Suche
Mein Konto
Hiljuti tehti mulle kolonoskoopia. Hoolimata rahustist oli see kõige valusam protseduur, mida ma kunagi läbi teinud olen. Mis veelgi hullem, see jättis mulle kohutava tuule peale. Olen muidu heas vormis ja terve 80-aastane. Minu perearst soovitas probiootikume.
Nimi ja aadress on varjatud.
Mul on kahju, et teil tekkis kolonoskoopia ajal ja pärast seda nii suur ebamugavustunne. Hea uudis on see, et polnud mingeid märke sellisest haigusest nagu vähk.
Kuid teie praeguse probleemi osas nõustun teie perearstiga: väga solvav gaas, mida te oma pikas kirjas kirjeldate, on tingitud mikrobioomis esinevatest häiretest, meie soolestikus elavate pisikeste organismide tohutust mitmekesisusest.
Kuidagi on nende organismide tasakaal muutunud, muutes levinumaks need, mis toodavad haisvaid gaase, nagu vesiniksulfiid ja metaan.
Probiootikumide võtmine, nagu teie perearst soovitas, on selle lahendamiseks mõistlik viis. Otsige tooteid, mille ühe annuse kohta on palju baktereid (vähemalt kümme miljonit). Lisaks proovige iga päev kääritatud toite tarbida, kuna see lisab teie mikrobioomi rohkem "häid" baktereid. Soovitan elusat jogurtit ja keefirit (kääritatud piim, praegu supermarketites laialdaselt saadaval).
Mis puudutab teie praegust probleemi, siis nõustun teie perearstiga: väga solvav gaas, mida te oma pikas kirjas kirjeldate, on tingitud mikrobioomi häiretest, meie soolestikus elavate pisikeste organismide arvukuses.
Teine võimalus on hapukapsas, kuigi see peab olema värskelt külmkapist võetud, mitte purgist, kuna pastöriseerimine võib tappa täpselt need putukad, mida soovite.
Ja kaaluge prebiootiliste toitude lisamist oma dieeti. Need sisaldavad kiudaineid, mis "toidavad" sõbralikke baktereid, mida soovite edendada.
Head prebiootikumide allikad on maapirn, porrulauk, küüslauk, sibul, spargel, banaanid, kaer ja õunad. Kuid nagu alati, ei pruugi rohkem tähendada paremat: tutvustage neid toite aeglaselt, et mitte halvendada praegust tuulist.
Muutused teie mikrobioomis võivad kesta kuid, kuid optimismiks on põhjust.
Kolm kuud tagasi tabas mind peapööritus, mis viis mind haiglasse. Hiljem öeldi mulle, et kompuutertomograafia näitas lupjunud meningioomi [ajukasvajat], mis oli pigem šokk. Minu perearst ütles mulle, et see on 8 mm ja asub mu aju paremas eesmises piirkonnas.
Jean Morgan, Bournemouth, Dorset.
Meningioomid on kõige levinum ajukasvaja tüüp ja need avastatakse tavaliselt alles siis, kui aju skaneeritakse muudel põhjustel. Ma kahtlustan, et teie puhul oli see insuldi välistamiseks.
Esiteks lubage mul teile kinnitada, et sõna "kasvaja" tähendab tükki, mitte vähki. Meningioomid on healoomulised, aeglaselt kasvavad sõlmed ajukelmetes, aju katvas membraanis. Ühe uuringu kohaselt esineb neid umbes 1 protsendil elanikkonnast, enamasti 65-aastastel ja vanematel inimestel.
Meningioomid ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid – pearinglus tekib ainult aju alaselja meningioomiga. Nende jaoks, kes on otsmikusagarates, nagu teie (ja eriti nii väikese kui teie oma), ei ootaks ma mingeid sümptomeid.
"Lupjastunud" tähendab, et teie meningioom on kõvastunud ja tõenäoliselt ei kasva palju, kui üldse.
Soovitan, et teie haiglaarstid ei võtnud neil põhjustel enam midagi ette, kuigi minu arvates oleks professionaalne lähenemine olnud teid kohale tuua ja tulemusi selgitada. Pakun, et aasta pärast on soovitatav teha uus skaneerimine, kusjuures edasised uuringud olenevad sellest, kas suurus on suurenenud.
400 patsiendiga tehtud uuringus kasvas vaid 11 protsenti meningioomidest suuremaks.
Ravi on vajalik ainult siis, kui meningioom kasvab piisavalt suureks, et põhjustada neuroloogilisi kahjustusi, ning seejärel on soovitatav kiiritusravi või operatsioon.
Oma ligi 40 perearstina töötatud aasta jooksul pole ma kordagi näinud, et meningioomi oleks pahaloomuline.
Kokkuvõtteks võib öelda, et parim tegevusviis on valvas ootamine, mille järel skaneeritakse õigeaegselt.
Kirjutage dr Scurrile
Saatke oma küsimus aadressile Good Health, Daily Mail, 2 Derry Street, London W8 5TT või e-posti aadressil drmartin@dailymail.co.uk. Vastuseid tuleks vaadelda üldises kontekstis. Kui teil on terviseprobleeme, võtke ühendust oma esmatasandi arstiga.
Minu vaatevinklist: patsiendid on luuserid
Üks parimaid asju perearstiks olemise juures on tunne, et me teeme midagi tähendusrikast – mitte ainult oma rollis meditsiinisõbrana ja haigete eestkõnelejana ning probleemsete patsientide eest seisjana.
Selle oluline osa on olla patsientide jaoks olemas, kui nad teid vajavad. Kuid see on pandeemia tõttu oluliselt muutunud. See kajastus eelmise nädala uudistes, et perearstiteenuste heakskiitmise reiting on langenud kõigi aegade madalaimale tasemele.
Ainuüksi pandeemiat süüdistada on aga liiga lihtne: see oli viimane piisk karikasse üldpraktikaga järjest rahulolematumale avalikkusele – seda ennustasid juba ammu need meist, kes mäletavad päevi enne piiratuma teenuse kasutuselevõttu.
See on meile peale surutud muudatuste kaskaadiga, sealhulgas 24-tunnise hoolduse lõpetamisega ja patsientidele määratud perearsti määramisega. Selle tulemusena ei ole patsientidel enam kunagist juurdepääsu ja ravi järjepidevus on kadunud.