Lyme'i tõbi: sümptomid ja ravi

Lyme'i tõbi: sümptomid ja ravi

Lyme'i tõbi: sümptomid ja ravi

Borrelioosi tõbi on tavaline puukide kaudu leviv nakkushaigus, mida põhjustab bakter Borrelia burgdorferi. See võib põhjustada erinevaid sümptomeid, mis mõjutavad erinevaid organsüsteeme. Selles artiklis käsitleme üksikasjalikult Lyme'i tõve sümptomeid ja ravi.

Lyme'i tõve sümptomid

Ägeda Lyme'i tõve klassikalised tunnused on nn migreeruv erüteem (EM) ja gripilaadsed sümptomid. EM on punakas lööve, mis levib ringikujuliselt ümber puugihammustuse koha. See tekib sageli 3–30 päeva jooksul pärast hammustust ja võib ulatuda mitme sentimeetrini. Lööve on tavaliselt valutu ja ei sügele.

Lisaks migransi erüteemile võivad ilmneda ka muud varajased sümptomid, nagu palavik, peavalu, lihas- ja liigesevalu ning väsimus. Kuid need gripilaadsed sümptomid võivad ilmneda ka ilma iseloomuliku lööbeta.

Kui nakkust ei ravita või ei avastata õigel ajal, võivad tekkida hilisemad sümptomid, mis võivad ilmneda mitu nädalat kuni kuud pärast puugihammustust. Nende hulka kuuluvad korduvad peavalud, liigesevalu (eriti põlvepiirkonnas), neuroloogilised probleemid, nagu halvatus või näolihaste nõrkus ja südame rütmihäired.

Harvadel juhtudel võib Lyme'i tõbi levida ka närvisüsteemi, silmadesse ja muudesse organitesse. Sümptomid võivad ulatuda mälukaotusest ja segasusest kuni nägemishäirete ja südame-veresoonkonna haigusteni.

Oluline on märkida, et mitte iga puugihammustus ei põhjusta Borrelia burgdorferi infektsiooni. Vaid väikesel osal inimestest, keda puugid on hammustanud, tekib Lyme'i tõbi.

Lyme'i tõve diagnoosimine

Lyme'i tõve diagnoos põhineb eelkõige patsiendi vaadeldud kliinilistel sümptomitel ja ka tema puukidega kokkupuute põhjalikul ajalool. Iseloomuliku migransi erüteemi või muude varajaste nahasümptomite esinemine võib olla selge viide.

Puukborrelioosi kahtluse korral saab teha erinevaid laboriuuringuid bakteri Borrelia burgdorferi antikehade tuvastamiseks. Nende hulka kuuluvad ELISA test (ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs) ja positiivse tulemuse korral Western blot test kinnituseks.

Siiski on oluline märkida, et need testid ei ole alati lõplikud ja võib esineda valenegatiivseid tulemusi, eriti nakkuse varases staadiumis. Seetõttu peaks diagnoos alati põhinema kõigi kliiniliste tunnuste ja haigusloo põhjalikul hindamisel.

Lyme'i tõve ravi

Borrelioosi ravitakse tavaliselt antibiootikumidega. Antibiootikumi valik ja ravi kestus sõltuvad erinevatest teguritest, nagu haiguse staadium ja kaasnevate sümptomite või tüsistuste olemasolu.

Enamikul juhtudel kasutatakse Borrelia nakkuse vastu võitlemiseks suukaudseid antibiootikume, nagu doksütsükliin, amoksitsilliin või tsefuroksiim. Need ravimid on osutunud tõhusaks bakterite hävitamisel ja haiguse progresseerumise peatamisel.

Kaugelearenenud vormide või raskemate sümptomite korral võib osutuda vajalikuks intravenoosne antibiootikumravi. Antibiootikum süstitakse otse veeni, et saavutada organismis suurem kontsentratsioon.

Ravi kestus varieerub sõltuvalt haiguse staadiumist ja raskusastmest. Varases staadiumis võib piisata kahenädalasest ravist, samas kui hilises staadiumis või raskemate ilmingute korral võib osutuda vajalikuks pikemad, mitmenädalased raviperioodid.

Oluline on märkida, et hoolimata piisavast ravist võivad mõnedel patsientidel esineda sümptomeid, mida nimetatakse Lyme'i sündroomiks. Siiski ei ole pärast antibiootikumravi lõppu püsivate sümptomite täpne põhjus täielikult teada ja seda uuritakse endiselt.

KKK-d

1. Kuidas ma saan end kaitsta Lyme'i tõve nakkuse eest?
Puugihammustuste ja võimalike nakkuste eest kaitsmiseks on soovitatav metsa või muudesse looduslikesse elupaikadesse sisenedes kanda pikki riideid ning vajadusel ravida neid putukatõrjevahendiga. Pärast õues viibimist tuleks hoolikalt kontrollida oma keha puukide suhtes.

2. Kas Lyme'i tõbi võib muutuda krooniliseks?
On tõendeid, et hoolimata sobivast ravist võivad mõnedel inimestel tekkida püsivad sümptomid, mida nimetatakse krooniliseks Lyme'i järgseks sündroomiks. Kuid see sündroom on endiselt aktiivse uurimistöö objektiks ja selle taga olevate mehhanismide paremaks mõistmiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

3. Kus on Borrelia burgdorferi?
Bakterit Borrelia burgdorferi leidub tavaliselt teatud puukiderikastes piirkondades, sealhulgas Euroopas (eriti Kesk-, Põhja- ja Ida-Euroopas), Aasia osades ja Põhja-Ameerikas (USA ja Kanada).

4. Kas inimeselt inimesele edasikandumine on võimalik?
Borrelioosi levib tavaliselt nakatunud puugihammustuse kaudu. Puuduvad tõendid otsese ülekandumise kohta inimeste vahel.

5. Millised tüsistused võivad tekkida, kui puukborrelioosi ei ravita?
Kui Lyme'i tõbi jäetakse ravimata või varakult avastamata, võib see põhjustada tõsisemaid tüsistusi, sealhulgas liigesepõletikku (artriiti), neuroloogilisi probleeme, nagu närvihalvatus, ja ebanormaalseid südamerütme.

Kokkuvõte

Lyme'i tõbi on puukide kaudu leviv nakkushaigus, mis on ravitav, kui seda varakult avastatakse ja ravida. Sümptomid ulatuvad gripilaadsetest sümptomitest nahalööbe ja neuroloogiliste probleemideni. Diagnoosimiseks kasutatakse kliinilisi vaatlusi ja laboratoorseid analüüse. Varajane ravi antibiootikumidega on paranemisprotsessi jaoks ülioluline. Kaugelearenenud staadiumides või raskemate ilmingute korral võib osutuda vajalikuks pikem ravi kestus. Kuigi enamik inimesi paraneb pärast piisavat ravi, võivad mõnedel jätkuda püsivaid sümptomeid.

Allikad:
– föderaalne tervishoiuministeerium: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/lyme-borreliose.html
– Saksa Borrelioosi Selts e.V.: https://www.borreliose-gesellschaft.de/
– haiguste tõrje ja ennetamise keskused: https://www.cdc.gov/lyme/index.html