Het aantal gevallen van emfyseem is hoger bij marihuanarokers dan bij sigarettenrokers

Het aantal gevallen van emfyseem is hoger bij marihuanarokers dan bij sigarettenrokers

Luchtwegontsteking en emfyseem komen vaker voor bij marihuanarokers dan bij sigarettenrokers, blijkt uit een onderzoek gepubliceerd in Radiology, een tijdschrift van de Radiological Society of North America (RSNA). De onderzoekers zeiden dat het verschil te wijten zou kunnen zijn aan de manier waarop marihuana wordt gerookt en het feit dat marihuanarook ongefilterd de longen binnendringt.

Marihuana is een van de meest gebruikte psychoactieve stoffen ter wereld en na tabak de meest gerookte stof. Het gebruik ervan is de afgelopen jaren toegenomen door de legalisering van recreatieve marihuana in Canada en veel staten in de Verenigde Staten. Door het toenemende gebruik is er een dringende behoefte ontstaan ​​aan informatie over de effecten van marihuana op de longen, die momenteel ontbreekt.

We weten wat sigaretten met de longen doen. Er zijn goed onderzochte en gevestigde bevindingen over het roken van sigaretten op de longen. Marihuana, waar we heel weinig van weten.”

Giselle Revah, MD, auteur van het onderzoek, cardiothoracale radioloog en assistent-professor, Universiteit van Ottawa in Ottawa, Canada

Om meer te weten te komen, vergeleken Dr. Revah en collega's de CT-resultaten van de borstkas van 56 marihuanarokers met die van 57 niet-rokers en 33 pure tabaksrokers.

Driekwart van de marihuanarokers had emfyseem, een longziekte die ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt, vergeleken met 67% van de rokers die alleen tabak rookten. Slechts 5% van de niet-rokers had emfyseem. Paraseptaal emfyseem, dat de kleine kanaaltjes beschadigt die verbinding maken met de luchtzakjes in de longen, was het overheersende subtype van emfyseem bij marihuanarokers vergeleken met de groep die alleen tabak rookte.

Luchtwegontsteking kwam ook vaker voor bij marihuanarokers dan bij niet-rokers en tabaksrokers, evenals gynaecomastie, vergroot mannelijk borstweefsel als gevolg van een hormonale onbalans. Gynaecomastie werd aangetroffen bij 38% van de marihuanarokers, vergeleken met 11% van de rokers die alleen tabak roken en 16% van de controlepersonen.

De onderzoekers vonden vergelijkbare resultaten in subgroepen van dezelfde leeftijd, waar het aantal emfyseem en luchtwegontstekingen opnieuw hoger was onder marihuanarokers dan onder rokers die alleen tabak gebruikten.

Er was geen verschil in verkalking van de kransslagaders tussen groepen met marihuana van dezelfde leeftijd en groepen die alleen tabak gebruikten.

Dr. Revah zei dat de resultaten verrassend waren, vooral gezien het feit dat patiënten in de groep die alleen tabak gebruikte een uitgebreide rookgeschiedenis hadden.

"Het feit dat onze marihuanarokers - van wie sommigen ook tabak rookten - aanvullende bevindingen hadden over luchtwegontsteking/chronische bronchitis suggereert dat marihuana extra synergetische effecten op de longen heeft, meer nog dan tabak," zei ze. “Bovendien waren onze resultaten nog steeds significant toen we de groepen die niet op leeftijd waren afgestemd, vergeleken, inclusief jongere patiënten die marihuana rookten en vermoedelijk minder blootstelling aan sigarettenrook hadden.”

De redenen voor de verschillen tussen de twee groepen zijn waarschijnlijk te wijten aan verschillende factoren. Marihuana wordt ongefilterd gerookt, Dr. Revah vast, terwijl tabakssigaretten meestal gefilterd worden. Dit zorgt ervoor dat het roken van marihuana meer deeltjes in de luchtwegen introduceert.

Bovendien wordt marihuana geïnhaleerd met een langere ademinhoud en een langer trekvolume dan tabaksrook.

"Er is gesuggereerd dat het roken van een marihuanajoint vier keer meer deeltjes in de longen achterlaat dan bij een gemiddelde tabakssigaret", aldus Dr. Revah. “Deze deeltjes zijn waarschijnlijk irriterend voor de luchtwegen.”

De hogere incidentie van emfyseem kan ook te wijten zijn aan de manier waarop marihuana wordt gerookt. Volledige inademing met een aanhoudende Valsalva-manoeuvre, een poging om uit te ademen tegen een gesloten luchtweg, kan leiden tot trauma en veranderingen in het perifere luchtruim.

Er is meer onderzoek nodig, zegt dr. Revah, met grotere groepen mensen en meer gegevens over hoeveel en hoe vaak mensen roken. Toekomstig onderzoek zou ook de effecten van verschillende inhalatietechnieken kunnen onderzoeken, zoals via een waterpijp, joint of pijp.

“Het zou interessant zijn om te zien of de inhalatiemethode een verschil maakt,” zei Dr. Revah.

Bron:

Radiologische Vereniging van Noord-Amerika

Referentie:

Murtha, L., et al. (2022) CT van de borstkas resulteert bij marihuanarokers. Radiologie. doi.org/10.1148/radiol.212611.

.