Första hjärttransplantationen från gris till människa förändrar hjärtats elektriska signaler
*Viktig notering: Uttalanden och slutsatser från studier som presenterades vid American Heart Associations vetenskapliga möten är enbart de av studieförfattarna och återspeglar inte nödvändigtvis föreningens policy eller ståndpunkt. Föreningen lämnar inga utfästelser eller garantier för dess riktighet eller tillförlitlighet. Sammanfattningar som presenteras på föreningens vetenskapliga möten är inte peer-reviewade utan kureras av oberoende granskningspaneler och övervägs utifrån deras potential att utöka mångfalden av vetenskapliga ämnen och synpunkter som diskuteras vid mötet. Resultaten betraktas som preliminära tills de skickas in som ett fullständigt manuskript i en peer-review...

Första hjärttransplantationen från gris till människa förändrar hjärtats elektriska signaler
*Viktig OBS:Uttalanden och slutsatser av studier som presenterats vid American Heart Associations vetenskapliga möten är enbart de av studieförfattarna och återspeglar inte nödvändigtvis föreningens policy eller ståndpunkt. Föreningen lämnar inga utfästelser eller garantier för dess riktighet eller tillförlitlighet. Sammanfattningar som presenteras på föreningens vetenskapliga möten är inte peer-reviewade utan kureras av oberoende granskningspaneler och övervägs utifrån deras potential att utöka mångfalden av vetenskapliga ämnen och synpunkter som diskuteras vid mötet. Resultaten betraktas som preliminära tills de publiceras som ett fullständigt manuskript i en fackgranskt vetenskaplig tidskrift.
En aktuell studie som ska presenteras på American Heart Association (AHA) vetenskapliga sessioner 2022 * avslöjade oväntade förändringar i det elektriska ledningssystemet hos det första genetiskt modifierade xenotransplantatet från gris till människa.
Xenotransplantation är processen för transplantation/implantation av organ från icke-mänskliga djurkällor till en människa. Det första xenotransplantatet från gris till människa transplanterades i januari 2022 vid University of Maryland. Mottagaren överlevde 61 dagar efter att ha mottagit xenotransplantatet. Forskningsinsatser om denna xenotransplantation har pågått i över tre decennier.
Om det lyckas skulle skörden av genetiskt modifierade grishjärtan, vars gener har förändrats för säker transplantation till människor, bli verklighet. Men xenotransplantation av organ till en människa innebär flera inneboende utmaningar. Med dessa transplantationsprocedurer finns det alltid risk för transplantatavstötning, infektion och hjärtarytmier.

Studien och resultaten
I den aktuella studien utförde forskarna ett elektrokardiogram med 12 avledningar (EKG) under den postoperativa perioden av patienten som genomgick den första hjärttransplantationen från gris till människa. EKG-data erhölls varje dag efter xenotransplantation. Forskare granskade följande EKG-mått: PR-intervall, QRS-komplex och QT-intervall.
EKG-parametrarna för den "accepterade grishjärttransplantationen i "griskroppen" visar korta PR-intervall (50 till 10 millisekunder, ms) och QT (260 till 380 ms) och korta QRS (70 till 90 ms). Det första EKG:t av det främmande hjärttransplantatet från svin till människa visade dock ett relativt längre PR-intervall på 190 ms, ett QT-intervall på 538 ms och en QRS-varaktighet på 138 ms.
Förlängda inre PR-intervall var stabila vid 210 ms under den postoperativa perioden. På dag 12 efter transplantation (PR-intervall: 380 ms) fanns det tecken på en minskande fördröjning i intraatriell överledning. QRS-durationen förlängdes men förkortades i det postoperativa förloppet. Höga QT-intervall (509 ms) kvarstod med dynamiska fluktuationer, där de lägsta (428 ms) inträffade dag 14 efter transplantation.
Slutsatser
EKG från gris till människa xenograft visade en förlängning av de typiska EKG-måtten hos donatorn, vilket inkluderade förändringar i depolarisering och repolarisering. Det var ett nytt fynd att det mänskliga grishjärtat visade olika EKG-parametrar jämfört med de vanliga fynden för infödda grishjärtan.
De förlängda EKG-parametrarna bestod och visade dynamiska förändringar under den postoperativa perioden. Dessa är de första insikterna i det framväxande nya området xenotransplantat, som belyser det komplexa samspelet mellan grisdenervering och interartsfysiologi förutom de postoperativa och läkemedelsrelaterade förändringarna.
*Viktig OBS:Uttalanden och slutsatser av studier som presenterats vid American Heart Associations vetenskapliga möten är enbart de av studieförfattarna och återspeglar inte nödvändigtvis föreningens policy eller ståndpunkt. Föreningen lämnar inga utfästelser eller garantier för dess riktighet eller tillförlitlighet. Sammanfattningar som presenteras på föreningens vetenskapliga möten är inte peer-reviewade utan kureras av oberoende granskningspaneler och övervägs utifrån deras potential att utöka mångfalden av vetenskapliga ämnen och synpunkter som diskuteras vid mötet. Resultaten betraktas som preliminära tills de publiceras som ett fullständigt manuskript i en fackgranskt vetenskaplig tidskrift.
Hänvisning:
- Vorläufiger wissenschaftlicher Bericht.
Aussehen und Entwicklung von EKG-Ausgangswerten in der weltweit ersten genetisch veränderten Xenotransplantation vom Schwein zum Menschen („Schweineherz im menschlichen Körper“), Calvin Kagan, Richard Sandeep Amara Muhammad Haq, Muhammad Mohiuddin, Susie N Hong-Zohlman , Manjula Ananthram, Charles C. Hong, Vincent Y. See, Stephen Shorofsky, Bartley Griffith, Timm Dickfeld, https://www.abstractsonline.com/pp8/?_ga=2.88375449.302185636.1662665149-988796826.1632509470#!/10611/presentation/10982
.