Ziekte van Lyme: symptomen en behandeling

Ziekte van Lyme: symptomen en behandeling

Ziekte van Lyme: symptomen en behandeling

De ziekte van Lyme is een veel voorkomende, door teken overgedragen infectieziekte die wordt veroorzaakt door de bacterie Borrelia burgdorferi. Het kan leiden tot een verscheidenheid aan symptomen die verschillende orgaansystemen aantasten. In dit artikel gaan we uitgebreid in op de symptomen en de behandeling van de ziekte van Lyme.

Symptomen van de ziekte van Lyme

De klassieke tekenen van de acute ziekte van Lyme zijn de zogenaamde “erythema migrans” (EM) en griepachtige symptomen. EM is een roodachtige uitslag die zich in een cirkel rond de plaats van de tekenbeet verspreidt. Het treedt vaak op binnen 3 tot 30 dagen na de beet en kan enkele centimeters groot worden. De uitslag is meestal pijnloos en jeukt niet.

Naast erythema migrans kunnen ook andere vroege symptomen optreden, zoals koorts, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn en vermoeidheid. Deze griepachtige symptomen kunnen echter ook optreden zonder de karakteristieke uitslag.

Als de infectie onbehandeld blijft of niet tijdig wordt ontdekt, kunnen zich later symptomen ontwikkelen, die enkele weken tot maanden na de tekenbeet kunnen optreden. Deze omvatten terugkerende hoofdpijn, gewrichtspijn (vooral in het kniegebied), neurologische problemen zoals verlamming of spierzwakte in het gezicht en hartritmestoornissen.

In zeldzame gevallen kan de ziekte van Lyme zich ook verspreiden naar het zenuwstelsel, de ogen en andere organen. De symptomen kunnen variëren van geheugenverlies en verwarring tot problemen met het gezichtsvermogen en hart- en vaatziekten.

Het is belangrijk op te merken dat niet elke tekenbeet resulteert in een Borrelia burgdorferi-infectie. Slechts een klein percentage van de mensen die door teken zijn gebeten, krijgt daadwerkelijk de ziekte van Lyme.

Diagnose van de ziekte van Lyme

De diagnose van de ziekte van Lyme is voornamelijk gebaseerd op de waargenomen klinische symptomen van de patiënt en op een grondige geschiedenis van zijn of haar blootstelling aan teken. De aanwezigheid van het kenmerkende erythema migrans of andere vroege huidklachten kunnen een duidelijke indicatie zijn.

Als er een vermoeden bestaat van de ziekte van Lyme, kunnen er verschillende laboratoriumtesten worden uitgevoerd om antistoffen tegen de bacterie Borrelia burgdorferi op te sporen. Deze omvatten de ELISA-test (enzyme-linked immunosorbent assay) en, als het resultaat positief is, de Western blot-test ter bevestiging.

Het is echter belangrijk op te merken dat deze tests niet altijd overtuigend zijn en dat er vals-negatieve resultaten kunnen optreden, vooral in de vroege stadia van de infectie. Daarom moet de diagnose altijd gebaseerd zijn op een grondige evaluatie van alle klinische symptomen en de medische geschiedenis.

Behandeling van de ziekte van Lyme

De ziekte van Lyme wordt meestal behandeld met antibiotica. De keuze van het antibioticum en de duur van de behandeling zijn afhankelijk van verschillende factoren, zoals het stadium van de ziekte en de aanwezigheid van begeleidende symptomen of complicaties.

In de meeste gevallen worden orale antibiotica zoals doxycycline, amoxicilline of cefuroxim gebruikt om de Borrelia-infectie te bestrijden. Het is aangetoond dat deze medicijnen effectief zijn in het doden van de bacteriën en het stoppen van de progressie van de ziekte.

Bij gevorderde vormen of ernstigere symptomen kan intraveneuze antibioticatherapie nodig zijn. Het antibioticum wordt rechtstreeks in een ader geïnjecteerd om hogere concentraties in het lichaam te bereiken.

De duur van de behandeling varieert afhankelijk van het stadium en de ernst van de ziekte. In de vroege stadia kan een behandeling van twee weken voldoende zijn, terwijl in de late stadia of bij ernstigere manifestaties langere therapieperioden van enkele weken noodzakelijk kunnen zijn.

Het is belangrijk op te merken dat sommige patiënten, ondanks een adequate behandeling, symptomen kunnen blijven ervaren die bekend staan ​​als ‘post-Lyme-syndroom’. De exacte oorzaak van aanhoudende symptomen nadat de behandeling met antibiotica is voltooid, is echter nog niet volledig bekend en wordt nog steeds onderzocht.

Veelgestelde vragen

1. Hoe kan ik mezelf beschermen tegen een infectie met de ziekte van Lyme?
Om uzelf te beschermen tegen tekenbeten en mogelijke infecties, wordt aanbevolen om lange kleding te dragen bij het betreden van bossen of andere natuurlijke habitats en deze indien nodig te behandelen met een insectenwerend middel. Nadat u tijd in de buitenlucht heeft doorgebracht, moet u uw lichaam zorgvuldig controleren op teken.

2. Kan de ziekte van Lyme chronisch worden?
Er zijn aanwijzingen dat sommige mensen, ondanks de juiste behandeling, aanhoudende symptomen kunnen ontwikkelen die chronisch post-Lyme-syndroom worden genoemd. Dit syndroom is echter nog steeds het onderwerp van actief onderzoek en verder onderzoek is nodig om de mechanismen erachter beter te begrijpen.

3. Waar wordt Borrelia burgdorferi gevonden?
De bacterie Borrelia burgdorferi wordt doorgaans aangetroffen in bepaalde tekenrijke regio's, waaronder Europa (met name Midden-, Noord- en Oost-Europa), delen van Azië en Noord-Amerika (VS en Canada).

4. Is overdracht van persoon op persoon mogelijk?
De ziekte van Lyme wordt meestal overgedragen via de beet van geïnfecteerde teken. Er is geen bewijs dat directe overdracht tussen mensen plaatsvindt.

5. Welke complicaties kunnen optreden als de ziekte van Lyme onbehandeld blijft?
Als de ziekte van Lyme onbehandeld blijft of niet vroeg wordt ontdekt, kan dit leiden tot ernstiger complicaties, waaronder ontsteking van de gewrichten (artritis), neurologische problemen zoals zenuwverlamming en abnormale hartritmes.

Samenvatting

De ziekte van Lyme is een door teken overgedragen infectieziekte die behandelbaar is als deze vroeg wordt ontdekt en behandeld. De symptomen variëren van griepachtige symptomen tot huiduitslag en neurologische problemen. Voor de diagnose worden klinische observaties en laboratoriumtests gebruikt. Vroegtijdige behandeling met antibiotica is cruciaal voor het genezingsproces. In gevorderde stadia of ernstigere manifestaties kan een langere behandelingsduur nodig zijn. Hoewel de meeste mensen genezen na een adequate behandeling, kunnen sommigen aanhoudende symptomen blijven ervaren.

Bronnen:
– Federaal Ministerie van Volksgezondheid: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/lyme-borreliose.html
– Duitse Borreliose Vereniging e.V.: https://www.borreliose-gesellschaft.de/
– Centra voor ziektebestrijding en -preventie: https://www.cdc.gov/lyme/index.html