Rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění jsou do značné míry stejné u žen i mužů, ukazuje studie

Rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění jsou do značné míry stejné u žen i mužů, ukazuje studie

Rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění jsou do značné míry stejné u žen i mužů, jak ukazuje komplexní globální studie zahrnující univerzitu v Göteborgu.

Studie, nyní publikovaná v The Lancet, zahrnuje účastníky ze zemí s vysokými, středními a nízkými příjmy. Kardiovaskulární onemocnění jsou častější u posledně jmenovaných. Údaje pocházejí z Prospective Urban Rural Epidemiological (PURE) Study.

Studie se zúčastnilo 155 724 lidí ve 21 zemích na pěti kontinentech. Účastníci ve věku 35 až 70 let v době, kdy byli zařazeni do studie, neměli v anamnéze kardiovaskulární onemocnění. Všechny případy smrtelných kardiovaskulárních onemocnění, infarktu, mozkové mrtvice a srdečního selhání byly zaznamenány během doby sledování, která byla v průměru deset let.

Zkoumanými rizikovými faktory byly metabolické (jako je hypertenze, obezita a diabetes), behaviorální (kouření tabáku a strava) a psychosociální (ekonomický stav a deprese).

Žádné jasné oddělení pohlaví nebo příjmů

Metabolické rizikové faktory byly u obou pohlaví podobné, s výjimkou vysoké hladiny lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL, často známého jako špatný cholesterol), kde byla souvislost s kardiovaskulárním onemocněním silnější u mužů. Toto zjištění je však podle vědců potřeba potvrdit v dalších studiích.

Depresivní symptomy byly dalším rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění, který byl důležitější u mužů než u žen. U žen však byla souvislost mezi špatnou výživou a kardiovaskulárním onemocněním těsnější; a kouření bylo stejně škodlivým rizikovým faktorem pro ženy, i když bylo významně častější u mužů.

Celkově výzkumníci zjistili široce podobné rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění u mužských a ženských účastníků, bez ohledu na úroveň příjmu v jejich zemi. To také zdůrazňuje význam strategií prevence nemocí, které jsou konzistentní pro obě pohlaví.

Podobnosti jsou větší než rozdíly

Nižší celkové riziko kardiovaskulárních onemocnění u žen, zejména srdečního infarktu (infarktu myokardu), lze vysvětlit vyšší tolerancí mladších žen k rizikovým faktorům. Jejich estrogen činí cévní stěny pružnější a zhoršuje schopnost jater vylučovat LDL.

Mezi ženami ve studii (90 934 osob) bylo registrováno 5,0 případů mrtvice, srdečního infarktu a/nebo kardiovaskulárních onemocnění na 1 000 osob za rok. Odpovídající počet ve skupině mužů (64 790 osob) byl 8,2 případů.

Annika Rosengren, profesorka medicíny na Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg, je druhou autorkou studie a je zodpovědná za švédskou část populační studie PURE se 4 000 lidmi v Göteborgu a Skaraborgu.

Pokud jde o kardiovaskulární onemocnění u mužů a žen, podobnosti z hlediska rizikových faktorů jsou výrazně větší než rozdíly. Muži jsou však náchylnější k vysoké hladině LDL, tedy špatného cholesterolu, a z jiných studií víme, že se u nich patologické změny na věnčitých tepnách rozvinou v mladším věku než u žen a mají tendenci dostat infarkt mnohem dříve. U časné mozkové příhody jsou však rozdíly mezi pohlavími méně výrazné, jak jsme také viděli v jiných studiích.“

Annika Rosengren, profesorka medicíny na Sahlgrenska Academy, University of Göteborg

Zdroj:

Univerzita v Göteborgu

Odkaz:

Walli-Attaei, M., a kol. (2022) Metabolické, behaviorální a psychosociální rizikové faktory a kardiovaskulární onemocnění u žen ve srovnání s muži ve 21 zemích s vysokými, středními a nízkými příjmy: analýza studie PURE. Lanceta. doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01441-6.