Znížený hluk na operačnej sále môže zlepšiť pooperačné správanie detí

Znížený hluk na operačnej sále môže zlepšiť pooperačné správanie detí

Zníženie hladiny hluku na operačnej sále (OR) môže mať pozitívny vplyv na správanie dieťaťa, vrátane menšieho počtu záchvatov hnevu a väčšej ochoty jesť v dňoch po operácii a anestézii. podľa výskumu prezentovaného na výročnom stretnutí ANESTHESIOLOGY® 2022.

Nadmerný hluk na operačnej sále je bežnou sťažnosťou medzi pacientmi a poskytovateľmi, najmä počas úvodu do celkovej anestézie a po jej ukončení. Vysoká hladina hluku môže pacientov znepokojiť, zvýšiť ich úzkosť a negatívne ovplyvniť bezpečnosť a pohodlie pacienta.

Čas pred, počas a po operácii je pre rodičov obzvlášť nepredvídateľný čas. Implementáciou niekoľkých malých intervencií v OR sme zistili, že by sme mohli výrazne zlepšiť niektoré z týchto neistôt pre rodičov v kľúčových behaviorálnych oblastiach nálady, stravovania a angažovanosti.

Nguyen Tram, Ph.D., vedúci autor štúdie a vedecký pracovník v Nationwide Children's Hospital, Columbus, Ohio

V štúdii bolo 64 detí predškolského veku (vo veku 4 až 5 rokov) podstupujúcich celkovú anestéziu na tonzilektómiu/adenoidektómiu alebo stomatologické výkony trvajúce najmenej 30 minút náhodne zaradených do skupiny so „zníženou hlučnosťou“ s nízkym okolitým osvetlením, stlmenými komunikačnými zariadeniami a zníženým počtom personálu na operačnej sále alebo do kontrolnej skupiny (33 v skupine so zníženým hlukom vs. Všetci pacienti dostali pred zavedením anestézie štandardné perorálne sedatívum.

Správanie bolo hodnotené pomocou kontrolného zoznamu pre dodržiavanie predpisov, ktorý meria nepriaznivé správanie počas úvodu do anestézie; Modified Yale Preoperative Anxiety Scale, ktorá hodnotí úzkosť detí v predoperačnom období; a Post Hospitalization Behavior Questionnaire, ktorý hodnotí zmeny správania detí po hospitalizácii a pooperačnom zotavení. Dotazník správania po hospitalizácii vypĺňali rodičia prvý a piaty pooperačný deň.

Výsledky dotazníka správania po nemocnici ukázali, že deti v skupine so zníženým hlukom mali menej záchvatov hnevu, boli menej vyberavé v jedle a viac sa zaujímali o to, čo sa okolo nich dialo v prvých piatich dňoch po operácii. V ostatných analýzach sa medzi oboma skupinami nezistili žiadne štatisticky významné rozdiely. Vedci sa domnievajú, že tiché prostredie môže pozitívne ovplyvniť správanie detí po celkovej anestézii, podobne ako väčšina ľudí potrebuje tiché prostredie na dobrý spánok.

„Po prvý raz sme dokázali, ako znížený hluk na operačnej sále môže zlepšiť pooperačné správanie detí v prvých dňoch po celkovej anestézii,“ povedal Dr. Tram. "Nadmerný hluk má nielen priamy vplyv na pacientov, ale môže potenciálne ohroziť bezpečnosť pacienta tým, že narúša komunikáciu s poskytovateľom a detekciu zvukových a vizuálnych alarmov počas kritického úvodného obdobia. Budúci výskum je potrebný na určenie najlepšieho spôsobu optimalizácie operačnej sály a perioperačného prostredia s cieľom zlepšiť výsledky pacienta po operácii a anestézii."

Zdroj:

Americká spoločnosť anestéziológov

.