Minskat buller i operationssalen kan förbättra barns postoperativa beteende

Minskat buller i operationssalen kan förbättra barns postoperativa beteende

Att minska ljudnivåerna i operationssalen (OR) kan ha positiva effekter på ett barns beteende, inklusive färre raserianfall och en större vilja att äta, dagarna efter operation och anestesi. enligt forskning som presenterades vid årsmötet ANESTHESIOLOGY® 2022.

Överdrivet buller i operationssalen är ett vanligt klagomål bland patienter och vårdgivare, särskilt under induktion och uppkomst från allmän anestesi. Höga ljudnivåer kan störa patienter, öka deras oro och negativt påverka patientsäkerheten och komforten.

Tiden före, under och efter operationen är en särskilt oförutsägbar tid för föräldrar. Genom att implementera några små interventioner i operationsavdelningen fann vi att vi avsevärt kunde förbättra vissa av dessa osäkerheter för föräldrar inom de viktigaste beteendeområdena humör, ätande och engagemang.

Nguyen Tram, Ph.D., huvudförfattare till studien och forskare vid Nationwide Children's Hospital, Columbus, Ohio

I studien tilldelades 64 förskolebarn (åldrar 4 till 5 år) som genomgick allmänbedövning för tonsillektomi/adenoidektomi eller tandingrepp som varade i minst 30 minuter slumpmässigt till antingen en grupp med ”reducerat buller” med låg omgivningsbelysning, dämpad kommunikationsutrustning och reducerad personal på operationssal, eller en kontrollgrupp med 3 i kontrollgruppen (3). Alla patienter fick ett standardiserat oralt lugnande medel före induktion av anestesi.

Beteende utvärderades med hjälp av checklistan för induktionsefterlevnad, som mäter negativt beteende under induktion av anestesi; Modifierad Yale Preoperative Anxiety Scale, som bedömer barns ångest under den preoperativa perioden; och Post Hospitalization Behavior Questionnaire, som bedömer barns beteendeförändringar efter sjukhusvistelse och postoperativ återhämtning. Beteendeenkäten efter sjukhusvistelse fylldes i av föräldrar på dag ett och fem efter operationen.

Resultat från Post Hospital Behavior Questionnaire visade att barn i gruppen med reducerat ljud hade färre raserianfall, var mindre kräsna när det gäller mat och var mer intresserade av vad som pågick runt dem under de första fem dagarna efter operationen. I de andra analyserna fann man inga statistiskt signifikanta skillnader mellan de två grupperna. Forskarna tror att en lugn miljö positivt kan påverka barns beteende efter narkos, liknande hur de flesta behöver en lugn miljö för en god natts sömn.

"Vi kunde för första gången visa hur reducerat buller i operationssalen kan förbättra det postoperativa beteendet hos barn under de första dagarna efter generell anestesi", säger Dr Tram. "Överdrivet buller påverkar inte bara patienterna direkt, utan kan potentiellt äventyra patientsäkerheten genom att störa vårdgivarens kommunikation och detektering av hörbara och visuella larm under den kritiska induktionsperioden. Framtida forskning behövs för att fastställa det bästa sättet att optimera operationssalen och den perioperativa miljön för att förbättra patientresultaten efter operation och anestesi."

Källa:

American Society of Anesthesiologists

.