Parathyroidhormon administrert til sener fremmer meniskregenerering i rottemodeller
Knemenisken er et viktig vev som beskytter leddet; Når menisken er skadet - fra idrettsskader eller aldring - gror den ofte ikke av seg selv. Det er to kirurgiske metoder for å behandle en revet menisk: reparasjon med sutur og graft eller fjerning. Fordi fjerning av menisken resulterer i ytterligere skade, er graftkirurgi foretrukket for meniskrekonstruksjon. I land der donert meniskallograft ikke er tilgjengelig, kan pasientens egen sene transplanteres inn i kneet for å styrke den skadede menisken. Forskjeller mellom sene- og meniskvev betyr imidlertid at resultatene av menisktransplantasjoner ikke er konsistente. …

Parathyroidhormon administrert til sener fremmer meniskregenerering i rottemodeller
Knemenisken er et viktig vev som beskytter leddet; Når menisken er skadet - fra idrettsskader eller aldring - gror den ofte ikke av seg selv. Det er to kirurgiske metoder for å behandle en revet menisk: reparasjon med sutur og graft eller fjerning.
Fordi fjerning av menisken resulterer i ytterligere skade, er graftkirurgi foretrukket for meniskrekonstruksjon. I land der donert meniskallograft ikke er tilgjengelig, kan pasientens egen sene transplanteres inn i kneet for å styrke den skadede menisken. Forskjeller mellom sene- og meniskvev betyr imidlertid at resultatene av menisktransplantasjoner ikke er konsistente.
En gruppe ledet av forskere fra Osaka Metropolitan University, professor Hiroaki Nakamura, Dr. Yusuke Hashimoto og doktorgradsstudent Kazuya Nishino, MD, ved Institutt for ortopedisk kirurgi, Graduate School of Medicine, trodde de kunne være i stand til å behandle den transplanterte senen, og skape et vev som ligner på den opprinnelige menisken; Dette vil forbedre behandlingsresultatene og beskytte knebrusken mot ytterligere skade. De vendte seg til parathyroidhormon, som brukes til å behandle osteoporose.
Forskergruppen administrerte parathyreoideahormon til celler fra akillessenen hos rotten og dyrket dem. De observerte økt produksjon av bruskmatrise og ekspresjon av gener involvert i kondrogen differensiering. Det samme ble funnet da parathyreoideahormon ble injisert inn i akillessenen til rotter, og skapte en bruskmatrise i senevevet.
Forskerne transplanterte de parathyreoideahormon-injiserte akillessenene inn i meniskdefektområdet til rotter med meniskektomi for å evaluere kondrogenese. De fant økt uttrykk for gener involvert i kondrogenese etter 4 uker, noe som tyder på at parathyroidhormon kan virke på seneceller eller udifferensierte mesenkymale stamceller i senen for å opprettholde kondrogen differensiering, og skape et mer menisklignende vev.
Vi har gjort en svært ny oppdagelse at parathyroidhormon administrert til sener induserer senebrusk kondrocyttdifferensiering uten ossifikasjon. Vi håper å forbedre resultatet av meniskrekonstruksjonskirurgi og beskytte knebrusk hos pasienter som har fått fjernet menisken i ung alder."
Kazuya Nishino, MD, førsteforfatter
Kilde:
Referanser:
Nishino, K., et al. (2022) Transplantasjon av parathyroidhormonbehandlet akillessene fremmer meniskregenerering i en rottemeniskdefektmodell. American Journal of Sports Medicine. doi.org/10.1177/03635465221112954.
.