Dlouhodobé užívání e-cigaret a běžných cigaret může mít škodlivé účinky na cévy

Dlouhodobé užívání e-cigaret a běžných cigaret může mít škodlivé účinky na cévy

Dlouhodobé užívání elektronických cigaret (e-cigaret) nebo vapingu může výrazně zhoršit fungování tělesných cév a zvýšit riziko kardiovaskulárních onemocnění. Kromě toho může používání elektronických cigaret a běžných cigaret představovat ještě větší riziko než používání jednoho z těchto produktů samostatně. Tyto výsledky pocházejí ze dvou nových studií podporovaných Národním institutem srdce, plic a krve (NHLBI), který je součástí Národního institutu zdraví (NIH).

Zjištění, která se dnes objevují v časopise Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, přispívají k rostoucím důkazům, že dlouhodobé užívání e-cigaret může poškodit zdraví člověka. Vědci již léta vědí, že kouření tabáku může poškodit krevní cévy. Účinky e-cigaret na kardiovaskulární zdraví však nejsou známy. Dvě nové studie – jedna na lidech a druhá na krysách – se to snažily změnit.

V naší studii na lidech jsme zjistili, že chroničtí uživatelé e-cigaret mají zhoršenou funkci krevních cév, což je může vystavit zvýšenému riziku srdečních onemocnění. Naznačuje, že chroničtí uživatelé e-cigaret mohou být vystaveni podobnému riziku cévních onemocnění jako chronickí kuřáci.“

Matthew L. Springer, Ph.D., profesor medicíny, Katedra kardiologie, University of California, San Francisco

Springer je vedoucí obou studií.

V této první studii Springer a jeho kolegové odebrali vzorky krve od skupiny 120 dobrovolníků, včetně dlouhodobých uživatelů e-cigaret, dlouhodobých kuřáků a neuživatelů cigaret. Výzkumníci definovali dlouhodobé užívání e-cigaret jako více než pětkrát týdně po dobu delší než tři měsíce a dlouhodobé užívání cigaret jako kouření více než pěti cigaret denně.

Poté vystavili každý ze vzorků krve buňkám lidských cév (endoteliální buňky) kultivovaným v laboratoři a měřili uvolňování oxidu dusnatého, chemického markeru používaného k posouzení správné funkce endotelových buněk. Testovali také buněčnou permeabilitu, schopnost molekul procházet jednou vrstvou buněk na druhou stranu. Příliš velká propustnost způsobuje prosakování cév, zhoršuje funkci a zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Vědci zjistili, že krev uživatelů e-cigaret a kuřáků způsobila výrazně větší pokles produkce oxidu dusnatého buňkami krevních cév než krev neuživatelů. Je pozoruhodné, že vědci zjistili, že krev uživatelů e-cigaret také způsobuje větší propustnost v buňkách krevních cév než krev kuřáků a neuživatelů tabáku. Krev uživatelů e-cigaret také způsobila větší uvolňování peroxidu vodíku buňkami krevních cév než krev neuživatelů. Kterýkoli z těchto tří faktorů může přispět k poškození funkce krevních cév u uživatelů elektronických cigaret, uvedli vědci.

Springer a jeho tým navíc zjistili, že e-cigarety mají škodlivé kardiovaskulární účinky jinými způsoby než tabákový kouř. Konkrétně zjistili, že krev kuřáků tabáku měla vyšší hladiny určitých cirkulujících biomarkerů kardiovaskulárního rizika a krev uživatelů e-cigaret měla zvýšené hladiny jiných cirkulujících biomarkerů kardiovaskulárního rizika.

"Tyto výsledky naznačují, že používání těchto dvou produktů společně, jak to dělá mnoho lidí, by mohlo zvýšit jejich zdravotní rizika ve srovnání s jejich individuálním užíváním," řekl Springer. "To jsme nečekali."

Ve druhé studii se vědci snažili zjistit, zda existují určité složky tabákového kouře nebo výparů z e-cigaret, které jsou zodpovědné za poškození krevních cév. Ve studiích s potkany vystavovali zvířata různým látkám z tabákového kouře nebo e-cigaret. Mezi ně patřil nikotin, mentol (přísada do cigaret), plyny akrolein a acetaldehyd (dvě chemikálie nalezené v tabákovém kouři a výparech z e-cigaret) a inertní uhlíkové nanočástice, které reprezentují částicovou povahu kouře a výparů z e-cigaret (které obsahují olejové kapičky).

Pomocí speciálních měření arteriálního průtoku vědci ukázali, že poškození krevních cév se nezdá být způsobeno specifickou složkou cigaretového kouře nebo výparů z e-cigaret. Místo toho se zdá, že je to způsobeno podrážděním dýchacích cest, které spouští biologické signály v nervu vagus, které nějakým způsobem vedou k poškození krevních cév, možná prostřednictvím zánětlivého procesu. Vagus je dlouhý nerv, který se táhne z mozku a spojuje dýchací cesty se zbytkem nervového systému a hraje klíčovou roli v srdeční frekvenci, dýchání a dalších funkcích. Vědci prokázali, že přerušení nervu u potkanů ​​zabránilo poškození krevních cév způsobeným tabákovým kouřem, což prokázalo jeho klíčovou roli v tomto procesu.

"Byli jsme překvapeni, že neexistuje jediná složka, kterou by bylo možné odstranit, aby se zastavily škodlivé účinky kouře nebo výparů na krevní cévy," řekl Springer. "Dokud je v dýchacím traktu přítomna dráždivá látka, může být narušena funkce krevních cév."

Zjištění má důsledky pro snahy o regulaci tabákových výrobků a elektronických cigaret, protože podtrhuje, jak obtížné je přesně určit složku odpovědnou za poškození krevních cév. „Rád lidem říkám toto: Dýchejte čistý vzduch a vyhněte se používání těchto produktů,“ řekl Springer.

Lisa Postow, Ph.D., programová ředitelka NHLBI v oddělení plicních nemocí NHLBI, souhlasila s tím, že výsledky studie „poskytují další důkaz, že vystavení e-cigaretám může mít nepříznivé účinky na kardiovaskulární zdraví“. Dodala, že k plnému pochopení zdravotních účinků e-cigaret je potřeba více dat. NIH a další pokračují ve výzkumu této oblasti.

Zdroj:

Státní zdravotní ústav

Reference:

• Chronischer Gebrauch von E-Zigaretten beeinträchtigt die Endothelfunktion auf physiologischer und zellulärer Ebene. Arteriosklerose, Thrombose und Gefäßbiologie. DOI: 10.1161/ATVBAHA.121.317749
• Die Beeinträchtigung der Endothelfunktion durch Zigarettenrauch wird nicht durch einen bestimmten Rauchbestandteil verursacht, sondern durch vagalen Eintrag aus den Atemwegen. Arteriosklerose, Thrombose und Gefäßbiologie. DOI: 10.1161/ATVBAHA.122.318051

.