Kõõlustesse manustatud parathormoon soodustab rotimudelites meniski taastumist
Põlve menisk on oluline kude, mis kaitseb liigest; Kui menisk on kahjustatud - spordivigastuste või vananemise tõttu -, ei parane see sageli iseenesest. Rebenenud meniski ravimiseks on kaks kirurgilist meetodit: parandamine õmblusega ja transplantaat või eemaldamine. Kuna meniski eemaldamine toob kaasa täiendavaid kahjustusi, eelistatakse meniski rekonstrueerimisel transplantaadi operatsiooni. Riikides, kus annetatud meniski allografti pole saadaval, võib kahjustatud meniski tugevdamiseks siirdada põlvesse patsiendi enda kõõluse. Erinevused kõõluste ja meniski koe vahel tähendavad aga seda, et meniski siirdamise tulemused ei ole ühtsed. …

Kõõlustesse manustatud parathormoon soodustab rotimudelites meniski taastumist
Põlve menisk on oluline kude, mis kaitseb liigest; Kui menisk on kahjustatud - spordivigastuste või vananemise tõttu -, ei parane see sageli iseenesest. Rebenenud meniski ravimiseks on kaks kirurgilist meetodit: parandamine õmblusega ja transplantaat või eemaldamine.
Kuna meniski eemaldamine toob kaasa täiendavaid kahjustusi, eelistatakse meniski rekonstrueerimisel transplantaadi operatsiooni. Riikides, kus annetatud meniski allografti pole saadaval, võib kahjustatud meniski tugevdamiseks siirdada põlvesse patsiendi enda kõõluse. Erinevused kõõluste ja meniski koe vahel tähendavad aga seda, et meniski siirdamise tulemused ei ole ühtsed.
Osaka Metropolitani ülikooli teadlaste professor Hiroaki Nakamura, dr Yusuke Hashimoto ja doktorant Kazuya Nishino meditsiinikooli ortopeedilise kirurgia osakonna juhitud rühm arvas, et neil on võimalik siirdatud kõõlust ravida, luues koe, mis sarnaneb algse meniski omaga; See parandaks ravitulemusi ja kaitseks põlvekõhre edasiste kahjustuste eest. Nad pöördusid paratüreoidhormooni poole, mida kasutatakse osteoporoosi raviks.
Uurimisrühm andis paratüreoidhormooni roti Achilleuse kõõluse rakkudele ja kultiveeris neid. Nad täheldasid kõhre maatriksi suurenenud tootmist ja kondrogeense diferentseerumisega seotud geenide ekspressiooni. Sama leiti ka siis, kui paratüreoidhormooni süstiti rottide Achilleuse kõõlusesse, luues kõõluskoesse kõhrelise maatriksi.
Teadlased siirdasid paratüreoidhormooni süstitud Achilleuse kõõlused meniskektoomiaga rottide meniski defekti piirkonda, et hinnata kondrogeneesi. Nad leidsid 4 nädala pärast kondrogeneesis osalevate geenide suurenenud ekspressiooni, mis viitab sellele, et paratüreoidhormoon võib toimida kõõluste rakkudele või diferentseerumata mesenhümaalsetele tüvirakkudele kõõluse sees, et säilitada kondrogeenset diferentseerumist, luues meniskilaadsema koe.
Oleme teinud väga uudse avastuse, et kõõlustele manustatud paratüreoidhormoon kutsub esile kõõluste kõhre kondrotsüütide diferentseerumise ilma luustumiseta. Loodame parandada meniski rekonstrueerimise operatsiooni tulemusi ja kaitsta põlvekõhre patsientidel, kellel on menisk eemaldatud noores eas.
Kazuya Nishino, MD, esimene autor
Allikas:
Viited:
Nishino, K. et al. (2022) Paratüreoidhormooniga töödeldud Achilleuse kõõluse siirdamine soodustab meniski taastumist roti meniski defekti mudelis. American Journal of Sports Medicine. doi.org/10.1177/03635465221112954.
.