CPAP-ravi järgimine vähendab kaasuva uneapnoe ja südamehaigustega täiskasvanutel haiglasse tagasivõtmise riski

CPAP-ravi järgimine vähendab kaasuva uneapnoe ja südamehaigustega täiskasvanutel haiglasse tagasivõtmise riski

Uue uuringu kohaselt on CPAP-ravi järjepidev kasutamine teadaoleva südamehaiguse ja äsja diagnoositud obstruktiivse uneapnoega patsientidel seotud haiglasse tagasivõtmise väiksema tõenäosusega.

Tulemused näitavad, et 30-päevase haiglasse tagasivõtmise risk oli 60% madalam südame-veresoonkonna haigustega ja uneapnoe suhtes kõrge CPAP-i järgimisega patsientidel võrreldes madala CPAP-i järgimisega patsientidel. Leiud rõhutavad obstruktiivse uneapnoe skriinimise ja ravi tähtsust südame-veresoonkonna haigustega inimestel, kirjutasid autorid.

"Südame-veresoonkonna haigused on kogu maailmas vanemate inimeste surmapõhjus number üks," ütles vastav autor Jennifer Albrecht, kellel on epidemioloogia doktorikraad ning Baltimore'i Marylandi ülikooli meditsiinikooli epidemioloogia ja rahvatervise dotsent. "Kaasaegsete südame-veresoonkonna haiguste ja obstruktiivse uneapnoe all kannatavad vanemad täiskasvanud on haavatav elanikkond, kellel on suur risk uuesti hospitaliseerida. Meie andmed näitavad, et obstruktiivse uneapnoe edukas ravi võib oluliselt vähendada 30-päevase haiglaravi riski."

Uuring avaldati 8. augustil aktsepteeritud artiklina ajakirjas Journal of Clinical Sleep Medicine. Ameerika Unemeditsiini Akadeemia ametlik väljaanne.

Ligi 30 miljonit täiskasvanut Ameerika Ühendriikides kannatavad obstruktiivse uneapnoe all – kroonilise seisundi, mille puhul ülemised hingamisteed vajuvad une ajal korduvalt kokku. Seda leidub 40–60% inimestest, kellel on diagnoositud südame-veresoonkonna haigused. Obstruktiivset uneapnoed ravitakse tavaliselt CPAP-raviga, mis kasutab maski kaudu manustatavat õrna õhurõhku, et hoida hingamisteed une ajal lahti.

Retrospektiivses kohortuuringus uuriti Medicare'i abisaajaid, kellel oli südame-veresoonkonna haigus, kellel oli äsja diagnoositud obstruktiivne uneapnoe aastatel 2009–2013 ja kellele alustati CPAP-ravi ja kes viidi haiglasse. 1301 patsiendist, kes vastasid uuringu kriteeriumidele, oli keskmine vanus 73 aastat ja 53% olid mehed. 30-päevane tagasivõtumäär kahe aasta jooksul pärast CPAP-i algatamist oli 10,2%. 33% uuringus osalejatest oli CPAP-i järgimine madal, 38% osaline ja 28,5% kõrge. Võrreldes madala ravisoostumusega oli kõrge ravisoostumusega Medicare'i abisaajatel 60% väiksem tõenäosus, et nad võeti 30 päeva jooksul tagasi haiglasse.

Obstruktiivne uneapnoe on kergesti ravitav ja ravi parandab elukvaliteeti. Ravi võib vähendada ka 30-päevast tagasivõtmist, mis on Ameerika Ühendriikide tervishoiukulude peamine põhjus. Kui patsientidel ilmnevad obstruktiivse uneapnoe nähud, nagu norskamine, päevane unisus või halb unekvaliteet, peaksid nad rääkima oma arstiga ja arstid peaksid küsima une kohta, eriti kui hoolitsete vanemaealiste südame-veresoonkonna haigustega patsientide eest.

Jennifer Albrecht, Marylandi ülikooli meditsiinikooli epidemioloogia ja rahvatervise dotsent

Allikas:

Ameerika unemeditsiini akadeemia

Viide:

Doyinsola Bailey, M. et al. (2022) Pideva positiivse hingamisteede rõhu järgimine vähendab 30-päevase haiglaravi riski vanematel täiskasvanutel, kellel on kaasuv obstruktiivne uneapnoe ja südame-veresoonkonna haigus. Journal of Clinical Sleep Medicine. doi.org/10.5664/jcsm.10196.

.