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Características clínicas y resultados de la miocarditis fulminante revelados por un estudio de cohorte a nivel nacional
La miocarditis es una enfermedad inflamatoria del miocardio causada a menudo por infecciones virales o enfermedades autoinmunes. La miocarditis fulminante (FM) es una miocarditis rara y grave caracterizada por condiciones hemodinámicamente inestables que requieren inotrópicos y/o soporte circulatorio mecánico. La historia natural de la FM y sus características clínicas no se comprenden completamente debido a la falta de evidencia generalizable. Un equipo de investigadores de la Universidad Médica de Nara y el Centro Nacional Cerebral y Cardiovascular realizaron un estudio de cohorte a nivel nacional de pacientes con FM histológicamente probada en 235 hospitales cardiovasculares de todo Japón. Revelaron que la mortalidad a 90 días fue del 29%, y algunos hallazgos clínicos específicos como...
Características clínicas y resultados de la miocarditis fulminante revelados por un estudio de cohorte a nivel nacional
La miocarditis es una enfermedad inflamatoria del miocardio causada a menudo por infecciones virales o enfermedades autoinmunes. La miocarditis fulminante (FM) es una miocarditis rara y grave caracterizada por condiciones hemodinámicamente inestables que requieren inotrópicos y/o soporte circulatorio mecánico. La historia natural de la FM y sus características clínicas no se comprenden completamente debido a la falta de evidencia generalizable.
Un equipo de investigadores de la Universidad Médica de Nara y el Centro Nacional Cerebral y Cardiovascular realizaron un estudio de cohorte a nivel nacional de pacientes con FM histológicamente probada en 235 hospitales cardiovasculares de todo Japón. Revelaron que la mortalidad a 90 días fue del 29%, y algunos hallazgos clínicos específicos como edad avanzada, ritmo no sinusal al ingreso, fracción de eyección del ventrículo izquierdo <40% y arritmia ventricular en el primer día y daño histológico severo al miocardio se asociaron con un peor pronóstico.
"Una evaluación integral de los hallazgos clínicos y patológicos puede ser útil para predecir el resultado en pacientes con FM. Nuestros resultados mostraron que aproximadamente la mitad de los pacientes con FM clínicamente diagnosticada no se sometieron a una biopsia endomiocárdica, y un mayor rendimiento de las biopsias podría mejorar el tratamiento de la FM". – Dr. Koshiro Kanaoka.
Los próximos pasos de esta investigación son aclarar el tratamiento eficaz y el mecanismo inmunológico de la inflamación en pacientes con FM.
La investigación fue publicada en Circulation, la revista oficial de la Asociación Estadounidense del Corazón, como "Características y resultados de la miocarditis histológicamente probada con presentación fulminante" (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869).
Esta investigación fue apoyada por la subvención 21ek0109528 de la Agencia Japonesa para la Investigación y el Desarrollo Médico y la subvención KAKENHI 20K08453 de la Sociedad Japonesa para la Promoción de la Ciencia.
Fuente:
Centro Nacional Cerebral y Cardiovascular
Referencia:
Kanaoka, K., et al. (2022) Características y resultados de la miocarditis histológicamente comprobada con presentación fulminante. Tráfico. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058869.
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