Didesnė demencijos rizika dėl bet kokios priežasties žmonėms, kurie susilaiko nuo alkoholio

Didesnė demencijos rizika dėl bet kokios priežasties žmonėms, kurie susilaiko nuo alkoholio

Dabartinėje Siekia Mokslininkai žurnaluose atlieka nuodugnią alkoholio ir demencijos ryšio analizę ir nustato, ar tam tikri alkoholio kiekiai padidina demencijos riziką.

Tyrimas: Ryšys tarp alkoholio vartojimo ir vyresnių nei 60 metų suaugusiųjų demencijos: bendra būsimų, individualių dalyvių duomenų iš 15 tarptautinių tyrimų analizė. Vaizdo šaltinis: Ground Picture / Shutterstock

fone

Demencija dažniausiai paveikia senyvus ir senyvus pacientus. Ši būklė klasifikuojama pagal daugybę simptomų, iš kurių kai kurie apima susilpnėjusį pažinimą, atmintį, dėmesį, bendravimą, loginį mąstymą ir vizualinį suvokimą. Demencija kenkia paciento gyvenimo kokybei ir sukelia sunkią fizinę, psichologinę, socialinę ir ekonominę naštą.

Pasaulinis demencijos paplitimas per pastaruosius du dešimtmečius išaugo ir tikimasi, kad iki 2050 m. demencija sergančių pacientų skaičius pasieks 152 mln. Nors vis dar trūksta veiksmingų demencijos gydymo būdų, įrodyta, kad tam tikras elgesys padidina demencijos išsivystymo riziką. Tiesą sakant, 2020 m. Lancet demencijos prevencijos, intervencijos ir priežiūros komisijos duomenimis, iki 40 % demencijos atvejų būtų galima išvengti arba atidėti, jei būtų išvengta 12 skirtingų rizikos veiksnių.

Pavyzdžiui, per didelis alkoholio vartojimas vidutinio amžiaus gali turėti didelį neurotoksinį poveikį smegenims. Palyginti su kitais rizikos veiksniais, tokiais kaip aukštas kraujospūdis ir diabetas, žalingas alkoholio vartojimas yra vienas stipriausių demencijos išsivystymo rizikos veiksnių.

Populiaciniai tyrimai parodė prieštaringus alkoholio ir demencijos ryšio rezultatus. Pavyzdžiui, kai kuriose ataskaitose teigiama, kad lengvas ar saikingas alkoholio vartojimas gali sumažinti demencijos riziką, palyginti su žmonėmis, kurie susilaikė nuo alkoholio. Priešingai, kiti tyrimai rodo, kad alkoholio vartojimas neturi įtakos demencijos rizikai.

Nepaisant šių skirtingų ataskaitų, populiacijos stebėjimo tyrimų apžvalgos rodo, kad alkoholio ir demencijos ryšys yra J formos. Konkrečiau, mažas alkoholio vartojimas gali padėti sumažinti demencijos riziką, o per didelis alkoholio vartojimas gali padidinti demencijos riziką priklausomai nuo dozės.

Apie studiją

Mokslininkų tikslas šioje apžvalgoje buvo pateikti tikslesnį supratimą apie ryšį tarp alkoholio ir demencijos, kartu sprendžiant ankstesnių tyrimų apribojimus. Šie apribojimai apėmė alkoholio vartojimo kategorizavimo standartizavimo stoką ir mažas mažas ir vidutines pajamas gaunančių šalių atstovavimas.

Be to, mokslininkai surinko duomenis iš 15 perspektyvių epidemiologinių kohortų tyrimų, atliktų šešiuose žemynuose, siekiant ištirti ryšį tarp alkoholio ir demencijos. Dauguma kohortų buvo įsikūrusios dideles pajamas gaunančiose šalyse; Tačiau kohortoms iš mažas ir vidutines pajamas gaunančių šalių atstovavo grupės iš Brazilijos ir Kongo Respublikos.

Tyrime dalyvavo vyresni nei 60 metų žmonės. Asmenys, kuriems pradžioje buvo diagnozuota demencija, tie, kuriems nebuvo atlikta demencija, ir tie, kurie nebuvo vartoję alkoholio, buvo neįtraukti.

Kiekvienoje tyrimo grupėje alkoholio suvartojimas buvo perskaičiuotas į vidutinius gryno etanolio gramus per dieną (g per dieną), atsižvelgiant į pranešto alkoholinio gėrimo tipą. Naudodami šias vertes, tyrėjai priskyrė nevartojusius, retkarčiais, lengvus ar vidutinio sunkumo, vidutinio sunkumo ir stiprius alkoholio vartotojus kaip tuos, kurie šiuo metu susilaikė nuo alkoholio arba suvartojo atitinkamai mažiau nei 1,3 g per dieną, 1,3–24,9 g per dieną, 25–44,9 g per dieną ir daugiau nei 45 g per dieną.

