Obnovitvena nevrostimulacija je še tri leta učinkovita pri zdravljenju bolečine v križu

Obnovitvena nevrostimulacija je še tri leta učinkovita pri zdravljenju bolečine v križu

Študija je pokazala, da obnovitvena nevrostimulacija po treh letih ostaja učinkovita pri zdravljenju bolečin v hrbtu, ki jih povzroča multifidusna disfunkcija. Ta vrsta disfunkcije se pojavi, ko so mišice multifidis, ki so pomembne za stabilnost hrbtenice, zavrte zaradi bolečin v hrbtu zaradi medvretenčnih ploščic in fasetnih sklepov. Vstavljena obnovitvena nevrostimulacijska naprava ima elektrode, ki stimulirajo živce, ki nadzorujejo te mišice. Pacienti lahko sami izvajajo tretma do 60 minut dnevno.

Uprava za hrano in zdravila je odobrila napravo po letu uspešnih rezultatov preskušanja, vendar so raziskovalci na medicinski šoli Harvard Brigham and Women's Hospital v Bostonu, MA, nadaljevali s preučevanjem bolnikov, ki uporabljajo napravo, da bi ocenili dolgoročno učinkovitost.

Dr. Christopher Gilligan, glavni raziskovalec preskušanja ReActiv8-B, je dejal, da so rezultati pokazali, da ta postopek zagotavlja "učinkovito, trajno in varno zdravljenje za bolnike s kronično bolečino v hrbtu, ki je povezana z disfunkcijo multifidusa." Dr. Gilligan je vodilni avtor povzetka »3-letna trajnost lajšanja simptomov z obnovitveno nevrostimulacijo za kronično mehansko bolečino v križu«, ki je bil izbran kot eden najboljših povzetkov na 21. letnem srečanju zdravil proti bolečinam. Dr. Gilligan bo ugotovitve predstavil na srečanju v petek, 18. novembra, ob 8:00 zjutraj v Hilton Bonnet Creeku v Orlandu, FL.

Na začetku študije so bili udeleženci v povprečju relativno mladi (47 let) in so imeli hude bolečine v hrbtu že 14 let (7,3 od 10). Razpoložljivi triletni podatki 133 udeležencev so pokazali, da jih je tri četrtine poročalo o več kot 50-odstotnem lajšanju bolečin; dve tretjini sta poročali o lajšanju bolečine (opredeljeno kot manj kot 2,5 od 10 rezultatov bolečine); dve tretjini pa sta imeli izboljšanje Oswestryjevega indeksa invalidnosti za več kot 20 od 100 točk. Pri večini (83 %) se je bolečina in/ali invalidnost klinično pomembno izboljšala, 86 % pa jih je reklo, da so z zdravljenjem "vsekakor zadovoljni".

Bolnikove kronične bolečine v hrbtu so predhodno zdravili z zdravili, kar je vključevalo vsaj zdravila proti bolečinam in fizikalno terapijo. Niso imeli indikacij za operacijo hrbtenice in so bili pozitivni na testu prone nestabilnosti, fizičnem testu za disfunkcijo multifidusa. Vse udeležence so spremljali po 1, 2 in 3 letih.

Od udeležencev, ki so jemali opioide pred začetkom študije, jih je 49 % prenehalo jemati prostovoljno. Gilligan je poročal, da je splošni varnostni profil terapije v primerjavi z drugimi objavljenimi študijami nevrostimulacije pri kronični bolečini ugoden in da niso opazili nobene migracije elektrod, kar je možen zaplet implantiranih naprav za stimulacijo.

Vir:

Ameriško združenje za regionalno anestezijo in medicino bolečine (ASRA)

.