Utječe li psihički i biološki stres kod majke na sastav majčinog mlijeka?

Utječe li psihički i biološki stres kod majke na sastav majčinog mlijeka?

U nedavnoj studiji objavljenoj u Klinička prehrana U prospektivnoj kohortnoj studiji u Amsterdamu, istraživači su ispitivali utjecaj biološkog i psihološkog stresa majke nakon poroda na sastav masnih kiselina u majčinom mlijeku.

Studie: Mütterlicher Stress in der Zeit nach der Geburt ist mit einer veränderten Fettsäurezusammensetzung der Muttermilch verbunden. Bildnachweis: Ko Poom/Shutterstock

pozadina

Poznato je da stres majke nakon porođaja utječe na zdravlje djeteta, budući da stres tijekom razvojnog razdoblja potencijalno povećava djetetov rizik od raznih metaboličkih i psiholoških poremećaja.

Jedan od predloženih mehanizama prijenosa majčinog stresa na novorođenče su promjene u sastavu majčinog mlijeka, posebice u sadržaju masnih kiselina. Studije su pokazale da su masne kiseline neophodne za zdrav razvoj dojenčadi, a neadekvatne razine masnih kiselina u prehrani povećavaju rizik od bolesti kasnije u životu.

Eksperimenti na životinjskim modelima pokazali su da stres tijekom ranog razvoja dovodi do niskih razina višestruko nezasićenih masnih kiselina u plazmi i mozgu. Dok različiti čimbenici poput indeksa tjelesne mase, genetike i prehrane majke mogu utjecati na sastav masnih kiselina u majčinom mlijeku, novi dokazi upućuju na to da psihopatologije postpartalnog stresa mogu promijeniti sastav masnih kiselina u majčinom mlijeku. Međutim, nedostaju uvjerljive studije o tome kako stres utječe na sastav masnih kiselina u majčinom mlijeku.

O studiju

Sadašnja prospektivna kohortna studija, Amsterdamska studija majčinog mlijeka, uključila je trudnice ili novopečene majke u dobi od 18 ili više godina koje su planirale dojiti svoju djecu barem prvih mjesec dana. Isključene su majke s gestacijskim dijabetes melitusom ili koje uzimaju glukokortikoide ili psihofarmaceutske lijekove, kao i novorođenčad s ozbiljnim kongenitalnim poremećajima ili bolestima koje su im skratile očekivani životni vijek na manje od mjesec dana.

Studija je uključivala dvije skupine novih majki kako bi se pokrio širok raspon razina stresa. Ova skupina pod visokim stresom sastojala se od majki čija su djeca bila hospitalizirana najmanje dva dana i kontrolne skupine koja se sastojala od majki sa zdravom dojenčadi.

Percepcija psihološkog stresa procijenjena je korištenjem validiranog upitnika za procjenu čimbenika kao što su rani stres zbog zlostavljanja, zanemarivanja ili traume, izloženost stresu tijekom cijelog života i razine situacijskog stresa. Upitnik je također procijenio anksioznost, postnatalnu depresiju i majčin prehrambeni unos.

Uzorci kose uzeti su jednom prije deset dana nakon rođenja kako bi se izmjerila razina kortizola i kortizona, koji su poslužili kao baza za stres u zadnjem tromjesečju. Dva i tri uzorka sline i mlijeka prikupljena su 10., 17. i 24. dana nakon poroda. Uzeti su brisevi sline za mjerenje reakcije buđenja kortizola. Uzorci mlijeka korišteni su za određivanje razine masnih kiselina i kortizola.

Rezultati

Rezultati su pokazali da je majčin postporođajni stres bio u korelaciji s nižim koncentracijama ukupnih masnih kiselina, mononezasićenih masnih kiselina, zasićenih masnih kiselina, dugolančanih polinezasićenih masnih kiselina i omega-6 polinezasićenih masnih kiselina (n6) u zrelom mlijeku (sakupljenom 17. i 24. dana), ali ne i u prijelaznom mlijeku (sakupljenom 10. dana).

Apsolutne koncentracije ukupnih masnih kiselina, polinezasićenih masnih kiselina i omega-6 polinezasićenih masnih kiselina bile su niže u rizičnoj skupini u odnosu na kontrolnu skupinu. Relativne koncentracije masnih kiselina i razine kortizola nisu se razlikovale između visokorizične skupine i kontrolne skupine.

Analiza percipiranog psihološkog stresa otkrila je da cjeloživotni stres negativno utječe na razine omega-6 polinezasićenih masnih kiselina i linolne kiseline, kao i na omjer omega-3 i omega-6 polinezasićenih masnih kiselina. Nedavna depresija, anksioznost i percipirani stres nisu imali utjecaja na masne kiseline majčinog mlijeka. Autori su primijetili da drugi čimbenici načina života i unos prehrane također mogu neizravno utjecati na koncentraciju masnih kiselina u majčinom mlijeku.

Zaključci

Sve u svemu, studija je pokazala da je majčin postporođajni stres rezultirao nižim koncentracijama zasićenih, dugolančanih polinezasićenih, mononezasićenih i omega-6 polinezasićenih masnih kiselina u zrelom majčinom mlijeku. Autori vjeruju da niske razine masnih kiselina u majčinom mlijeku mogu prenijeti signale stresa dojenčetu.

Osim toga, studija je otkrila da nedavni percipirani stres, tjeskoba i depresija nisu imali utjecaja na koncentracije masnih kiselina u majčinom mlijeku. Ipak, povijest stresa imala je negativan utjecaj na sastav majčinog mlijeka. Prema autorima, kronični stres mogao bi dovesti do fizioloških i metaboličkih promjena u tijelu majke, koje su vidljive u postporođajnom stresu.

Referenca:

• Juncker, H. et al. (2022) „Mütterlicher Stress in der Zeit nach der Geburt ist mit einer veränderten Fettsäurezusammensetzung der Muttermilch verbunden“, Clinical Nutrition. doi: 10.1016/j.clnu.2022.09.013. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0261561422003454