Влияе ли психологическият и биологичен стрес на майката върху състава на кърмата?
In a recent study published in Clinical Nutrition, researchers examined the influence of biological and psychological postpartum maternal stress on the fatty acid composition of breast milk in a prospective cohort study in Amsterdam. Проучване: Майчиният стрес в следродилния период е свързан с променен състав на мастни киселини в кърмата. Photo credit: Ko Poom/Shutterstock Background Maternal postpartum stress is known to affect infant health, as developmental stress potentially increases the child's risk of a variety of metabolic and psychological disorders. Един от предполагаемите механизми за предаване на майчиния стрес на новороденото е промените в състава на кърмата, ...

Влияе ли психологическият и биологичен стрес на майката върху състава на кърмата?
В скорошно проучване, публикувано в Клинично хранене В проспективно кохортно проучване в Амстердам изследователите изследват влиянието на биологичния и психологическия стрес на майката след раждането върху състава на мастните киселини в кърмата.

Studie: Mütterlicher Stress in der Zeit nach der Geburt ist mit einer veränderten Fettsäurezusammensetzung der Muttermilch verbunden. Bildnachweis: Ko Poom/Shutterstock
фон
Известно е, че стресът при майката след раждането засяга здравето на бебето, тъй като стресът по време на периода на развитие потенциално увеличава риска на детето от различни метаболитни и психологически разстройства.
Един от предполагаемите механизми за предаване на майчиния стрес на новороденото са промените в състава на кърмата, особено в съдържанието на мастни киселини. Проучванията показват, че мастните киселини са от съществено значение за здравословното развитие на бебето и неадекватните нива на мастни киселини в диетата увеличават риска от заболяване по-късно в живота.
Експерименти с животински модели показват, че стресът по време на ранното развитие води до ниски нива на полиненаситени мастни киселини в плазмата и мозъка. Докато различни фактори като индекс на телесна маса, генетика и диета на майката могат да повлияят на състава на мастните киселини в кърмата, появяващите се доказателства сочат, че психопатологиите на следродилния стрес могат да променят състава на мастните киселини в кърмата. Липсват обаче убедителни проучвания за това как стресът влияе върху състава на мастните киселини в кърмата.
Относно изследването
Настоящото проспективно кохортно проучване, Амстердамското изследване на кърмата, включва бременни или родилки на възраст над 18 години, които планират да кърмят бебетата си поне през първия месец. Майки с гестационен диабет или приемащи глюкокортикоиди или психофармацевтични лекарства бяха изключени, както и новородени със сериозни вродени нарушения или заболявания, които съкращават продължителността на живота им до по-малко от един месец.
Проучването включва две групи нови майки, за да обхване широк диапазон от нива на стрес. Тази група с висок стрес се състоеше от майки, чиито бебета са били хоспитализирани поне два дни, и контролна група, състояща се от майки със здрави бебета.
Възприятията за психологически стрес бяха оценени с помощта на валидиран въпросник за оценка на фактори като ранен стрес поради злоупотреба, пренебрегване или травма, излагане на стрес през целия живот и нива на ситуационен стрес. Въпросникът също така оценява тревожността, постнаталната депресия и хранителния прием на майките.
Проби от косата са взети веднъж преди десет дни след раждането, за да се измерят нивата на кортизол и кортизон, които послужиха като базова линия за стреса през последния триместър. Две и три проби от слюнка и мляко бяха събрани съответно на 10, 17 и 24 ден след раждането. Бяха събрани тампони от слюнка, за да се измери реакцията на събуждане на кортизола. Използвани са проби от мляко за определяне на нивата на мастни киселини и кортизол.
Резултати
Резултатите показват, че стресът след раждането на майката е свързан с по-ниски концентрации на общи мастни киселини, мононенаситени мастни киселини, наситени мастни киселини, дълговерижни полиненаситени мастни киселини и омега-6 полиненаситени мастни киселини (n6) в зрялото мляко (събрано на дни 17 и 24), но не и в преходното мляко (събрано на ден 10).
Абсолютните концентрации на общи мастни киселини, полиненаситени мастни киселини и омега-6 полиненаситени мастни киселини са по-ниски в групата с висок риск в сравнение с контролната група. Относителните концентрации на мастни киселини и нивата на кортизол не се различават между групата с висок риск и контролната група.
Анализът на възприемания психологически стрес разкрива, че стресът през целия живот влияе отрицателно върху нивата на омега-6 полиненаситени мастни киселини и линолова киселина, както и съотношението на омега-3 към омега-6 полиненаситени мастни киселини. Скорошна депресия, тревожност и предполагаем стрес нямат ефект върху мастните киселини в кърмата. Авторите отбелязват, че други фактори на начина на живот и хранителния прием също могат косвено да повлияят на концентрацията на мастни киселини в кърмата.
Изводи
Като цяло проучването показа, че следродилният стрес на майката води до по-ниски концентрации на наситени, дълговерижни полиненаситени, мононенаситени и омега-6 полиненаситени мастни киселини в зрялото майчино мляко. Авторите смятат, че ниските нива на мастни киселини в кърмата могат да предадат сигнали за стрес на бебето.
Освен това, проучването установи, че скорошният възприет стрес, тревожност и депресия нямат ефект върху концентрациите на мастни киселини в кърмата. Въпреки това, анамнезата за стрес има отрицателно въздействие върху състава на кърмата. Според авторите хроничният стрес може да доведе до физиологични и метаболитни промени в тялото на майката, които се забелязват при следродилния стрес.
Справка:
- Juncker, H. et al. (2022) „Mütterlicher Stress in der Zeit nach der Geburt ist mit einer veränderten Fettsäurezusammensetzung der Muttermilch verbunden“, Clinical Nutrition. doi: 10.1016/j.clnu.2022.09.013. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0261561422003454