Život měnící přínosy léku proti obezitě na artritidu

Život měnící přínosy léku proti obezitě na artritidu

A Zázračný lék na hubnutí Výrazně snižuje bolest při osteoartróze kolene související s obezitou a zlepšuje schopnost člověka vykonávat činnosti, jako je chůze. Důkazem toho je klinická studie provedená v 11 zemích – první svého druhu, která to prokázala nová generace léků proti obezitě lze také použít k léčbě artritidy. Droga semaglutid dosáhla snížení bolesti srovnatelné se snížením bolesti u opioidních léků.

Na konci studie mnoho účastníků zažilo tolik úlevy od bolesti, že již nebyli způsobilí pro studii, říká Henning Bliddal, revmatolog z Kodaňské univerzitní nemocnice v Bispebjergu a Frederiksbergu, který pomáhal s vedením studie. "Dostali terapii, která byla tak účinná, že byli víceméně léčeni mimo studii," vysvětluje.

Zjištění jsou „důležitá a mohla by být užitečná“ pro lidi s osteoartrózou kolene, říká Leigh Callahan, epidemiolog z University of North Carolina v Chapel Hill.

Výsledky byly dnes zveřejněny v New England Journal of Medicine 1. Studii sponzorovala a navrhla společnost Novo Nordisk se sídlem v Bagsværd v Dánsku. Novo Nordisk vyrábí semaglutid, který se prodává jako Ozempic k léčbě cukrovky a jako Wegovy k léčbě obezity. Bliddal krátce pracoval jako placený konzultant pro společnost, zatímco studie byla plánována.

Šířící se mor

Osteoartróza, která vede ke ztuhlým a bolestivým kloubům, je jedním z nejčastějších onemocnění stáří, přičemž nejčastěji je postižen kolenní kloub. Lidé s obezitou jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku osteoartrózy kolena, protože nadváha více zatěžuje klouby. Callahan uvádí, že obezita také zhoršuje příznaky. Bolest z tohoto stavu může lidem bránit v pohybu, takže je extrémně obtížné zhubnout prostřednictvím změn životního stylu, říká Bliddal.

Studie se zúčastnilo asi 400 účastníků na pěti kontinentech, kteří byli náhodně rozděleni do dvou skupin: jedna skupina dostávala týdenní injekce semaglutidu, druhá placebo. Dostali také rady ohledně zdravého stravování a fyzické aktivity. Na začátku studie trpěli účastníci obezitou a jejich průměrné skóre na 100bodové škále bolesti bylo 71 – skóre, při kterém byla chůze bolestivá.

Po 68 týdnech injekcí účastníci, kteří užívali semaglutid, zhubli výrazně více než ti, kteří dostávali placebo. Uvedli také výrazně větší snížení na stupnici bolesti: v průměru o 42 bodů ve srovnání s průměrem 28 bodů u účastníků placeba. Tito účastníci také zaznamenali větší zlepšení ve svém každodenním životě, jako je lezení po schodech.

Autoři píší, že toto zlepšení může být částečně způsobeno sníženým tlakem na koleno ze ztráty hmotnosti. Ale Semaglutid má také protizánětlivé účinky, což může pomoci zmírnit bolest.

Navzdory výhodám Bliddal vyvolává obavy z dlouhodobého výhledu pro ty, kteří používají semaglutid k úlevě od osteoartrózy kolena. „Musí tito lidé brát semaglutid navždy“, aby zvládli svou bolest? Lidé, kteří přestanou užívat léky, obvykle získají zpět váhu, kterou ztratili a léky jsou drahé – měsíční cena může stát stovky dolarů.

Callahan zdůrazňuje, že je důležité doplnit léky proti obezitě změnou životního stylu, aby se dosáhlo dlouhodobé stabilizace hmotnosti, i když se výsledky zdají „velmi vzrušující“.

1. Bliddal, H. a kol. N. Engl. J. Med. 391, 1573–1583 (2024).

   Článek
   Google Scholar

Stáhněte si reference