Antalet emfysem är högre hos marijuanarökare än hos cigarettrökare

Antalet emfysem är högre hos marijuanarökare än hos cigarettrökare

Luftvägsinflammation och emfysem är vanligare hos marijuanarökare än cigarettrökare, enligt en studie publicerad i Radiology, en tidskrift från Radiological Society of North America (RSNA). Forskarna sa att skillnaden kan bero på hur marijuana röks och det faktum att marijuanarök kommer in i lungorna ofiltrerat.

Marijuana är ett av de mest använda psykoaktiva ämnena i världen och det mest rökta ämnet efter tobak. Dess användning har ökat under de senaste åren i och med legaliseringen av fritidsmarijuana i Kanada och många delstater i USA. Den ökande användningen har skapat ett akut behov av information om marijuanas effekter på lungorna, vilket för närvarande saknas.

Vi vet vad cigaretter gör med lungorna. Det finns väl undersökta och etablerade fynd av cigarettrökning på lungorna. Marijuana, som vi vet väldigt lite om.”

Giselle Revah, MD, studieförfattare, kardiothorax radiolog och biträdande professor, University of Ottawa i Ottawa, Kanada

För att ta reda på mer jämförde Dr. Revah och hans kollegor resultaten av CT-diagnostik från 56 marijuanarökare med resultaten från 57 icke-rökare och 33 rena tobaksrökare.

Tre fjärdedelar av marijuanarökare hade emfysem, en lungsjukdom som orsakar andningssvårigheter, jämfört med 67 % av rökarna som bara rökte tobak. Endast 5% av icke-rökare hade emfysem. Paraseptalt emfysem, som skadar de små kanalerna som ansluter till luftsäckarna i lungorna, var den dominerande subtypen av emfysem hos marijuanarökare jämfört med gruppen som bara rökte tobak.

Luftvägsinflammation var också vanligare hos marijuanarökare än hos icke-rökare och tobaksrökare, liksom gynekomasti, förstorad manlig bröstvävnad på grund av en hormonobalans. Gynekomasti hittades hos 38 % av marijuanarökare, jämfört med 11 % av rökare som endast rökte tobak och 16 % av kontrollerna.

Forskarna fann liknande resultat i åldersmatchade undergrupper, där andelen emfysem och luftvägsinflammation återigen var högre bland marijuanarökare än bland rökare som bara röker tobak.

Det fanns ingen skillnad i kranskärlsförkalkning mellan åldersmatchade marijuana- och tobaksgrupper.

Dr. Revah sa att resultaten var överraskande, särskilt med tanke på att patienter i gruppen som endast använde tobak hade omfattande rökhistoria.

"Det faktum att våra marijuanarökare - av vilka några också rökte tobak - hade ytterligare fynd av luftvägsinflammation/kronisk bronkit tyder på att marijuana har ytterligare synergistiska effekter på lungorna, mer än tobak", sa hon. "Dessutom var våra resultat fortfarande signifikanta när vi jämförde de icke-åldersmatchade grupperna, inklusive yngre patienter som rökte marijuana och förmodligen hade mindre exponering för cigarettrök."

Orsakerna till skillnaderna mellan de två grupperna beror sannolikt på flera faktorer. Marijuana röks ofiltrerat, Dr. Revah fast, medan tobakscigaretter vanligtvis filtreras. Detta gör att rökning av marijuana introducerar fler partiklar i luftvägarna.

Dessutom inhaleras marijuana med ett längre andetag och puffvolym än tobaksrök.

"Det har föreslagits att rökning av en marijuana joint ger fyra gånger fler partiklar i lungorna än en genomsnittlig tobakscigarett", säger Dr. Revah. "Dessa partiklar är sannolikt irriterande i luftvägarna."

Den högre förekomsten av emfysem kan också bero på hur marijuana röks. Fullständig inandning med en ihållande Valsalva-manöver, ett försök att andas ut mot en stängd luftväg, kan resultera i trauma och förändringar i det perifera luftrummet.

Mer forskning behövs, sa Dr. Revah, med större grupper av människor och mer information om hur mycket och hur ofta människor röker. Framtida forskning kan också undersöka effekterna av olika inhalationstekniker, till exempel genom en bong, skarv eller rör.

"Det skulle vara intressant att se om inhalationsmetoden gör någon skillnad", säger Dr. Revah.

Källa:

Radiological Society of North America

Hänvisning:

Murtha, L., et al. (2022) Chest CT resulterar i marijuanarökare. Radiologi. doi.org/10.1148/radiol.212611.

.