Taastav neurostimulatsioon on endiselt efektiivne alaseljavalu ravis kolm aastat

Taastav neurostimulatsioon on endiselt efektiivne alaseljavalu ravis kolm aastat

Uuringus leiti, et taastav neurostimulatsioon jääb multifiduse düsfunktsioonist põhjustatud seljavalu ravimisel efektiivseks ka kolme aasta pärast. Seda tüüpi düsfunktsioon tekib siis, kui lülisamba stabiilsuse seisukohalt olulisi multifidis-lihaseid pärsib selgroolülidevaheliste ketaste ja tahkliigeste seljavalu. Implanteeritud taastaval neurostimulatsiooniseadmel on elektroodid, mis stimuleerivad neid lihaseid kontrollivaid närve. Patsiendid saavad ise ravi teha kuni 60 minutit päevas.

Toidu- ja ravimiamet kiitis seadme heaks pärast aastat kestnud edukaid katsetulemusi, kuid Harvardi meditsiinikooli Brighami ja naistehaigla teadlased Bostonis (MA) on jätkanud seda seadet kasutavate patsientide uurimist pikaajalise efektiivsuse hindamiseks.

ReActiv8-B uuringu juhtivteadur dr Christopher Gilligan ütles, et tulemused näitavad, et see protseduur pakub "tõhusat, vastupidavat ja ohutut ravi patsientidele, kellel on multifiduse düsfunktsiooniga seotud invaliidistav krooniline seljavalu". Dr Gilligan on peaautor referaadile "3-aastane kestvus sümptomite leevendamiseks koos taastava neurostimulatsiooniga kroonilise mehaanilise alaseljavalu korral", mis valiti 21. aasta valumeditsiini koosolekul üheks parimaks kohtumise kokkuvõtteks. Dr Gilligan tutvustab tulemusi reedel, 18. novembril kell 8.00 toimuval kohtumisel Hilton Bonnet Creekis Orlandos, FL.

Uuringu alguses olid osalejad keskmiselt suhteliselt noored (47-aastased) ja neil oli olnud tugev seljavalu 14 aastat (7,3 inimest 10-st). Kättesaadavad kolme aasta andmed 133 osaleja kohta näitasid, et kolmveerand neist teatas rohkem kui 50 protsendilisest valu leevendust; kaks kolmandikku teatasid valu leevendamisest (määratletud kui 2,5 10-st valuskoorist); ja kahel kolmandikul oli Oswestry puudeindeksi paranemine rohkem kui 20 punkti 100-st. Enamikul (83%) oli valu ja/või puude kliiniliselt oluline paranemine ja 86% ütles, et nad on raviga "kindlasti rahul".

Patsientide kroonilist seljavalu oli varem ravitud meditsiiniliselt, mis hõlmas vähemalt valuvaigisteid ja füsioteraapiat. Neil puudusid näidustused lülisambaoperatsiooniks ja need osutusid positiivseks Prone'i ebastabiilsuse testis, mis on multifiduse düsfunktsiooni füüsiline test. Kõiki osalejaid jälgiti 1, 2 ja 3 aasta pärast.

49% osalejatest, kes võtsid opioide enne uuringu algust, oli nende võtmise vabatahtlikult lõpetanud. Gilligan teatas, et ravi üldist ohutusprofiili võrreldakse soodsalt teiste avaldatud kroonilise valu neurostimulatsiooniuuringutega ja et elektroodide migratsiooni ei täheldatud, mis on implanteeritud stimulatsiooniseadmete võimalik komplikatsioon.

Allikas:

Ameerika Regionaalse Anesteesia ja Valumeditsiini Selts (ASRA)

.