يستمر التحفيز العصبي التصالحي في فعاليته في علاج آلام أسفل الظهر لمدة ثلاث سنوات

يستمر التحفيز العصبي التصالحي في فعاليته في علاج آلام أسفل الظهر لمدة ثلاث سنوات

وجدت دراسة أن التحفيز العصبي التصالحي يظل فعالاً في علاج آلام الظهر الناجمة عن خلل وظيفي متعدد الألياف بعد ثلاث سنوات. يحدث هذا النوع من الخلل الوظيفي عندما يتم تثبيط العضلات المتعددة، والتي تعتبر مهمة لاستقرار العمود الفقري، بسبب آلام الظهر الناتجة عن الأقراص الفقرية والمفاصل الجانبية. يحتوي جهاز التحفيز العصبي التصالحي المزروع على أقطاب كهربائية تحفز الأعصاب التي تتحكم في هذه العضلات. يمكن للمرضى إجراء العلاج بأنفسهم لمدة تصل إلى 60 دقيقة يوميًا.

وافقت إدارة الغذاء والدواء على الجهاز بعد عام من نتائج التجارب الناجحة، لكن الباحثين في كلية الطب بجامعة هارفارد ومستشفى النساء في بوسطن، واصلوا دراسة المرضى الذين يستخدمون الجهاز لتقييم فعاليته على المدى الطويل.

وقال الدكتور كريستوفر جيليجان، الباحث الرئيسي في تجربة ReActiv8-B، إن النتائج أظهرت أن هذا الإجراء يوفر "علاجًا فعالًا ودائمًا وآمنًا للمرضى الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة المرتبطة بخلل وظيفي متعدد الفيدوس". الدكتور جيليجان هو المؤلف الرئيسي لملخص "متانة تخفيف الأعراض لمدة 3 سنوات مع التحفيز العصبي التصالحي لآلام أسفل الظهر الميكانيكية المزمنة"، والذي تم اختياره كواحد من أفضل الملخصات في الاجتماع السنوي الحادي والعشرين لطب الألم. سيقدم الدكتور جيليجان النتائج في اجتماع يوم الجمعة 18 نوفمبر الساعة 8:00 صباحًا في فندق هيلتون بونيت كريك في أورلاندو، فلوريدا.

في بداية الدراسة، كان المشاركون في المتوسط ​​صغارًا نسبيًا (47 عامًا) وكانوا يعانون من آلام شديدة في الظهر لمدة 14 عامًا (7.3 من 10). أظهرت البيانات المتوفرة على مدار ثلاث سنوات من 133 مشاركًا أن ثلاثة أرباعهم أبلغوا عن تخفيف الألم بنسبة تزيد عن 50 بالمائة؛ وأفاد ثلثا المشاركين بتخفيف الألم (يُعرف بأنه أقل من 2.5 من 10 درجات للألم)؛ وحقق الثلثان تحسنًا في مؤشر الإعاقة في أوسويستري بأكثر من 20 من أصل 100 نقطة. شهدت الأغلبية (83%) تحسنًا ملحوظًا سريريًا في الألم و/أو الإعاقة، وقال 86% إنهم "راضون بالتأكيد" عن العلاج.

وسبق أن تم علاج آلام الظهر المزمنة لدى المرضى طبيا، والتي تضمنت على الأقل مسكنات الألم والعلاج الطبيعي. لم يكن لديهم أي مؤشرات لإجراء جراحة في العمود الفقري وكانت نتيجة اختبارهم إيجابية في اختبار عدم الاستقرار، وهو اختبار جسدي لخلل وظيفي متعدد. تمت متابعة جميع المشاركين في 1 و 2 و 3 سنوات.

ومن بين المشاركين الذين كانوا يتناولون المواد الأفيونية قبل بدء الدراسة، توقف 49% عن تناولها طواعية. أفاد جيليجان أن ملف السلامة العام للعلاج يقارن بشكل إيجابي مع دراسات التحفيز العصبي الأخرى المنشورة في الألم المزمن، وأنه لم تتم ملاحظة أي هجرة قطب كهربائي، وهو أحد المضاعفات المحتملة لأجهزة التحفيز المزروعة.

مصدر:

الجمعية الأمريكية للتخدير الإقليمي وطب الألم (ASRA)

.