Dolgotrajna uporaba e-cigaret in navadnih cigaret lahko škodljivo vpliva na krvne žile

Dolgotrajna uporaba e-cigaret in navadnih cigaret lahko škodljivo vpliva na krvne žile

Dolgotrajna uporaba elektronskih cigaret (e-cigaret) ali vaping lahko bistveno poslabša delovanje krvnih žil v telesu in poveča tveganje za srčno-žilne bolezni. Poleg tega lahko uporaba e-cigaret in običajnih cigaret predstavlja še večje tveganje kot uporaba katerega koli od teh izdelkov samega. Ti rezultati izhajajo iz dveh novih študij, ki ju podpira Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri (NHLBI), ki je del Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH).

Ugotovitve, ki so danes objavljene v reviji Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, dodajajo vedno več dokazov, da lahko dolgotrajna uporaba e-cigaret škoduje zdravju osebe. Raziskovalci že leta vedo, da lahko kajenje tobaka poškoduje krvne žile. Vendar pa so učinki e-cigaret na zdravje srca in ožilja slabo razumljeni. Dve novi študiji – ena na ljudeh, druga na podganah – sta poskušali to spremeniti.

V naši študiji na ljudeh smo ugotovili, da imajo kronični uporabniki e-cigaret oslabljeno delovanje krvnih žil, zaradi česar so lahko izpostavljeni povečanemu tveganju za bolezni srca. Nakazuje, da so lahko kronični uporabniki e-cigaret izpostavljeni podobnemu tveganju za žilne bolezni kot kronični kadilci.

Matthew L. Springer, dr., profesor medicine, Oddelek za kardiologijo, Kalifornijska univerza, San Francisco

Springer je vodja obeh študij.

V tej prvi študiji so Springer in njegovi sodelavci zbrali vzorce krvi pri skupini 120 prostovoljcev, vključno z dolgoletnimi uporabniki e-cigaret, dolgoletnimi kadilci cigaret in neuporabniki. Raziskovalci so opredelili dolgotrajno uporabo e-cigaret kot več kot petkrat na teden več kot tri mesece in dolgoročno uporabo cigaret kot kajenje več kot petih cigaret na dan.

Nato so vsakega od vzorcev krvi izpostavili celicam človeških krvnih žil (endotelijskih celic), gojenih v laboratoriju, in izmerili sproščanje dušikovega oksida, kemičnega markerja, ki se uporablja za oceno pravilnega delovanja endotelijskih celic. Testirali so tudi celično prepustnost, sposobnost molekul, da preidejo skozi eno plast celic na drugo stran. Prevelika prepustnost povzroči puščanje žil, kar poslabša njihovo delovanje in poveča tveganje za bolezni srca in ožilja.

Raziskovalci so ugotovili, da je kri uporabnikov e-cigaret in kadilcev povzročila znatno večje zmanjšanje proizvodnje dušikovega oksida v celicah krvnih žil kot kri neuporabnikov. Zanimivo je, da so raziskovalci ugotovili, da je kri uporabnikov e-cigaret povzročila tudi večjo prepustnost v celicah krvnih žil kot kri kadilcev in neuporabnikov tobaka. Krv uporabnikov e-cigaret je povzročila tudi večje sproščanje vodikovega peroksida iz celic krvnih žil kot kri neuporabnikov. Kateri koli od teh treh dejavnikov lahko prispeva k okvarjenemu delovanju krvnih žil pri uporabnikih e-cigaret, so povedali raziskovalci.

Poleg tega sta Springer in njegova ekipa odkrila, da imajo e-cigarete škodljive učinke na srce in ožilje na drugačen način kot tobačni dim. Natančneje, ugotovili so, da je imela kri kadilcev tobaka višje ravni nekaterih krožečih biomarkerjev srčno-žilnega tveganja, kri uporabnikov e-cigaret pa je imela povečane ravni drugih krožečih biomarkerjev kardiovaskularnega tveganja.

"Ti rezultati kažejo, da bi uporaba obeh izdelkov skupaj, kot to počne veliko ljudi, lahko povečala tveganje za zdravje v primerjavi z uporabo posamezno," je dejal Springer. "Tega nismo pričakovali."

V drugi študiji so raziskovalci poskušali ugotoviti, ali obstajajo določene sestavine tobačnega dima ali hlapov e-cigaret, ki so odgovorne za poškodbe krvnih žil. V študijah s podganami so živali izpostavili različnim snovem iz tobačnega dima ali e-cigaret. Ti so vključevali nikotin, mentol (cigaretni dodatek), plina akrolein in acetaldehid (dve kemikaliji, ki ju najdemo tako v tobačnem dimu kot v pari e-cigaret), in inertne ogljikove nanodelce, ki predstavljajo naravo delcev dima in pare e-cigaret (ki vsebuje oljnate kapljice).

Z uporabo posebnih meritev arterijskega pretoka so raziskovalci pokazali, da se zdi, da poškodb krvnih žil ne povzroča določena sestavina cigaretnega dima ali hlapov e-cigaret. Namesto tega so rekli, da se zdi, da ga povzroča draženje dihalnih poti, ki sproži biološke signale v vagusnem živcu, ki nekako povzročijo poškodbe krvnih žil, morda z vnetnim procesom. Vagus je dolg živec, ki se razteza od možganov in povezuje dihalne poti s preostalim živčnim sistemom ter ima ključno vlogo pri srčnem utripu, dihanju in drugih funkcijah. Raziskovalci so pokazali, da je prekinitev živca pri podganah preprečila poškodbe krvnih žil, ki jih povzroča tobačni dim, kar dokazuje njegovo ključno vlogo v procesu.

"Presenečeni smo bili, da ni bilo nobene komponente, ki bi jo bilo mogoče odstraniti, da bi preprečili škodljive učinke dima ali hlapov na krvne žile," je dejal Springer. "Dokler je dražilno sredstvo prisotno v dihalnih poteh, je lahko delovanje krvnih žil oslabljeno."

Ugotovitev vpliva na prizadevanja za regulacijo tobačnih izdelkov in e-cigaret, saj poudarja, kako težko je natančno določiti sestavino, ki je odgovorna za poškodbe krvnih žil. "Ljudem rad povem naslednje: samo dihajte čist zrak in se izogibajte uporabi teh izdelkov," je dejal Springer.

Lisa Postow, doktorica znanosti, uradnica programa NHLBI v oddelku za pljučne bolezni NHLBI, se je strinjala, da rezultati študije "zagotavljajo dodatne dokaze, da lahko izpostavljenost e-cigaretam povzroči škodljive učinke na zdravje srca in ožilja." Dodala je, da je za popolno razumevanje učinkov e-cigaret na zdravje potrebnih več podatkov. NIH in drugi še naprej raziskujejo to področje.

Vir:

Nacionalni inštituti za zdravje

Reference:

• Chronischer Gebrauch von E-Zigaretten beeinträchtigt die Endothelfunktion auf physiologischer und zellulärer Ebene. Arteriosklerose, Thrombose und Gefäßbiologie. DOI: 10.1161/ATVBAHA.121.317749
• Die Beeinträchtigung der Endothelfunktion durch Zigarettenrauch wird nicht durch einen bestimmten Rauchbestandteil verursacht, sondern durch vagalen Eintrag aus den Atemwegen. Arteriosklerose, Thrombose und Gefäßbiologie. DOI: 10.1161/ATVBAHA.122.318051

.