一项研究显示，女性和男性的心血管疾病危险因素基本相同

一项研究显示，女性和男性的心血管疾病危险因素基本相同

哥德堡大学的一项综合性全球研究显示，女性和男性的心血管疾病危险因素基本相同。

这项研究现已发表在《柳叶刀》上，参与者包括来自高收入、中等收入和低收入国家的参与者。 后者的心血管疾病更为常见。 数据来自前瞻性城乡流行病学（PURE）研究。

来自五大洲21个国家的155,724人参与了这项研究。 参与者年龄在 35 岁至 70 岁之间，在参加研究时没有心血管疾病史。 所有致命心血管疾病、心脏病发作、中风和心力衰竭的病例均在平均十年的随访期内记录。

研究的危险因素包括代谢（如高血压、肥胖和糖尿病）、行为（吸烟和饮食）和社会心理（经济状况和抑郁）。

没有明确的性别或收入区分

研究发现，两性的代谢危险因素相似，但低密度脂蛋白（LDL，通常称为坏胆固醇）水平较高除外，而低密度脂蛋白与心血管疾病的关联在男性中更为明显。 然而，研究人员表示，这一发现还需要进一步研究来证实。

抑郁症状是心血管疾病的另一个危险因素，男性比女性更重要。 然而，对于女性来说，营养不良与心血管疾病之间的联系更为密切。 吸烟对女性来说也是同样有害的危险因素，尽管吸烟在男性中更为常见。

总体而言，研究人员发现男性和女性参与者的心血管疾病风险因素大致相似，无论其国家的收入水平如何。 这也凸显了对两性一致的疾病预防策略的重要性。

相似之处大于差异

女性患心血管疾病，特别是心脏病（心肌梗塞）的总体风险较低，可能是由于年轻女性对危险因素的耐受性较高。 它们的雌激素使血管壁更加灵活，并损害肝脏排泄低密度脂蛋白的能力。

在参与研究的女性（90,934 人）中，每年每 1,000 人中就有 5.0 例中风、心脏病发作和/或心血管疾病。 男性组（64,790人）的相应数字为8.2例。

哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院医学教授安妮卡·罗森格伦 (Annika Rosengren) 是该研究的第二作者，负责 PURE 人群研究的瑞典部分，该研究涉及哥德堡和斯卡拉堡的 4000 人。

就男性和女性心血管疾病而言，危险因素的相似性明显大于差异。 然而，男性更容易出现高水平的低密度脂蛋白（有害胆固醇），而且从其他研究中我们知道，男性比女性更早出现冠状动脉病理变化，并且往往更早发生心脏病。 然而，正如我们在其他研究中看到的那样，在早期中风中，性别差异不太明显。”

Annika Rosengren，哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院医学教授

来源：

哥德堡大学

参考：

Walli-Attaei，M.，等人。 (2022) 21 个高收入、中等收入和低收入国家中女性与男性相比的代谢、行为和心理社会风险因素以及心血管疾病：对 PURE 研究的分析。 柳叶刀。 doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01441-6 。