Langdurig gebruik van e-sigaretten en gewone sigaretten kan schadelijke effecten hebben op de bloedvaten

Langdurig gebruik van e-sigaretten en gewone sigaretten kan schadelijke effecten hebben op de bloedvaten

Langdurig gebruik van elektronische sigaretten (e-sigaretten) of vapen kan de werking van de bloedvaten van het lichaam aanzienlijk belemmeren en het risico op hart- en vaatziekten vergroten. Bovendien kan het gebruik van e-sigaretten en gewone sigaretten een nog groter risico met zich meebrengen dan het gebruik van een van deze producten alleen. Deze resultaten komen uit twee nieuwe onderzoeken die worden ondersteund door het National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), onderdeel van de National Institutes of Health (NIH).

De bevindingen, die vandaag verschijnen in het tijdschrift Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, dragen bij aan het groeiende bewijs dat langdurig gebruik van e-sigaretten de gezondheid van een persoon kan schaden. Onderzoekers weten al jaren dat het roken van tabak de bloedvaten kan beschadigen. De effecten van e-sigaretten op de cardiovasculaire gezondheid zijn echter slecht begrepen. De twee nieuwe onderzoeken – één op mensen, de andere op ratten – probeerden daar verandering in te brengen.

In ons onderzoek bij mensen ontdekten we dat chronische gebruikers van e-sigaretten een verminderde werking van de bloedvaten hadden, waardoor ze een verhoogd risico op hartaandoeningen konden lopen. Het suggereert dat chronische gebruikers van e-sigaretten een vergelijkbaar risico lopen op vaatziekten als chronische rokers.”

Matthew L. Springer, Ph.D., hoogleraar geneeskunde, afdeling Cardiologie, Universiteit van Californië, San Francisco

Springer is de leider van beide onderzoeken.

In deze eerste studie verzamelden Springer en zijn collega's bloedmonsters van een groep van 120 vrijwilligers, waaronder langdurige gebruikers van e-sigaretten, langdurige rokers en niet-gebruikers. De onderzoekers definieerden langdurig gebruik van e-sigaretten als meer dan vijf keer per week gedurende meer dan drie maanden en langdurig sigarettengebruik als het roken van meer dan vijf sigaretten per dag.

Vervolgens stelden ze elk van de bloedmonsters bloot aan menselijke bloedvatcellen (endotheelcellen) die in het laboratorium waren gekweekt en maten ze de afgifte van stikstofmonoxide, een chemische marker die wordt gebruikt om de juiste functie van endotheelcellen te beoordelen. Ze testten ook de celpermeabiliteit, het vermogen van moleculen om door de ene cellaag naar de andere kant te gaan. Een te hoge permeabiliteit zorgt ervoor dat bloedvaten gaan lekken, waardoor de functie wordt aangetast en het risico op hart- en vaatziekten toeneemt.

De onderzoekers ontdekten dat het bloed van gebruikers en rokers van e-sigaretten een significant grotere afname van de stikstofoxideproductie door bloedvatcellen veroorzaakte dan het bloed van niet-gebruikers. Opmerkelijk genoeg ontdekten de onderzoekers dat bloed van gebruikers van e-sigaretten ook meer doorlaatbaarheid in de bloedvatcellen veroorzaakte dan het bloed van tabaksrokers en niet-gebruikers. Het bloed van gebruikers van e-sigaretten veroorzaakte ook een grotere afgifte van waterstofperoxide door bloedvatcellen dan het bloed van niet-gebruikers. Elk van deze drie factoren kan bijdragen aan een verminderde bloedvatfunctie bij gebruikers van e-sigaretten, aldus de onderzoekers.

Bovendien ontdekten Springer en zijn team dat e-sigaretten op andere manieren schadelijke cardiovasculaire effecten hebben dan tabaksrook. Concreet ontdekten ze dat het bloed van tabaksrokers hogere niveaus van bepaalde circulerende biomarkers voor cardiovasculair risico had, en dat het bloed van gebruikers van e-sigaretten verhoogde niveaus van andere circulerende biomarkers voor cardiovasculair risico had.

