Suche
Mein Konto
Nedavno sam bila na kolonoskopiji. Unatoč sedativima, bio je to najbolniji zahvat kojem sam se ikad podvrgnuo. Još gore, ostavio me užasan vjetar. Inače sam fit i zdrav 80-godišnjak. Moj liječnik opće prakse predložio je probiotike.
Ime i adresa zadržani.
Žao mi je što ste imali tako ekstremnu nelagodu tijekom i nakon kolonoskopije. Dobra vijest je da nije bilo znakova bolesti kao što je rak.
Ali što se tiče vašeg trenutačnog problema, slažem se s vašim liječnikom opće prakse: vrlo uvredljiv plin koji opisujete u svom podužem pismu posljedica je poremećaja u mikrobiomu, ogromnoj raznolikosti sićušnih organizama koji žive u našim crijevima.
Nekako se promijenila ravnoteža ovih organizama, pa su oni koji proizvode smrdljive plinove poput sumporovodika i metana postali češći.
Uzimanje probiotika, kao što je predložio vaš liječnik opće prakse, razuman je način da se to riješi. Potražite proizvode s velikim brojem bakterija po dozi (barem deset milijuna). Osim toga, pokušajte svakodnevno konzumirati fermentiranu hranu jer to dodaje više "dobrih" bakterija vašem mikrobiomu. Preporučujem živi jogurt i kefir (fermentirano mlijeko, sada široko dostupno u supermarketima).
Što se tiče vašeg trenutnog problema, slažem se s vašim liječnikom opće prakse: vrlo uvredljivi plin koji opisujete u svom dugačkom pismu posljedica je poremećaja u mikrobiomu, mnoštvu sićušnih organizama koji žive u našim crijevima
Kiseli kupus je još jedna opcija, iako on mora biti svjež iz hladnjaka, a ne iz staklenke, jer pasterizacija može ubiti upravo one kukce koje želite.
I razmislite o dodavanju prebiotičke hrane u svoju prehranu. Oni sadrže vlakna koja "hrane" prijateljske bakterije koje želite promovirati.
Dobri izvori prebiotika uključuju jeruzalemsku artičoku, poriluk, češnjak, luk, šparoge, banane, zob i jabuke. Ali kao i uvijek, više ne znači nužno i bolje: uvodite ove namirnice polako kako ne biste pogoršali trenutnu vjetrovitu.
Promjene u vašem mikrobiomu mogu trajati mjesecima, ali ima razloga za optimizam.
Prije tri mjeseca imao sam vrtoglavicu zbog koje sam završio u bolnici. Kasnije mi je rečeno da je CT snimka pokazala kalcificirani meningeom [tumor na mozgu], što je bio veći šok. Liječnik opće prakse mi je rekao da je 8 mm i da je u desnom prednjem dijelu mog mozga.
Jean Morgan, Bournemouth, Dorset.
Meningiomi su najčešći tip tumora mozga i obično se otkriju tek kada se mozak skenira iz drugih razloga. Pretpostavljam da je u vašem slučaju ovo bilo da se isključi moždani udar.
Prvo, dopustite mi da vas uvjerim da riječ "tumor" znači kvržica, a ne rak. Meningeomi su benigni, sporo rastući čvorovi u moždanim ovojnicama, membrani koja prekriva mozak. Prema jednoj studiji, javljaju se u oko 1 posto populacije, uglavnom kod ljudi u dobi od 65 godina i starijih.
Meningiomi obično ne uzrokuju nikakve simptome – vrtoglavica se javlja samo kod meningeoma u donjem dijelu mozga. Za one u prednjim režnjevima, kao što je vaš (a posebno jedan tako mali kao što je vaš), ne bih očekivao nikakve simptome.
"Kalcificiran" znači da je vaš meningeom otvrdnuo i malo je vjerojatno da će rasti puno, ako uopće.
Predlažem da vaši bolnički liječnici ne poduzimaju daljnje korake iz ovih razloga, iako bi po mom mišljenju profesionalni pristup bio da vas dovedu i objasne vam rezultate. Predlažem da je preporučljivo učiniti još jednu pretragu nakon godinu dana, s daljnjim pretragama ovisno o tome je li došlo do povećanja veličine.
U studiji na 400 pacijenata samo je 11 posto meningeoma naraslo.
Liječenje je potrebno samo ako meningeom naraste dovoljno da uzrokuje neurološka oštećenja, a tada se preporučuje terapija zračenjem ili operacija.
U mojih gotovo 40 godina rada obiteljskog liječnika nikada nisam vidio da je meningeom postao zloćudan.
Ukratko, najbolji način djelovanja je budno čekanje, uz naknadno skeniranje u dogledno vrijeme.
Pišite dr. Scurru
Pošaljite svoje pitanje na Good Health, Daily Mail, 2 Derry Street, London W8 5TT ili na e-mail: drmartin@dailymail.co.uk. Odgovore treba promatrati u općem kontekstu. Ako imate bilo kakvih zdravstvenih problema, obratite se svom liječniku primarne zdravstvene zaštite.
S moje točke gledišta: pacijenti su gubitnici
Jedna od najboljih stvari kad smo obiteljski liječnik je osjećaj da radimo nešto značajno - ne samo u ulozi medicinskog prijatelja i zagovornika bolesnih, zagovaranja problematičnih pacijenata.
Važan dio toga je biti tu za pacijente kada vas trebaju. Ali to se značajno promijenilo, ubrzano pandemijom. To se odrazilo na prošlotjednu vijest da je ocjena odobrenja za usluge liječnika opće prakse pala na najnižu razinu ikada.
Međutim, previše je jednostavno kriviti samo pandemiju: bila je to kap koja je prelila čašu za sve nezadovoljniju javnost općom praksom - nešto što su dugo predviđali oni od nas koji se sjećamo dana prije skliznuća na ograničeniju uslugu.
To nam je nametnuto nizom promjena, uključujući ukidanje 24-satne skrbi i davanje pacijentima imenovanog liječnika opće prakse. Kao rezultat toga, pacijenti više nemaju pristup kakav su nekad imali i izgubljen je kontinuitet skrbi.