Τα ποσοστά εμφυσήματος είναι υψηλότερα στους καπνιστές μαριχουάνας παρά στους καπνιστές τσιγάρων

Τα ποσοστά εμφυσήματος είναι υψηλότερα στους καπνιστές μαριχουάνας παρά στους καπνιστές τσιγάρων

Η φλεγμονή των αεραγωγών και το εμφύσημα είναι πιο συχνά στους καπνιστές μαριχουάνας παρά στους καπνιστές τσιγάρων, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Radiology, ένα περιοδικό της Radiological Society of North America (RSNA). Οι ερευνητές είπαν ότι η διαφορά μπορεί να οφείλεται στον τρόπο με τον οποίο καπνίζεται η μαριχουάνα και στο γεγονός ότι ο καπνός της μαριχουάνας εισέρχεται στους πνεύμονες αφιλτράριστος.

Η μαριχουάνα είναι μια από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες ψυχοδραστικές ουσίες στον κόσμο και η πιο συχνά καπνιστή ουσία μετά τον καπνό. Η χρήση του έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια με τη νομιμοποίηση της ψυχαγωγικής μαριχουάνας στον Καναδά και σε πολλές πολιτείες των Ηνωμένων Πολιτειών. Η αυξανόμενη χρήση έχει δημιουργήσει μια επείγουσα ανάγκη για πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις της μαριχουάνας στους πνεύμονες, κάτι που επί του παρόντος λείπει.

Ξέρουμε τι κάνουν τα τσιγάρα στους πνεύμονες. Υπάρχουν καλά ερευνημένα και καθιερωμένα ευρήματα για το κάπνισμα τσιγάρων στους πνεύμονες. Η μαριχουάνα, για την οποία γνωρίζουμε ελάχιστα».

Giselle Revah, MD, συγγραφέας μελέτης, ακτινολόγος καρδιοθωρακικής και επίκουρος καθηγήτρια, Πανεπιστήμιο της Οττάβα στην Οττάβα, Καναδάς

Για να μάθουν περισσότερα, ο Δρ. Revah και οι συνεργάτες του συνέκριναν τα αποτελέσματα αξονικής τομογραφίας θώρακα 56 καπνιστών μαριχουάνας με αυτά 57 μη καπνιστών και 33 καπνιστών καθαρού καπνού.

Τα τρία τέταρτα των καπνιστών μαριχουάνας είχαν εμφύσημα, μια ασθένεια των πνευμόνων που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή, σε σύγκριση με το 67% των καπνιστών που κάπνιζαν μόνο καπνό. Μόνο το 5% των μη καπνιστών είχε εμφύσημα. Το παρασηπτικό εμφύσημα, το οποίο καταστρέφει τους μικροσκοπικούς αγωγούς που συνδέονται με τους αερόσακους στους πνεύμονες, ήταν ο κυρίαρχος υποτύπος εμφυσήματος στους καπνιστές μαριχουάνας σε σύγκριση με την ομάδα που κάπνιζε μόνο καπνό.

Η φλεγμονή των αεραγωγών ήταν επίσης πιο συχνή σε καπνιστές μαριχουάνας παρά σε μη καπνιστές και καπνιστές, όπως και η γυναικομαστία, ο διευρυμένος ιστός του ανδρικού μαστού λόγω ορμονικής ανισορροπίας. Γυναικομαστία βρέθηκε στο 38% των καπνιστών μαριχουάνας, σε σύγκριση με το 11% των καπνιστών μόνο καπνού και το 16% των μαρτύρων.

Οι ερευνητές βρήκαν παρόμοια αποτελέσματα σε υποομάδες που ταιριάζουν με την ηλικία, όπου τα ποσοστά εμφυσήματος και φλεγμονής των αεραγωγών ήταν και πάλι υψηλότερα μεταξύ των καπνιστών μαριχουάνας από ό,τι μεταξύ των καπνιστών μόνο καπνού.

Δεν υπήρχε διαφορά στην ασβεστοποίηση της στεφανιαίας αρτηρίας μεταξύ των ομάδων που ταιριάζουν με την ηλικία μαριχουάνας και μόνο καπνού.

Ο Δρ. Revah είπε ότι τα αποτελέσματα ήταν εκπληκτικά, ειδικά αν σκεφτεί κανείς ότι οι ασθενείς στην ομάδα που λάμβαναν μόνο καπνό είχαν εκτεταμένο ιστορικό καπνίσματος.

«Το γεγονός ότι οι καπνιστές μας μαριχουάνας - μερικοί από τους οποίους κάπνιζαν επίσης καπνό - είχαν επιπλέον ευρήματα φλεγμονής των αεραγωγών/χρόνια βρογχίτιδα υποδηλώνει ότι η μαριχουάνα έχει επιπλέον συνεργιστικά αποτελέσματα στους πνεύμονες, περισσότερο από τον καπνό», είπε. «Επιπλέον, τα αποτελέσματά μας ήταν ακόμα σημαντικά όταν συγκρίναμε τις ομάδες που δεν ταιριάζουν με την ηλικία, συμπεριλαμβανομένων νεότερων ασθενών που κάπνιζαν μαριχουάνα και πιθανώς είχαν λιγότερη έκθεση στον καπνό του τσιγάρου».

Οι λόγοι για τις διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων είναι πιθανό να οφείλονται σε διάφορους παράγοντες. Η μαριχουάνα καπνίζεται αφιλτράριστη, η Dr. Revah στερεή, ενώ τα τσιγάρα καπνού συνήθως φιλτράρονται. Αυτό προκαλεί το κάπνισμα μαριχουάνας να εισάγει περισσότερα σωματίδια στην αναπνευστική οδό.

Επιπλέον, η μαριχουάνα εισπνέεται με μεγαλύτερη αναπνοή και όγκο εισπνοής από τον καπνό του τσιγάρου.

«Έχει προταθεί ότι το κάπνισμα μιας άρθρωσης μαριχουάνας εναποθέτει τέσσερις φορές περισσότερα σωματίδια στους πνεύμονες από ένα μέσο τσιγάρο καπνού», είπε ο Δρ Ρεβά. «Αυτά τα σωματίδια είναι πιθανώς ερεθιστικά του αναπνευστικού συστήματος».

Η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης εμφυσήματος μπορεί επίσης να οφείλεται στον τρόπο που καπνίζεται η μαριχουάνα. Η πλήρης εισπνοή με έναν παρατεταμένο ελιγμό Valsalva, μια προσπάθεια εκπνοής σε κλειστό αεραγωγό, μπορεί να οδηγήσει σε τραύμα και αλλαγές στον περιφερειακό εναέριο χώρο.

Απαιτείται περισσότερη έρευνα, είπε ο Δρ Revah, με μεγαλύτερες ομάδες ανθρώπων και περισσότερα δεδομένα για το πόσο και πόσο συχνά καπνίζουν οι άνθρωποι. Μελλοντική έρευνα θα μπορούσε επίσης να εξετάσει τα αποτελέσματα διαφορετικών τεχνικών εισπνοής, όπως μέσω ενός bong, μιας άρθρωσης ή ενός σωλήνα.

«Θα ήταν ενδιαφέρον να δούμε αν η μέθοδος της εισπνοής κάνει τη διαφορά», είπε ο Δρ. Revah.

Πηγή:

Radiological Society of North America

Αναφορά:

Murtha, L., et al. (2022) Η αξονική τομογραφία θώρακα οδηγεί σε καπνιστές μαριχουάνας. Ραδιολογία. doi.org/10.1148/radiol.212611.

.