“Deze resultaten suggereren dat het samen gebruiken van de twee producten, zoals veel mensen doen, hun gezondheidsrisico’s zou kunnen vergroten in vergelijking met het afzonderlijk gebruiken ervan”, aldus Springer. “Dat hadden wij niet verwacht.”

In het tweede onderzoek probeerden onderzoekers erachter te komen of bepaalde componenten van tabaksrook of e-sigarettendamp verantwoordelijk zijn voor beschadiging van de bloedvaten. In onderzoeken met ratten stelden ze de dieren bloot aan verschillende stoffen uit tabaksrook of e-sigaretten. Deze omvatten nicotine, menthol (een additief voor sigaretten), de gassen acroleïne en acetaldehyde (twee chemicaliën die zowel in tabaksrook als in de damp van e-sigaretten voorkomen) en inerte koolstofnanodeeltjes die de deeltjesvormige aard van rook en damp van e-sigaretten vertegenwoordigen (die olieachtige druppels bevat).

Met behulp van speciale arteriële stroommetingen lieten de onderzoekers zien dat schade aan bloedvaten niet lijkt te worden veroorzaakt door een specifiek bestanddeel van sigarettenrook of damp van e-sigaretten. In plaats daarvan, zeiden ze, lijkt het te worden veroorzaakt door irritatie van de luchtwegen, die biologische signalen in de nervus vagus teweegbrengt die op de een of andere manier tot schade aan de bloedvaten leiden, misschien door een ontstekingsproces. De vagus is een lange zenuw die zich vanuit de hersenen uitstrekt en de luchtwegen met de rest van het zenuwstelsel verbindt en een sleutelrol speelt bij de hartslag, ademhaling en andere functies. De onderzoekers toonden aan dat het doorsnijden van de zenuw bij ratten schade aan de bloedvaten door tabaksrook voorkwam, wat de sleutelrol ervan in het proces aantoont.

“We waren verrast dat er geen enkel onderdeel was dat verwijderd kon worden om de schadelijke effecten van rook of dampen op de bloedvaten te stoppen”, aldus Springer. “Zolang er een irriterend middel in de luchtwegen aanwezig is, kan de bloedvatfunctie verminderd zijn.”

De bevinding heeft implicaties voor de inspanningen om tabaksproducten en e-sigaretten te reguleren, omdat het onderstreept hoe moeilijk het is om een ​​ingrediënt aan te wijzen dat verantwoordelijk is voor het beschadigen van bloedvaten. “Wat ik mensen graag vertel is dit: adem gewoon schone lucht in en vermijd het gebruik van deze producten”, aldus Springer.

Lisa Postow, Ph.D., een NHLBI-programmamedewerker bij de afdeling Longziekten van de NHLBI, was het ermee eens dat de onderzoeksresultaten “verder bewijs leveren dat blootstelling aan e-sigaretten kan resulteren in nadelige cardiovasculaire gezondheidseffecten.” Ze voegde eraan toe dat er meer gegevens nodig zijn om de gezondheidseffecten van e-sigaretten volledig te begrijpen. De NIH en anderen blijven dit gebied onderzoeken.

Bron:

Nationale gezondheidsinstituten

Referenties:

• Chronischer Gebrauch von E-Zigaretten beeinträchtigt die Endothelfunktion auf physiologischer und zellulärer Ebene. Arteriosklerose, Thrombose und Gefäßbiologie. DOI: 10.1161/ATVBAHA.121.317749
• Die Beeinträchtigung der Endothelfunktion durch Zigarettenrauch wird nicht durch einen bestimmten Rauchbestandteil verursacht, sondern durch vagalen Eintrag aus den Atemwegen. Arteriosklerose, Thrombose und Gefäßbiologie. DOI: 10.1161/ATVBAHA.122.318051

.