Suche
Mein Konto
Neseniai man buvo atlikta kolonoskopija. Nepaisant sedacijos, tai buvo pati skausmingiausia man kada nors atlikta procedūra. Dar blogiau, tai paliko mane baisaus vėjo. Esu 80 metų sveikas žmogus. Mano šeimos gydytojas rekomendavo probiotikus.
Pavadinimas ir adresas nenurodomi.
Apgailestauju, kad kolonoskopijos metu ir po jos patyrėte tokį didelį diskomfortą. Geros žinios yra tai, kad nebuvo jokių ligos, pvz., vėžio, požymių.
Tačiau dėl jūsų dabartinės problemos aš sutinku su jūsų šeimos gydytoju: labai įžeidžiančios dujos, kurias aprašote savo ilgame laiške, atsirado dėl mikrobiomo sutrikimo, dėl didžiulės mažyčių organizmų, gyvenančių mūsų žarnyne, įvairovės.
Kažkaip pasikeitė šių organizmų pusiausvyra, todėl dažniau atsiranda tie, kurie gamina smirdančias dujas, tokias kaip vandenilio sulfidas ir metanas.
Probiotikų vartojimas, kaip pasiūlė jūsų šeimos gydytojas, yra protingas būdas tai išspręsti. Ieškokite produktų, kurių vienoje dozėje yra daug bakterijų (mažiausiai dešimt milijonų). Be to, pabandykite kasdien valgyti fermentuotą maistą, nes tai prideda daugiau „gerųjų“ bakterijų jūsų mikrobiomui. Rekomenduoju gyvą jogurtą ir kefyrą (raugintas pienas, dabar plačiai parduodamas prekybos centruose).
Dėl dabartinės jūsų problemos aš sutinku su jūsų šeimos gydytoju: labai įžeidžiančios dujos, kurias aprašote savo ilgame laiške, atsirado dėl mikrobiomo sutrikimo, daugybės mažyčių organizmų, gyvenančių mūsų žarnyne.
Dar vienas pasirinkimas yra rauginti kopūstai, nors jie turi būti švieži iš šaldytuvo, o ne stiklainyje, nes pasterizavimas gali nužudyti būtent tas klaidas, kurių norite.
Ir apsvarstykite galimybę į savo racioną įtraukti prebiotinių maisto produktų. Juose yra skaidulų, kurios „maitina“ draugiškas bakterijas, kurias norite skatinti.
Geri prebiotikų šaltiniai yra topinambai, porai, česnakai, svogūnai, šparagai, bananai, avižos ir obuoliai. Tačiau, kaip visada, daugiau nebūtinai reiškia geriau: valgykite šiuos maisto produktus lėtai, kad nepablogintumėte dabartinio vėjo.
Jūsų mikrobiomo pokyčiai gali užtrukti mėnesius, tačiau yra pagrindo optimizmui.
Prieš tris mėnesius patyriau galvos svaigimą, dėl kurio atsidūriau ligoninėje. Vėliau man pasakė, kad kompiuterinė tomografija parodė kalcifikuotą meningiomą [smegenų auglį], kuri buvo labiau šokas. Mano šeimos gydytojas man pasakė, kad jis yra 8 mm ir yra dešinėje priekinėje mano smegenų srityje.
Jean Morgan, Bornmutas, Dorsetas.
Meningiomos yra labiausiai paplitęs smegenų auglio tipas ir paprastai aptinkamas tik nuskaitant smegenis dėl kitų priežasčių. Įtariu, kad jūsų atveju taip buvo siekiama atmesti insultą.
Pirmiausia leiskite jus patikinti, kad žodis „navikas“ reiškia gumbą, o ne vėžį. Meningiomos yra gerybiniai, lėtai augantys mazgeliai smegenų dangaluose, smegenis dengiančioje membranoje. Vieno tyrimo duomenimis, jų pasitaiko maždaug 1 procentui gyventojų, daugiausia 65 metų ir vyresniems žmonėms.
Meningiomos dažniausiai nesukelia jokių simptomų – galvos svaigimas pasireiškia tik esant meningiomai apatinėje smegenų dalyje. Tiems, kurie yra priekinėse skiltyse, kaip jūsų (ir ypač tokioms mažoms kaip jūsų), nesitikėčiau jokių simptomų.
„Sukalkėjusi“ reiškia, kad jūsų meningioma yra sukietėjusi ir mažai tikėtina, kad ji daug augs, jei iš viso išaugs.
Siūlau, kad jūsų ligoninės gydytojai dėl šių priežasčių nesiimtų jokių veiksmų, nors, mano nuomone, profesionalus požiūris būtų buvęs jus atvesti ir paaiškinti rezultatus. Siūlyčiau, kad po metų patartina daryti dar vieną nuskaitymą, o toliau – priklausomai nuo to, ar nepadidėjo dydis.
Atliekant tyrimą, kuriame dalyvavo 400 pacientų, tik 11 procentų meningiomų išaugo.
Gydymas būtinas tik tuo atveju, jei meningioma išauga pakankamai didelė, kad sukeltų neurologinius sutrikimus, todėl rekomenduojama spindulinė terapija arba operacija.
Per beveik 40 metų, kai dirbau šeimos gydytoju, nė karto nemačiau, kad meningioma taptų piktybine.
Apibendrinant galima teigti, kad geriausias veiksmas yra budrus laukimas, kai reikia atlikti tolesnį nuskaitymą.
Parašykite daktarui Scurr
Siųskite savo klausimą adresu Good Health, Daily Mail, 2 Derry Street, London W8 5TT arba el. paštu: drmartin@dailymail.co.uk. Atsakymai turėtų būti svarstomi bendrame kontekste. Jei turite kokių nors sveikatos problemų, kreipkitės į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją.
Mano požiūriu: pacientai yra nevykėliai
Vienas iš geriausių dalykų dirbant šeimos gydytoju yra jausmas, kad darome ką nors prasmingo – ne mažiau kaip medicinos draugo ir ligonių gynėjo, probleminių pacientų gynėjo pareigas.
Svarbi to dalis yra būti pacientams, kai jiems jūsų reikia. Tačiau pandemijos paspartino tai labai pasikeitė. Tai atsispindėjo praėjusios savaitės žiniose, kad bendrosios praktikos gydytojų paslaugų patvirtinimo reitingas nukrito iki visų laikų žemiausių.
Tačiau per daug paprasta kaltinti vien pandemiją: tai buvo paskutinis lašas vis labiau nepatenkintai visuomenei bendra praktika – tai jau seniai numatė tie iš mūsų, kurie prisimena dienas prieš slenkstį į ribotą paslaugą.
Tai mums privertė atlikti daugybę pokyčių, įskaitant visą parą teikiamos priežiūros nutraukimą ir paskirto šeimos gydytojo skyrimą pacientams. Dėl to pacientai nebegauna prieigos, kurią turėjo anksčiau, ir dingo priežiūros tęstinumas.