Risikofaktorene for hjerte- og karsykdommer er stort sett de samme hos kvinner og menn, viser en studie

Risikofaktorene for hjerte- og karsykdommer er stort sett de samme hos kvinner og menn, viser en studie

Risikofaktorene for hjerte- og karsykdommer er stort sett de samme hos kvinner og menn, som en omfattende global studie som involverer Gøteborgs universitet viser.

Studien, som nå er publisert i The Lancet, inkluderer deltakere fra både høy- og mellom- og lavinntektsland. Hjerte- og karsykdommer er mer vanlig hos sistnevnte. Data kommer fra Prospective Urban Rural Epidemiological (PURE) Study.

155 724 personer i 21 land på fem kontinenter deltok i studien. Deltakerne, i alderen 35 til 70 år, hadde ingen historie med kardiovaskulær sykdom på det tidspunktet de ble registrert i studien. Alle tilfeller av dødelig hjerte- og karsykdom, hjerteinfarkt, hjerneslag og hjertesvikt ble registrert i løpet av oppfølgingsperioden, som var gjennomsnittlig ti år.

Risikofaktorene som ble undersøkt var metabolske (som hypertensjon, fedme og diabetes), atferdsmessige (tobakksrøyking og kosthold) og psykososiale (økonomisk status og depresjon).

Ingen tydelig kjønns- eller inntektsskille

Metabolske risikofaktorer ble funnet å være like hos begge kjønn, med unntak av høye nivåer av lavdensitetslipoprotein (LDL, ofte kjent som dårlig kolesterol), hvor assosiasjonen til hjerte- og karsykdommer var sterkere hos menn. Imidlertid, ifølge forskerne, må dette funnet bekreftes i videre studier.

Depressive symptomer var en annen risikofaktor for hjerte- og karsykdommer, som var viktigere hos menn enn hos kvinner. Hos kvinner var imidlertid sammenhengen mellom dårlig ernæring og hjerte- og karsykdommer nærmere; og røyking var en like skadelig risikofaktor for kvinner, selv om det var betydelig mer vanlig hos menn.

Totalt sett fant forskerne stort sett like risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer blant mannlige og kvinnelige deltakere, uavhengig av landets inntektsnivå. Dette fremhever også viktigheten av sykdomsforebyggende strategier som er konsistente for begge kjønn.

Likheter er større enn forskjeller

Kvinners lavere totale risiko for kardiovaskulær sykdom, spesielt hjerteinfarkt (hjerteinfarkt), kan forklares av yngre kvinners høyere toleranse for risikofaktorer. Deres østrogen gjør blodåreveggene mer fleksible og svekker leverens evne til å skille ut LDL.

Blant kvinnene i studien (90 934 personer) ble det registrert 5,0 tilfeller av hjerneslag, hjerteinfarkt og/eller hjerte- og karsykdommer per 1 000 personer per år. Tilsvarende antall i mannsgruppen (64 790 personer) var 8,2 tilfeller.

Annika Rosengren, professor i medisin ved Sahlgrenska Akademin, Gøteborgs universitet, er andreforfatter av studien og er ansvarlig for den svenske delen av PURE befolkningsstudien med 4000 personer i Göteborg og Skaraborg.

Når det gjelder hjerte- og karsykdommer hos menn og kvinner, er likhetene når det gjelder risikofaktorer betydelig større enn forskjellene. Men menn er mer utsatt for høye nivåer av LDL, det dårlige kolesterolet, og fra andre studier vet vi at de utvikler patologiske forandringer i kranspulsårene i yngre alder enn kvinner og har en tendens til å utvikle hjerteinfarkt mye tidligere. Men ved tidlig hjerneslag er kjønnsforskjellene mindre uttalte, som vi også har sett i andre studier."

Annika Rosengren, professor i medisin ved Sahlgrenska akademiet, Gøteborgs universitet

Kilde:

Universitetet i Gøteborg

Referanse:

Walli-Attaei, M., et al. (2022) Metabolske, atferdsmessige og psykososiale risikofaktorer og kardiovaskulær sykdom hos kvinner sammenlignet med menn i 21 høy-, mellom- og lavinntektsland: en analyse av PURE-studien. Lansetten. doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01441-6.