på operasjonssalen er en vanlig klage blant pasienter og behandlere, spesielt under induksjon og oppkomst fra generell anestesi. Høyt støynivå kan plage pasienter, øke deres angst og påvirke pasientsikkerhet og komfort negativt.

Tiden før, under og etter operasjonen er en spesielt uforutsigbar tid for foreldrene. Ved å implementere noen få små intervensjoner i operasjonsstuen fant vi ut at vi kunne forbedre noen av disse usikkerhetene betydelig for foreldre i de viktigste atferdsområdene humør, spising og engasjement.

Nguyen Tram, Ph.D., hovedforfatter av studien og forsker ved Nationwide Children's Hospital, Columbus, Ohio

I studien ble 64 førskolebarn (i alderen 4 til 5 år) som gjennomgikk generell anestesi for tonsillektomi/adenoidektomi eller tannprosedyrer som varte i minst 30 minutter, tilfeldig fordelt til enten en «redusert støy»-gruppe med lavt omgivelsesbelysning, dempet kommunikasjonsutstyr og redusert operasjonsrompersonale, eller en kontrollgruppe med nr 3 i kontrollgruppen (3). Alle pasienter fikk et standard oralt beroligende middel før induksjon av anestesi.

Atferd ble vurdert ved å bruke sjekklisten for etterlevelse av induksjon, som måler uønsket oppførsel under induksjon av anestesi; Modifisert Yale Preoperative Anxiety Scale, som vurderer barns angst i den preoperative perioden; og Post Hospitalization Behavior Questionnaire, som vurderer barns atferdsendringer etter sykehusinnleggelse og postoperativ restitusjon. Spørreskjemaet om atferd etter sykehusinnleggelse ble fylt ut av foreldrene på postoperativ dag én og fem.

Resultater fra Post Hospital Behavior Questionnaire fant at barn i gruppen med redusert støy hadde færre raserianfall, var mindre kresne på mat og var mer interessert i hva som foregikk rundt dem de første fem dagene etter operasjonen. I de andre analysene ble det ikke funnet statistisk signifikante forskjeller mellom de to gruppene. Forskerne mener at et rolig miljø kan positivt påvirke barns atferd etter generell anestesi, på samme måte som folk flest trenger et rolig miljø for en god natts søvn.

"Vi var i stand til å vise for første gang hvordan redusert støy i operasjonssalen kan forbedre den postoperative oppførselen til barn de første dagene etter generell anestesi," sa Dr. Tram. "Overdreven støy påvirker ikke bare pasientene direkte, men kan potensielt kompromittere pasientsikkerheten ved å forstyrre leverandørens kommunikasjon og deteksjon av hørbare og visuelle alarmer under den kritiske induksjonsperioden. Fremtidig forskning er nødvendig for å bestemme den beste måten å optimalisere operasjonsrommet og det perioperative miljøet for å forbedre pasientresultatene etter operasjon og anestesi."

Kilde:

American Society of Anesthesiologists

.