Suche
Mein Konto
Κλινικά χαρακτηριστικά και αποτελέσματα της κεραυνοβόλο μυοκαρδίτιδα που αποκαλύφθηκαν από μια εθνική μελέτη κοόρτης
Η μυοκαρδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του μυοκαρδίου που συχνά προκαλείται από ιογενείς λοιμώξεις ή αυτοάνοσα νοσήματα. Η κεραυνοβόλος μυοκαρδίτιδα (FM) είναι μια σπάνια και σοβαρή μυοκαρδίτιδα που χαρακτηρίζεται από αιμοδυναμικά ασταθείς καταστάσεις που απαιτούν ινότροπα και/ή μηχανική υποστήριξη του κυκλοφορικού. Η φυσική ιστορία του FM και τα κλινικά χαρακτηριστικά του δεν είναι πλήρως κατανοητά λόγω έλλειψης γενικεύσιμων στοιχείων. Μια ομάδα ερευνητών από το Ιατρικό Πανεπιστήμιο Nara και το Εθνικό Εγκεφαλικό και Καρδιαγγειακό Κέντρο διεξήγαγε μια εθνική μελέτη κοόρτης ασθενών με ιστολογικά αποδεδειγμένο FM σε 235 καρδιαγγειακά νοσοκομεία σε όλη την Ιαπωνία. Αποκάλυψαν ότι η θνησιμότητα των 90 ημερών ήταν 29%, και ορισμένα συγκεκριμένα κλινικά ευρήματα όπως...
Κλινικά χαρακτηριστικά και αποτελέσματα της κεραυνοβόλο μυοκαρδίτιδα που αποκαλύφθηκαν από μια εθνική μελέτη κοόρτης
Η μυοκαρδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του μυοκαρδίου που συχνά προκαλείται από ιογενείς λοιμώξεις ή αυτοάνοσα νοσήματα. Η κεραυνοβόλος μυοκαρδίτιδα (FM) είναι μια σπάνια και σοβαρή μυοκαρδίτιδα που χαρακτηρίζεται από αιμοδυναμικά ασταθείς καταστάσεις που απαιτούν ινότροπα και/ή μηχανική υποστήριξη του κυκλοφορικού. Η φυσική ιστορία του FM και τα κλινικά χαρακτηριστικά του δεν είναι πλήρως κατανοητά λόγω έλλειψης γενικεύσιμων στοιχείων.
Μια ομάδα ερευνητών από το Ιατρικό Πανεπιστήμιο Nara και το Εθνικό Εγκεφαλικό και Καρδιαγγειακό Κέντρο διεξήγαγε μια εθνική μελέτη κοόρτης ασθενών με ιστολογικά αποδεδειγμένο FM σε 235 καρδιαγγειακά νοσοκομεία σε όλη την Ιαπωνία. Αποκάλυψαν ότι η θνησιμότητα των 90 ημερών ήταν 29% και ορισμένα συγκεκριμένα κλινικά ευρήματα, όπως η μεγαλύτερη ηλικία, ο μη φλεβοκομβικός ρυθμός κατά την εισαγωγή, το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας <40% και η κοιλιακή αρρυθμία την πρώτη ημέρα και η σοβαρή ιστολογική βλάβη στο μυοκάρδιο, όλα συσχετίστηκαν με χειρότερη πρόγνωση.
"Μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση τόσο των κλινικών όσο και των παθολογικών ευρημάτων μπορεί να είναι χρήσιμη στην πρόβλεψη της έκβασης σε ασθενείς με FM. Τα αποτελέσματά μας έδειξαν ότι περίπου οι μισοί ασθενείς με κλινικά διαγνωσμένο FM δεν υποβλήθηκαν σε βιοψία ενδομυοκαρδίου και η αυξημένη απόδοση των βιοψιών θα μπορούσε να βελτιώσει τη διαχείριση του FM." – Δρ Koshiro Kanaoka.
Τα επόμενα βήματα για αυτήν την έρευνα είναι η αποσαφήνιση της αποτελεσματικής θεραπείας και του ανοσολογικού μηχανισμού της φλεγμονής σε ασθενείς με FM.
Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο Circulation, το επίσημο περιοδικό της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας, ως «Features and Outcomes of Histologically Proven Myocarditis with Fulminant Presentation» (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).
Αυτή η έρευνα υποστηρίχθηκε από τον Ιαπωνικό Οργανισμό Ιατρικής Έρευνας και Ανάπτυξης Grant 21ek0109528 και την Japan Society for the Promotion of Science KAKENHI Grant 20K08453.
Πηγή:
Εθνικό Εγκεφαλικό και Καρδιαγγειακό Κέντρο
Αναφορά:
Kanaoka, Κ., et al. (2022) Χαρακτηριστικά και αποτελέσματα ιστολογικά αποδεδειγμένης μυοκαρδίτιδας με κεραυνοβόλο παρουσίαση. Κυκλοφορία. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.
.