Paratiroidni hormon primijenjen na tetive potiče regeneraciju meniskusa u modelima štakora

Paratiroidni hormon primijenjen na tetive potiče regeneraciju meniskusa u modelima štakora

Meniskus koljena je važno tkivo koje štiti zglob; Kada je meniskus oštećen - zbog sportskih ozljeda ili starenja - često ne zacjeljuje sam od sebe. Postoje dvije kirurške metode za liječenje poderanog meniskusa: popravak šavom i presađivanjem ili uklanjanje.

Budući da uklanjanje meniskusa dovodi do daljnjeg oštećenja, za rekonstrukciju meniskusa preferira se operacija presatka. U zemljama u kojima donirani alograft meniskusa nije dostupan, pacijentova vlastita tetiva može se presaditi u koljeno kako bi se ojačao oštećeni meniskus. Međutim, razlike između tkiva tetive i meniskusa znače da rezultati transplantacije meniskusa nisu dosljedni.

Grupa koju su predvodili istraživači sa Sveučilišta Osaka Metropolitan, profesor Hiroaki Nakamura, dr. Yusuke Hashimoto i diplomirani student Kazuya Nishino, dr. med., na Odjelu za ortopedsku kirurgiju Medicinskog fakulteta, mislila je da bi mogli liječiti presađenu tetivu, stvarajući tkivo slično onom originalnog meniskusa; To bi poboljšalo rezultate liječenja i zaštitilo hrskavicu koljena od daljnjeg oštećenja. Okrenuli su se paratiroidnom hormonu koji se koristi za liječenje osteoporoze.

Istraživačka skupina dala je paratiroidni hormon stanicama Ahilove tetive štakora i uzgojila ih. Uočili su povećanu proizvodnju matriksa hrskavice i ekspresiju gena uključenih u hondrogenu diferencijaciju. Isto je utvrđeno kada je paratiroidni hormon ubrizgan u Ahilovu tetivu štakora, stvarajući hrskavični matriks unutar tkiva tetive.

Istraživači su transplantirali Ahilove tetive kojima je ubrizgan paratiroidni hormon u područje defekta meniskusa štakora s meniscektomijom kako bi procijenili hondrogenezu. Pronašli su povećanu ekspresiju gena uključenih u hondrogenezu nakon 4 tjedna, što sugerira da paratireoidni hormon može djelovati na stanice tetive ili nediferencirane mezenhimalne matične stanice unutar tetive kako bi održao hondrogenu diferencijaciju, stvarajući tkivo više nalik meniskusu.

Došli smo do vrlo novog otkrića da paratiroidni hormon primijenjen na tetive izaziva diferencijaciju hondrocita hrskavice tetive bez okoštavanja. Nadamo se da ćemo poboljšati ishod operacije rekonstrukcije meniskusa i zaštititi hrskavicu koljena kod pacijenata kojima je menisk uklonjen u mladoj dobi.”

Kazuya Nishino, MD, prvi autor

Izvor:

Sveučilište Osaka Metropolitan

Reference:

Nishino, K. i sur. (2022) Transplantacija Ahilove tetive tretirane paratiroidnim hormonom potiče regeneraciju meniskusa u modelu defekta meniskusa štakora. Američki časopis sportske medicine. doi.org/10.1177/03635465221112954.

.