Клинични характеристики и резултати от фулминантен миокардит, разкрити от кохортно проучване в цялата страна

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Миокардитът е възпалително заболяване на миокарда, често причинено от вирусни инфекции или автоимунни заболявания. Фулминантният миокардит (FM) е рядък и тежък миокардит, характеризиращ се с хемодинамично нестабилни състояния, изискващи инотропи и/или механична циркулаторна подкрепа. Естествената история на FM и нейните клинични характеристики не са напълно разбрани поради липса на обобщаващи доказателства. Екип от изследователи от Медицинския университет в Нара и Националния церебрален и сърдечно-съдов център проведоха общонационално кохортно проучване на пациенти с хистологично доказана FM в 235 сърдечно-съдови болници в цяла Япония. Те разкриха, че 90-дневната смъртност е била 29%, а някои специфични клинични находки като...

Myokarditis ist eine entzündliche Erkrankung des Myokards, die häufig durch Virusinfektionen oder Autoimmunerkrankungen verursacht wird. Fulminante Myokarditis (FM) ist eine seltene und schwere Myokarditis, die durch hämodynamisch instabile Zustände gekennzeichnet ist, die Inotropika und/oder mechanische Kreislaufunterstützung erfordern. Der natürliche Verlauf von FM und seine klinischen Merkmale sind unvollständig verstanden, da es an verallgemeinerbaren Beweisen mangelt. Ein Forscherteam der Nara Medical University und des National Cerebral and Cardiovascular Center führte eine landesweite Kohortenstudie an Patienten mit histologisch nachgewiesener FM in 235 kardiovaskulären Krankenhäusern in ganz Japan durch. Sie enthüllten, dass die 90-Tage-Sterblichkeit 29 % betrug, und einige spezifische klinische Befunde wie …
Миокардитът е възпалително заболяване на миокарда, често причинено от вирусни инфекции или автоимунни заболявания. Фулминантният миокардит (FM) е рядък и тежък миокардит, характеризиращ се с хемодинамично нестабилни състояния, изискващи инотропи и/или механична циркулаторна подкрепа. Естествената история на FM и нейните клинични характеристики не са напълно разбрани поради липса на обобщаващи доказателства. Екип от изследователи от Медицинския университет в Нара и Националния церебрален и сърдечно-съдов център проведоха общонационално кохортно проучване на пациенти с хистологично доказана FM в 235 сърдечно-съдови болници в цяла Япония. Те разкриха, че 90-дневната смъртност е била 29%, а някои специфични клинични находки като...

Клинични характеристики и резултати от фулминантен миокардит, разкрити от кохортно проучване в цялата страна

Миокардитът е възпалително заболяване на миокарда, често причинено от вирусни инфекции или автоимунни заболявания. Фулминантният миокардит (FM) е рядък и тежък миокардит, характеризиращ се с хемодинамично нестабилни състояния, изискващи инотропи и/или механична циркулаторна подкрепа. Естествената история на FM и нейните клинични характеристики не са напълно разбрани поради липса на обобщаващи доказателства.

Екип от изследователи от Медицинския университет в Нара и Националния церебрален и сърдечно-съдов център проведоха общонационално кохортно проучване на пациенти с хистологично доказана FM в 235 сърдечно-съдови болници в цяла Япония. Те разкриха, че 90-дневната смъртност е 29%, а някои специфични клинични находки, като по-напреднала възраст, не-синусов ритъм при приемане, левокамерна фракция на изтласкване <40%, и камерна аритмия на първия ден и тежко хистологично увреждане на миокарда, всички са свързани с по-лоша прогноза.

"Изчерпателната оценка както на клиничните, така и на патологичните находки може да бъде полезна при прогнозиране на изхода при пациенти с FM. Нашите резултати показват, че приблизително половината от пациентите с клинично диагностицирана FM не са били подложени на ендомиокардна биопсия и повишената ефективност на биопсиите може да подобри управлението на FM." – д-р Коширо Канаока.

Следващите стъпки за това изследване са да се изясни ефективното лечение и имунологичния механизъм на възпаление при пациенти с FM.

Изследването е публикувано в Circulation, официалното списание на Американската сърдечна асоциация, като „Характеристики и резултати от хистологично доказан миокардит с фулминантно представяне“ (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).

Това изследване беше подкрепено от Японската агенция за медицински изследвания и развитие Грант 21ek0109528 и Японското общество за насърчаване на науката KAKENHI Грант 20K08453.

източник:

Национален церебрален и сърдечно-съдов център

Справка:

Kanaoka, K., et al. (2022) Характеристики и резултати при хистологично доказан миокардит с фулминантно проявление. Трафик. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.

.