Suche
Mein Konto
Am facut recent o colonoscopie. În ciuda sedării, a fost cea mai dureroasă procedură la care am fost supusă vreodată. Mai rău, m-a lăsat cu un vânt groaznic. Sunt o persoană de 80 de ani în formă și sănătoasă. Medicul meu de familie mi-a sugerat probiotice.
Numele și adresa ascunse.
Îmi pare rău că ați avut un astfel de disconfort extrem în timpul și după colonoscopie. Vestea bună este că nu au existat semne ale unei boli precum cancerul.
Dar în ceea ce privește problema dvs. actuală, sunt de acord cu medicul dumneavoastră de familie: gazul extrem de ofensator pe care îl descrieți în scrisoarea dumneavoastră lungă se datorează unei perturbări a microbiomului, varietatea uriașă de organisme minuscule care trăiesc în intestinul nostru.
Cumva, echilibrul acestor organisme s-a schimbat, făcându-le mai comune pe cele care produc gaze mirositoare precum hidrogenul sulfurat și metanul.
Luarea de probiotice, așa cum a sugerat medicul dumneavoastră de familie, este o modalitate rațională de a aborda acest lucru. Căutați produse cu un număr mare de bacterii pe doză (cel puțin zece milioane). În plus, încercați să consumați alimente fermentate zilnic, deoarece acest lucru adaugă mai multe bacterii „bune” microbiomului dumneavoastră. Recomand iaurt viu și chefir (lapte fermentat, acum disponibil pe scară largă în supermarketuri).
În ceea ce privește problema dvs. actuală, sunt de acord cu medicul dumneavoastră de familie: gazul extrem de ofensator pe care îl descrieți în scrisoarea dumneavoastră lungă se datorează unei perturbări a microbiomului, multitudinea de organisme minuscule care trăiesc în intestinele noastre.
Varza murată este o altă opțiune, deși aceasta trebuie să fie proaspătă de la frigider, mai degrabă decât un borcan, deoarece pasteurizarea poate ucide exact insectele pe care le doriți.
Și luați în considerare adăugarea de alimente prebiotice în dieta dvs. Acestea conțin fibrele care „hrănesc” bacteriile prietenoase pe care doriți să le promovați.
Surse bune de prebiotice includ topinamburul, prazul, usturoiul, ceapa, sparanghelul, bananele, ovăzul și merele. Dar, ca întotdeauna, mai mult nu înseamnă neapărat mai bine: introduceți aceste alimente încet pentru a nu înrăutăți vântul actual.
Schimbările aduse microbiomului dumneavoastră pot dura luni de zile, dar există motive de optimism.
Acum trei luni am avut o amețeală care m-a dus la spital. Mi s-a spus mai târziu că o scanare CT a arătat un meningiom calcificat [tumoră pe creier], care a fost mai mult un șoc. Medicul meu de familie mi-a spus că are 8 mm și este în zona frontală dreaptă a creierului meu.
Jean Morgan, Bournemouth, Dorset.
Meningioamele sunt cel mai frecvent tip de tumoare cerebrală și sunt de obicei descoperite doar atunci când creierul este scanat din alte motive. Bănuiesc că în cazul tău asta a fost pentru a exclude un accident vascular cerebral.
În primul rând, permiteți-mi să vă asigur că cuvântul „tumoare” înseamnă nodul, nu cancer. Meningioamele sunt noduli benini, cu creștere lentă, în meninge, membrana care acoperă creierul. Potrivit unui studiu, acestea apar la aproximativ 1% din populație, mai ales la persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste.
Meningioamele de obicei nu provoacă niciun simptom - amețelile apar doar cu un meningiom în partea inferioară a creierului. Pentru cei din lobii frontali, ca al tau (si mai ales unul la fel de mic ca al tau), nu m-as astepta la niciun simptom.
„Calcificat” înseamnă că meningiomul tău este întărit și este puțin probabil să crească mult, dacă este deloc.
Sugerez ca medicii dumneavoastră de la spital să nu mai acționeze din aceste motive, deși, în opinia mea, abordarea profesională ar fi fost să vă aducă și să vă explice rezultatele. Aș sugera că este indicat să faceți o altă scanare după un an, cu scanări ulterioare în funcție de creșterea dimensiunii.
Într-un studiu pe 400 de pacienți, doar 11% dintre meningioame au crescut.
Tratamentul este necesar doar dacă meningiomul crește suficient de mare pentru a provoca afectarea neurologică, iar apoi se recomandă radioterapia sau intervenția chirurgicală.
În cei aproape 40 de ani ai mei ca medic de familie, nu am văzut niciodată un meningiom devenind malign.
Pe scurt, cel mai bun curs de acțiune este așteptarea atentă, cu o scanare ulterioară în timp util.
Scrie-i Dr. Scurr
Trimiteți întrebarea dvs. la Good Health, Daily Mail, 2 Derry Street, Londra W8 5TT sau e-mail: drmartin@dailymail.co.uk. Răspunsurile ar trebui luate în considerare într-un context general. Dacă aveți probleme de sănătate, contactați medicul primar.
Din punctul meu de vedere: pacienții sunt perdanți
Unul dintre cele mai bune lucruri despre a fi medic de familie este sentimentul că facem ceva semnificativ - nu în ultimul rând în rolul nostru de prieten medical și de avocat al bolnavilor, pledând pentru pacienții cu probleme.
O parte importantă a acestui lucru este să fii acolo pentru pacienți atunci când au nevoie de tine. Dar asta s-a schimbat semnificativ, accelerat de pandemie. Acest lucru s-a reflectat în știrile de săptămâna trecută, potrivit cărora ratingul de aprobare pentru serviciile de medicină generală a scăzut la cel mai scăzut nivel de până acum.
Cu toate acestea, este prea simplist să învinovățim doar pandemia: a fost ultima picătură pentru un public din ce în ce mai nemulțumit de practica generală - ceva prezis de mult de cei dintre noi care ne amintim de zilele dinaintea alunecării într-un serviciu mai limitat.
Acest lucru ne-a fost forțat cu o cascadă de schimbări, inclusiv oprirea îngrijirii de 24 de ore pe zi și acordarea pacienților de un medic generalist nominalizat. Ca urmare, pacienții nu mai au accesul pe care l-au avut cândva și s-a pierdut continuitatea îngrijirii.