Langvarig brug af e-cigaretter og almindelige cigaretter kan have skadelige virkninger på blodkarrene

Langvarig brug af e-cigaretter og almindelige cigaretter kan have skadelige virkninger på blodkarrene

Langvarig brug af elektroniske cigaretter (e-cigaretter) eller vaping kan i væsentlig grad forringe funktionen af ​​kroppens blodkar og øge risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Derudover kan brug af e-cigaretter og almindelige cigaretter udgøre en endnu større risiko end at bruge et af disse produkter alene. Disse resultater kommer fra to nye undersøgelser støttet af National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), en del af National Institutes of Health (NIH).

Resultaterne, der i dag vises i tidsskriftet Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, tilføjer voksende beviser for, at langvarig brug af e-cigaretter kan skade en persons helbred. Forskere har i årevis vidst, at tobaksrygning kan skade blodkarrene. Effekten af ​​e-cigaretter på kardiovaskulær sundhed er dog dårligt forstået. De to nye undersøgelser – den ene på mennesker, den anden på rotter – søgte at ændre på det.

I vores menneskelige undersøgelse fandt vi, at kroniske e-cigaretbrugere havde nedsat blodkarfunktion, hvilket kunne sætte dem i øget risiko for hjertesygdomme. Det tyder på, at kroniske e-cigaretbrugere kan have samme risiko for vaskulær sygdom som kroniske rygere."

Matthew L. Springer, Ph.D., professor i medicin, Department of Cardiology, University of California, San Francisco

Springer er leder af begge studier.

I denne første undersøgelse indsamlede Springer og hans kolleger blodprøver fra en gruppe på 120 frivillige, herunder langtidsbrugere af e-cigaret, langtidsrygere og ikke-brugere. Forskerne definerede langvarig e-cigaretbrug som mere end fem gange om ugen i mere end tre måneder og langvarig cigaretbrug som at ryge mere end fem cigaretter om dagen.

De udsatte derefter hver af blodprøverne for humane blodkarceller (endotelceller) dyrket i laboratoriet og målte frigivelsen af ​​nitrogenoxid, en kemisk markør, der bruges til at vurdere endotelcellernes korrekte funktion. De testede også cellepermeabilitet, molekylers evne til at passere gennem et lag af celler til den anden side. For meget permeabilitet får kar til at lække, forringer funktionen og øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

Forskerne fandt ud af, at blodet fra e-cigaretbrugere og -rygere forårsagede et betydeligt større fald i produktionen af ​​nitrogenoxid i blodkarcellerne end blodet fra ikke-brugere. Bemærkelsesværdigt fandt forskerne ud af, at blod fra e-cigaretbrugere også forårsagede mere permeabilitet i blodkarcellerne end blodet fra tobaksrygere og ikke-brugere. Blodet fra e-cigaretbrugere forårsagede også en større frigivelse af hydrogenperoxid fra blodkarcellerne end blodet fra ikke-brugere. Enhver af disse tre faktorer kan bidrage til nedsat blodkarfunktion hos e-cigaretbrugere, sagde forskerne.

Derudover opdagede Springer og hans team, at e-cigaretter har skadelige kardiovaskulære effekter på andre måder end tobaksrøg. Specifikt fandt de, at tobaksrygeres blod havde højere niveauer af visse cirkulerende biomarkører for kardiovaskulær risiko, og blodet fra e-cigaretbrugere havde øgede niveauer af andre cirkulerende biomarkører for kardiovaskulær risiko.

"Disse resultater tyder på, at brug af de to produkter sammen, som mange mennesker gør, kan øge deres sundhedsrisici sammenlignet med at bruge dem individuelt," sagde Springer. "Det havde vi ikke forventet."

I den anden undersøgelse forsøgte forskere at finde ud af, om der er visse komponenter af tobaksrøg eller e-cigaretdampe, der er ansvarlige for at beskadige blodkarrene. I undersøgelser med rotter udsatte de dyrene for forskellige stoffer fra tobaksrøg eller e-cigaretter. Disse omfattede nikotin, menthol (et cigarettilsætningsstof), gasserne acrolein og acetaldehyd (to kemikalier, der findes i både tobaksrøg og e-cigaretdampe) og inerte kulstofnanopartikler, der repræsenterer røgens partikelform og e-cigaretdampe (som indeholder olieagtige dråber).

Ved hjælp af specielle arterielle flowmålinger viste forskerne, at skader på blodkar ikke ser ud til at være forårsaget af en specifik komponent af cigaretrøg eller e-cigaretdamp. I stedet sagde de, at det ser ud til at være forårsaget af irritation af luftvejene, som udløser biologiske signaler i vagusnerven, der på en eller anden måde fører til skade på blodkar, måske gennem en inflammatorisk proces. Vagusen er en lang nerve, der strækker sig fra hjernen og forbinder luftvejene med resten af ​​nervesystemet og spiller en nøglerolle i puls, vejrtrækning og andre funktioner. Forskerne viste, at afskæring af nerven hos rotter forhindrede skader på blodkar forårsaget af tobaksrøg, hvilket demonstrerede dens nøglerolle i processen.

"Vi var overraskede over, at der ikke var en eneste komponent, der kunne fjernes for at stoppe de skadelige virkninger af røg eller dampe på blodkar," sagde Springer. "Så længe et irritationsmiddel er til stede i luftvejene, kan blodkarfunktionen blive svækket."

Fundet har betydning for bestræbelserne på at regulere tobaksvarer og e-cigaretter, fordi det understreger, hvor svært det er at udpege en ingrediens, der er ansvarlig for at beskadige blodkarrene. "Det, jeg kan lide at fortælle folk, er dette: Bare indånd ren luft og undgå at bruge disse produkter," sagde Springer.

Lisa Postow, Ph.D., en NHLBI-programmedarbejder i NHLBI's afdeling for lungesygdomme, var enig i, at undersøgelsesresultaterne "giver yderligere bevis for, at eksponering for e-cigaretter kan resultere i negative kardiovaskulære sundhedseffekter." Hun tilføjede, at flere data er nødvendige for fuldt ud at forstå sundhedseffekterne af e-cigaretter. NIH og andre fortsætter med at forske i dette område.

Kilde:

National Institutes of Health

Referencer:

• Chronischer Gebrauch von E-Zigaretten beeinträchtigt die Endothelfunktion auf physiologischer und zellulärer Ebene. Arteriosklerose, Thrombose und Gefäßbiologie. DOI: 10.1161/ATVBAHA.121.317749
• Die Beeinträchtigung der Endothelfunktion durch Zigarettenrauch wird nicht durch einen bestimmten Rauchbestandteil verursacht, sondern durch vagalen Eintrag aus den Atemwegen. Arteriosklerose, Thrombose und Gefäßbiologie. DOI: 10.1161/ATVBAHA.122.318051

.