Studijų rezultatai

Iš viso į dabartinį tyrimą buvo įtraukti 24 478 žmonės, kurių vidutinis amžius tyrimo pradžioje buvo 71,8 metų. Iš jų 58,3 % buvo moterys, o 54,2 % – dabartiniai geriantys.

Demencijos rizika buvo didesnė tiems, kurie alkoholio abstinenciją nevartojo, nei retkarčiais, mažai ar vidutiniškai ir vidutiniškai geriantiems bei vyrams. Pažymėtina, kad šis rezultatas buvo nuoseklus moterims, kai buvo naudojami visiškai pakoreguoti ir konkuruojantys rizikos modeliai. Tačiau visiškai pritaikytų modelių ir moterų, pritaikytų konkurencijai dėl mirtingumo rizikos, ryšio tarp alkoholio vartojimo ir demencijos nenustatyta.

Nei visą gyvenimą abstinentai, nei buvę geriantys neturėjo skirtingos demencijos rizikos, nepaisant lyties, demografinių ar klinikinių savybių.

Saikingas alkoholio vartojimas buvo susijęs su mažesne demencijos rizika, palyginti su abstinentais visą gyvenimą. Šie rezultatai buvo vienodi tiek vyrams, tiek moterims ir pritaikytuose modeliuose.

Dozės ir atsako analizė, atlikta tarp dabartinių geriančių žmonių, nerado reikšmingų demencijos rizikos skirtumų, atsižvelgiant į suvartoto alkoholio kiekį. Remiantis dabartine alkoholio vartojimo būkle, nei vyrų, nei moterų jautrumas demencijai, pakoregavus pagal demografines ir klinikines charakteristikas, nesiskyrė.

Be to, kasdien geriančių ir retkarčiais geriančių demencijos rizika nesiskyrė. Tas pats pasakytina ir lyginant visą gyvenimą abstinentus ir dabartinius geriančius.

Kontinentinės alkoholio vartojimo ir demencijos rizikos ryšio analizės, įskaitant Europą, Okeaniją (Australija), Šiaurės Ameriką ir Aziją (Korėja), atskleidė netiesinius ryšius Europoje, Šiaurės Amerikoje ir Azijoje; Tačiau šie skirtumai nebuvo statistiškai reikšmingi. Tuo tarpu Okeanijos rezultatai parodė apsauginį alkoholio vartojimo poveikį nuo demencijos, palyginti su abstinentais visą gyvenimą.

Tarp dabartinių geriančiųjų lengvas ar saikingas alkoholio vartojimas buvo susijęs su mažesne demencijos rizika europiečiams, palyginti su retkarčiais geriančiaisiais. Alkoholio vartojimas neturi įtakos demencijos rizikai Azijoje.

Išvados

Tyrimo rezultatai rodo, kad alkoholio vengimas gali padidinti demencijos dėl bet kokios priežasties riziką. Be to, nebuvo įrodymų, kad išgerto alkoholio kiekis turėjo įtakos demencijos rizikai.

Dabartinio tyrimo tyrėjai pabrėžia, kad jų išvadas reikia palyginti su esama literatūra, kurioje pranešama apie ryšį tarp vidutinio alkoholio vartojimo ir prastos smegenų sveikatos, taip pat kitų sveikatos būklių, tokių kaip vėžys. Todėl dabartiniais tyrimo rezultatais nesiekiama skatinti alkoholio vartojimo, o abejojama, ar dabartinės gairės, kaip sumažinti alkoholio vartojimą vyresniems nei 60 metų žmonėms, yra veiksmingas būdas užkirsti kelią demencijos išsivystymui.

Nepaisant to, šis tyrimas turi tam tikrų apribojimų, į kuriuos reikia atsižvelgti. Pavyzdžiui, kohortos dalyviai patys pranešė apie savo kasdienį alkoholio vartojimą, apie kurį galėjo būti pranešta per mažai. Be to, alkoholinių gėrimų tipas nebuvo nuosekliai vertinamas kiekvienoje kohortoje. Galiausiai, sveikų išgyvenusiųjų šališkumas taip pat gali apriboti tyrimo rezultatų pritaikymą, ypač atsižvelgiant į vyresnio amžiaus grupių amžių.

Nuoroda:

• Mewton, L., Visontay, R., Hoy, N., et al. (2022). Der Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und Demenz bei Erwachsenen über 60 Jahren: eine kombinierte Analyse prospektiver, individueller Teilnehmerdaten aus 15 internationalen Studien. Sucht. https://doi.org/10.1111/add.16035, https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/add.16035