Prvá transplantácia srdca z prasaťa na človeka zmení elektrické signály srdca

Prvá transplantácia srdca z prasaťa na človeka zmení elektrické signály srdca

*Dôležitá POZNÁMKA:Vyhlásenia a závery štúdií prezentované na vedeckých stretnutiach American Heart Association sú výlučne vyhláseniami autorov štúdie a nemusia nevyhnutne odrážať politiku alebo pozíciu asociácie. Združenie neposkytuje žiadne vyhlásenia ani záruky týkajúce sa jeho presnosti alebo spoľahlivosti. Abstrakty prezentované na vedeckých stretnutiach Asociácie nie sú recenzované, ale sú kurátormi nezávislých hodnotiacich panelov a posudzované na základe ich potenciálu rozšíriť rozmanitosť vedeckých tém a názorov, o ktorých sa na stretnutí diskutuje. Výsledky sa považujú za predbežné, kým nebudú publikované ako úplný rukopis v recenzovanom vedeckom časopise.

Aktuálna štúdia, ktorá bude prezentovaná na Vedecké zasadnutia American Heart Association (AHA) 2022 * odhalili neočakávané zmeny v systéme elektrického vedenia prvého geneticky modifikovaného xenoimplantátu z prasaťa na človeka.

Xenotransplantácia je proces transplantácie/implantácie orgánov z nehumánnych živočíšnych zdrojov do človeka. Prvý xenoimplantát srdca z prasaťa do človeka bol transplantovaný v januári 2022 na University of Maryland. Príjemca prežil 61 dní po prijatí xenoimplantátu. Výskumné úsilie o tejto xenotransplantácii prebieha už viac ako tri desaťročia.

V prípade úspechu by sa úroda geneticky modifikovaných prasacích sŕdc, ktorých gény boli pozmenené pre bezpečnú transplantáciu ľuďom, stala realitou. Xenotransplantácia orgánov u človeka však predstavuje niekoľko inherentných problémov. Pri týchto transplantačných postupoch vždy existuje riziko odmietnutia transplantátu, infekcie a srdcových arytmií.

Naučte sa: Vzhľad EKG a vývoj základných charakteristík EKG pri prvej geneticky modifikovanej xenotransplantácii z prasaťa na človeka (“prasacie srdce v ľudskom tele”). Fotografický kredit: American Heart Association

Štúdia a výsledky

V tejto štúdii výskumníci vykonali 12-zvodový elektrokardiogram (EKG) počas pooperačného obdobia pacienta, ktorý podstúpil prvú transplantáciu srdca z prasaťa na človeka. Údaje EKG sa získavali každý deň po xenotransplantácii. Výskumníci preskúmali nasledujúce merania EKG: PR interval, QRS komplex a QT interval.

Parametre EKG „prijatej transplantácie prasačieho srdca v ‚prasacom tele‘“ vykazujú krátke intervaly PR (50 až 10 milisekúnd, ms) a QT (260 až 380 ms) a krátke QRS (70 až 90 ms). Prvé EKG transplantácie cudzieho srdca z prasaťa na človeka však ukázalo relatívne dlhší PR interval 190 ms, QT interval 538 ms a trvanie QRS 138 ms.

Predĺžené vnútorné intervaly PR boli v pooperačnom období stabilné na 210 ms. Na 12. deň po transplantácii (PR interval: 380 ms) sa preukázalo klesajúce oneskorenie intraatriálneho vedenia. Trvanie QRS sa predĺžilo, ale skrátilo v pooperačnom priebehu. Vysoké QT intervaly (509 ms) pretrvávali s dynamickými fluktuáciami, pričom najnižšie (428 ms) sa vyskytli na 14. deň po transplantácii.

Závery

EKG xenoimplantátu z prasaťa na človeka ukázalo predĺženie typických EKG meraní u darcu, čo zahŕňalo zmeny v depolarizácii a repolarizácii. Bolo novým zistením, že ľudské prasacie srdce vykazovalo odlišné parametre EKG v porovnaní s bežne pozorovanými nálezmi pre natívne prasacie srdcia.

Predĺžené parametre EKG pretrvávali a vykazovali dynamické zmeny v pooperačnom období. Toto sú prvé poznatky o vznikajúcej novej oblasti xenoimplantátov, ktoré okrem pooperačných zmien a zmien súvisiacich s liekmi zdôrazňujú aj komplexnú súhru denervácie ošípaných a medzidruhovej fyziológie.

*Dôležitá POZNÁMKA:Vyhlásenia a závery štúdií prezentované na vedeckých stretnutiach American Heart Association sú výlučne vyhláseniami autorov štúdie a nemusia nevyhnutne odrážať politiku alebo pozíciu asociácie. Združenie neposkytuje žiadne vyhlásenia ani záruky týkajúce sa jeho presnosti alebo spoľahlivosti. Abstrakty prezentované na vedeckých stretnutiach Asociácie nie sú recenzované, ale sú kurátormi nezávislých hodnotiacich panelov a posudzované na základe ich potenciálu rozšíriť rozmanitosť vedeckých tém a názorov, o ktorých sa na stretnutí diskutuje. Výsledky sa považujú za predbežné, kým nebudú publikované ako úplný rukopis v recenzovanom vedeckom časopise.

Referencia:

• Vorläufiger wissenschaftlicher Bericht.
  Aussehen und Entwicklung von EKG-Ausgangswerten in der weltweit ersten genetisch veränderten Xenotransplantation vom Schwein zum Menschen („Schweineherz im menschlichen Körper“), Calvin Kagan, Richard Sandeep Amara Muhammad Haq, Muhammad Mohiuddin, Susie N Hong-Zohlman , Manjula Ananthram, Charles C. Hong, Vincent Y. See, Stephen Shorofsky, Bartley Griffith, Timm Dickfeld, https://www.abstractsonline.com/pp8/?_ga=2.88375449.302185636.1662665149-988796826.1632509470#!/10611/presentation/10982

.