Klinické rysy a výsledky fulminantní myokarditidy odhalené celostátní kohortovou studií

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Myokarditida je zánětlivé onemocnění myokardu často způsobené virovými infekcemi nebo autoimunitními onemocněními. Fulminantní myokarditida (FM) je vzácná a těžká myokarditida charakterizovaná hemodynamicky nestabilními stavy vyžadujícími inotropy a/nebo mechanickou oběhovou podporu. Přirozená historie FM a jeho klinické rysy nejsou zcela pochopeny kvůli nedostatku zobecňujících důkazů. Tým výzkumníků z Nara Medical University a National Cerebral and Cardiovascular Center provedl celostátní kohortovou studii pacientů s histologicky prokázanou FM ve 235 kardiovaskulárních nemocnicích po celém Japonsku. Odhalili, že 90denní mortalita byla 29 % a některé specifické klinické nálezy, jako...

Myokarditis ist eine entzündliche Erkrankung des Myokards, die häufig durch Virusinfektionen oder Autoimmunerkrankungen verursacht wird. Fulminante Myokarditis (FM) ist eine seltene und schwere Myokarditis, die durch hämodynamisch instabile Zustände gekennzeichnet ist, die Inotropika und/oder mechanische Kreislaufunterstützung erfordern. Der natürliche Verlauf von FM und seine klinischen Merkmale sind unvollständig verstanden, da es an verallgemeinerbaren Beweisen mangelt. Ein Forscherteam der Nara Medical University und des National Cerebral and Cardiovascular Center führte eine landesweite Kohortenstudie an Patienten mit histologisch nachgewiesener FM in 235 kardiovaskulären Krankenhäusern in ganz Japan durch. Sie enthüllten, dass die 90-Tage-Sterblichkeit 29 % betrug, und einige spezifische klinische Befunde wie …
Myokarditida je zánětlivé onemocnění myokardu často způsobené virovými infekcemi nebo autoimunitními onemocněními. Fulminantní myokarditida (FM) je vzácná a těžká myokarditida charakterizovaná hemodynamicky nestabilními stavy vyžadujícími inotropy a/nebo mechanickou oběhovou podporu. Přirozená historie FM a jeho klinické rysy nejsou zcela pochopeny kvůli nedostatku zobecňujících důkazů. Tým výzkumníků z Nara Medical University a National Cerebral and Cardiovascular Center provedl celostátní kohortovou studii pacientů s histologicky prokázanou FM ve 235 kardiovaskulárních nemocnicích po celém Japonsku. Odhalili, že 90denní mortalita byla 29 % a některé specifické klinické nálezy, jako...

Klinické rysy a výsledky fulminantní myokarditidy odhalené celostátní kohortovou studií

Myokarditida je zánětlivé onemocnění myokardu často způsobené virovými infekcemi nebo autoimunitními onemocněními. Fulminantní myokarditida (FM) je vzácná a těžká myokarditida charakterizovaná hemodynamicky nestabilními stavy vyžadujícími inotropy a/nebo mechanickou oběhovou podporu. Přirozená historie FM a jeho klinické rysy nejsou zcela pochopeny kvůli nedostatku zobecňujících důkazů.

Tým výzkumníků z Nara Medical University a National Cerebral and Cardiovascular Center provedl celostátní kohortovou studii pacientů s histologicky prokázanou FM ve 235 kardiovaskulárních nemocnicích po celém Japonsku. Zjistili, že 90denní mortalita byla 29 % a některé specifické klinické nálezy jako vyšší věk, nesinusový rytmus při přijetí, ejekční frakce levé komory < 40 % a komorová arytmie první den a těžké histologické poškození myokardu byly všechny spojeny s horší prognózou.

"Komplexní posouzení jak klinických, tak patologických nálezů může být užitečné při predikci výsledku u pacientů s FM. Naše výsledky ukázaly, že přibližně polovina pacientů s klinicky diagnostikovanou FM nepodstoupila endomyokardiální biopsii a zvýšený výkon biopsií by mohl zlepšit management FM." – Dr. Koshiro Kanaoka.

Dalšími kroky tohoto výzkumu je objasnění účinné léčby a imunologického mechanismu zánětu u pacientů s FM.

Výzkum byl publikován v Circulation, oficiálním časopise American Heart Association, jako „Features and Outcomes of Histologically Proven Myocarditis with Fulminant Presentation“ (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).

Tento výzkum byl podpořen grantem Japonské agentury pro lékařský výzkum a vývoj 21ek0109528 a Japonskou společností na podporu vědy grantem KAKENHI 20K08453.

Zdroj:

Národní cerebrální a kardiovaskulární centrum

Odkaz:

Kanaoka, K., a kol. (2022) Vlastnosti a výsledky histologicky prokázané myokarditidy s fulminantní prezentací. Provoz. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.

.